分级标准胸部CT

Lung-RADS v2022 肺癌筛查 LDCT 分类

元医生整理 · 元医生整理 · 2026-10-05

用于肺癌筛查人群;按结节类型和大小分 0–4X,对应 12 个月、6 个月、3 个月复查或进一步诊断。

实性结节(基线)

  • 2 类:<6 mm → 12 个月 LDCT
  • 3 类:≥6 至 <8 mm → 6 个月 LDCT
  • 4A:≥8 至 <15 mm → 3 个月 LDCT;实性成分 ≥8 mm 可考虑 PET/CT
  • 4B:≥15 mm → 胸部诊断 CT ± 增强、PET/CT 和/或组织取样
  • 4X:3/4 类结节伴额外可疑特征(如毛刺、淋巴结肿大)

v2022 更新

  • 新增气道结节、非典型肺囊肿的分类
  • 明确炎症/感染性表现(类别 0 及 1–3 个月复查)
  • 提出分步管理(stepped management)

引用

  1. ACR Lung-RADS v2022. American College of Radiology, 2022.
  2. Christensen J, et al. ACR Lung-RADS v2022: Assessment Categories and Management Recommendations. J Am Coll Radiol. 2024;21(3):473-488.

供执业医师工作参考,不替代临床判断;数值与分级以指南原文为准。