绝经后阴道出血:子宫内膜厚度的超声判读
元医生整理 · 元医生整理 · 2026-10-05
绝经后出血时经阴道超声内膜 ≤4 mm 提示子宫内膜癌风险低;>4 mm 或显示不清需进一步评估。
要点
- 测量正中矢状面双层内膜最厚处,宫腔积液时减去液体,分别测两层相加
- ≤4 mm:恶性风险很低,可暂不活检(持续出血仍需评估)
- >4 mm、内膜不均、显示不清或持续出血:建议内膜取样或宫腔镜
- 无症状绝经后女性内膜增厚的处理阈值尚无统一标准,结合激素治疗史与危险因素
引用
- ACOG Committee Opinion No. 734: The Role of Transvaginal Ultrasonography in Evaluating the Endometrium of Women With Postmenopausal Bleeding. 2018.
供执业医师工作参考,不替代临床判断;数值与分级以指南原文为准。