分析双胎妊娠11～29周胎盘微血管参数
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该回顾性研究纳入188对正常双胎，按孕周分4组，用MV-Flow测量胎盘绒毛膜板血管、主绒毛血管、次级及三级绒毛血管的PSV、PI、VI-MV。结果发现随孕周增加各级胎盘微血管PSV总体升高，CPV、PVV及TVV的PI总体降低；SVV的PI及VI-MV差异无统计学意义，测值重复性良好。
要点
- MV-Flow可从孕11周起获得CPV、PVV频谱，SVV、TVV自16周起可获得。
- 正常双胎随孕周增加，胎盘微血管PSV总体升高，CPV、PVV、TVV的PI总体降低。
- SVV的PI和VI-MV不随孕周及绒毛膜性显著变化；3种ROI测值ICC＞0.75。
核心结论
- 随孕周增加，11～29周正常双胎胎盘微血管PSV总体升高，CPV、PVV及TVV的PI总体降低，SVV的PI及VI-MV差异无统计学意义，MV-Flow测值可重复性良好。
研究设计与样本
- 回顾性纳入188对正常双胎，按孕周分为11～15周组(n=46)、16～20周组(n=33)、21～25周组(n=73)、26～29周组(n=36)。
- 使用MV-Flow测量胎盘绒毛膜板血管(CPV)、主绒毛血管(PVV)、次级绒毛血管(SVV)及三级绒毛血管(TVV)的PSV、PI及VI-MV，分析随孕周变化及基于3种ROI测值的一致性。
关键影像表现/征象
- 188对双胎均获得CPV及PVV有效频谱，SVV及TVV自孕16周起获得有效频谱。
- 随孕周增加，CPV、PVV、SVV、TVV的PSV总体升高（P均＜0.05）。
- CPV、PVV及TVV的PI总体降低（P均＜0.05），SVV的PI差异无统计学意义（P＞0.05）。
- 不同孕周及绒毛膜性间VI-MV差异均无统计学意义（P均＞0.05）。
诊断标准与关键数值
- 基于3种ROI测值的重复性良好，组内相关系数＞0.75。
- 正常双胎11～29周胎盘微血管PSV随孕周总体升高，CPV、PVV及TVV的PI总体降低。
- SVV的PI在11～29周差异无统计学意义，VI-MV不随孕周及绒毛膜性显著变化。
临床应用与阅片要点
- 阅片报告时可使用MV-Flow测量胎盘微血管；早孕期以CPV、PVV为主，16周后再评估SVV、TVV。
- 报告胎盘微血管参数时应注明孕周分组、ROI选择及绒毛膜性；基于3种ROI的ICC＞0.75提示重复性可接受。
- 注意SVV的PI和VI-MV在11～29周相对稳定，不宜将其变化简单描述为异常。
局限性
- 该研究为回顾性设计，是本研究的主要局限。
原文图文
目的 观察正常双胎妊娠11～29周胎盘微血管参数变化规律及微血管血流（MV-Flow）测值的可重复性。方法 回顾性纳入188对接受产前超声检查的正常双胎，按孕周分为11～15周组（n=46）、16～20周组（n=33）、21～25周组（n=73）及26～29周组（n=36）。以MV-Flow测量各组胎盘绒毛膜板血管（CPV）、主绒毛血管（PVV）、次级绒毛血管（SVV）及三级绒毛血管（TVV）的收缩期峰值流速（PSV）、搏动指数（PI）及血管化指数（VI-MV），分析其随孕周变化及基于3种ROI测值的一致性。结果 于188对双胎均获得CPV及PVV有效频谱，始于孕16周获得SVV及TVV有效频谱。随孕周增加，各级胎盘微血管PSV总体升高，CPV、PVV及TVV的PI总体降低（P均＜0.05）而SVV的PI差异无统计学意义（P＞0.05）。不同孕周及绒毛膜性间VI-MV差异均无统计学意义（P均＞0.05）。基于3种ROI测值的重复性良好（组内相关系数＞0.75）。结论 随孕周增加，11～29周双胎胎盘微血管PSV总体升高而CPV、PVV及TVV的PI总体降低，且 MV-Flow测值具有良好可重复性。
来源：中国医学影像技术，查看原文。版权归原作者所有。
引用
- www.cjmit.com：分析双胎妊娠11～29周胎盘微血管参数
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。