显微超声造影（SR CEUS）鉴别妇科良、恶性肿瘤
回顾性纳入28例妇科肿瘤患者，按术后病理将21例分为子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤及卵巢恶性肿瘤组，并以7例无子宫内膜病变者的术前内膜及宫壁SR CEUS参数作为对照。比较血管密度、血流容积、分形维数、灌注指数及强度/速度等参数，结果显示多组参数差异有统计学意义。SR CEUS可为鉴别妇科良、恶性肿瘤提供有价值的定量参考。
要点
- SR CEUS定量参数可辅助鉴别妇科肿瘤良恶性，重点关注VD、FWVD、FD、PI及速度/强度参数。
- 子宫内膜癌与息肉的内膜SR CEUS参数均高于无病变对照，癌的Max Vel、Med Vel、Min Vel高于息肉。
- 卵巢恶性肿瘤除Dir Var外，其余SR CEUS参数高于良性肿瘤；子宫肌瘤多项参数高于对照宫壁。
核心结论
- SR CEUS可为鉴别妇科良、恶性肿瘤提供有价值的定量参考。
研究设计与样本
- 回顾性纳入28例妇科肿瘤患者，按术后病理将21例分为子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤及卵巢恶性肿瘤组。
- 以7例经术后病理证实无子宫内膜病变者的术前内膜及宫壁SR CEUS参数作为对照，参考标准为术后病理。
诊断标准与关键数值
- 子宫内膜癌组及子宫内膜息肉组SR CEUS参数均高于对照组子宫内膜（P均＜0.05）。
- 子宫内膜癌组Max Vel、Med Vel及Min Vel均高于子宫内膜息肉组（P均＜0.05）。
- 子宫肌瘤组VD、FWVD、FD、PI、Max Inten、Med Inten及Vel Var均高于对照组宫壁（P均＜0.05）。
- 除Dir Var外，卵巢恶性肿瘤组其余SR CEUS参数均高于卵巢良性肿瘤组（P均＜0.05）。
临床应用与阅片要点
- 阅片或报告时可结合SR CEUS定量参数，辅助鉴别妇科肿瘤良恶性。
- 比较时需明确解剖对象与参数，如子宫内膜、宫壁及VD、FWVD、FD、PI、强度与速度参数。
- 对卵巢肿瘤，除Dir Var外其余参数在恶性组高于良性组，可作为报告关注点。
局限性
- 回顾性研究，样本量28例，各病理亚组例数少。
- 未提供诊断阈值、敏感度、特异度或AUC，尚不能形成定量诊断标准。
原文图文
目的 观察显微超声造影（SR CEUS）鉴别妇科良、恶性肿瘤的价值。方法 回顾性纳入28例妇科肿瘤患者，根据术后病理将其中21例分为子宫内膜癌组（n=5）、子宫内膜息肉组（n=3）、子宫肌瘤组（n=3）、卵巢良性肿瘤组（n=5）及卵巢恶性肿瘤组（n=5），以另外7例经术后病理证实无子宫内膜病变者的术前内膜及宫壁SR CEUS参数作为对照。比较子宫内膜癌、子宫内膜息肉与对照组子宫内膜，子宫肌瘤组与对照组宫壁，卵巢良性肿瘤与卵巢恶性肿瘤组 (SR CEUS)参数，包括血管密度（VD）、血流容积（FWVD）、分形维数（FD）、灌注指数（PI）、最大强度（Max Inten）、中值强度（Med Inten）、最大速度（Max Vel）、中值速度（Med Vel）、最小速度（Min Vel）、速度方差（Vel Var）及方向方差（Dir Var）。结果 子宫内膜癌组及子宫内膜息肉组SR CEUS参数均高于对照组子宫内膜（P均＜0.05），子宫内膜癌组Max Vel、Med Vel及Min Vel均高于子宫内膜息肉组（P均＜0.05）。子宫肌瘤组VD、FWVD、FD、PI、Max Inten、Med Inten及Vel Var均高于对照组宫壁（P均＜0.05）。除Dir Var外，卵巢恶性肿瘤组其余SR CEUS参数均高于卵巢良性肿瘤组（P 均＜0.05）。结论 SR CEUS可为鉴别妇科良、恶性肿瘤提供有价值的定量参考。
引用
- www.cjmit.com：显微超声造影（SR CEUS）鉴别妇科良、恶性肿瘤
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。