显微超声造影(SR CEUS)微血管定量参数鉴别胸膜下良、恶性病变
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本研究前瞻性纳入44例胸膜下病变患者，以病理或随访为参考标准，比较显微超声造影(SR CEUS)微血管定量参数在良恶性病变间的差异。结果显示恶性病变的血管密度、血流容积、分形维数、灌注指数及密度分布均低于良性病变，单一参数AUC为0.759~0.959，多参数联合AUC达0.983，提示SR CEUS微血管定量参数对胸膜下良恶性病变具有较高鉴别价值。
要点
- 恶性胸膜下病变的微血管密度、血流容积、分形维数、灌注指数及密度分布均低于良性病变
- 多参数联合诊断效能(AUC=0.983)优于单一参数(AUC=0.759~0.959)
- 速度分布、速度方差、方向方差在良恶性病变间无统计学差异
核心结论
- SR CEUS微血管定量参数鉴别良、恶性胸膜下病变价值较高
- 多参数联合的诊断效能(AUC=0.983)明显优于单一参数
研究设计与样本
- 前瞻性研究，纳入44例首诊胸膜下病变患者，其中良性11例，恶性33例
- 检查方法包括常规超声、超声造影(CEUS)及显微超声造影(SR CEUS)
- 参考标准为病理结果或随访结果
诊断标准与关键数值
- 恶性组血管密度(VD)、血流容积(FWVD)、分形维数(FD)、灌注指数及密度分布均低于良性组(P均＜0.05)
- 速度分布、速度方差(Vel Var)、方向方差(Dir Var)在良恶性组间差异均无统计学意义(P均＞0.05)
- 各单一微血管定量参数的AUC为0.759~0.959
- 多参数联合的AUC为0.983
临床应用与阅片要点
- SR CEUS微血管定量分析可为胸膜下病变良恶性鉴别提供客观依据
- 恶性病变呈现「低血管化」特征，与良性病变的微血管参数存在显著差异
- 建议采用多参数联合评估以提高诊断准确性
局限性
- 样本量相对较小，良性组仅11例
- 单中心前瞻性研究
原文图文
目的 观察显微超声造影(SR CEUS)微血管定量参数鉴别胸膜下良、恶性病变(SPL)的价值。方法 前瞻性纳入44例首诊SPL患者,根据病理或随访结果分为良性组11例和恶性组33例。行常规超声、超声造影(CEUS)及SR CEUS,对比组间微血管定量参数差异;绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各参数预测效能。结果 恶性组血管密度(VD)、血流容积(FWVD)、分形维数(FD)、灌注指数及密度分布均低于良性组(P均＜0.05);组间速度分布、速度方差(Vel Var)、方向方差(Dir Var)差异均无统计学意义(P均＞0.05)。上述各单一参数的AUC为0.759~0.959,多参数联合的AUC为0.983。结论 SR CEUS微血管定量参数鉴别良、恶性SPL价值较高。
来源：中国医学影像技术，查看原文。版权归原作者所有。
引用
- www.cjmit.com：显微超声造影(SR CEUS)微血管定量参数鉴别胸膜下良、恶性病变
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。