显微超声造影(SR CEUS)用于定性诊断HIV相关浅表淋巴结病变
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结果显示恶性组血管密度(VD)和中值强度(Med Inten)均低于良性组,二者AUC均为0.856,提示SR CEUS在鉴别HIV相关浅表淋巴结良恶性病变方面具有一定价值。
要点
- 恶性淋巴结的VD和Med Inten低于良性,两项参数AUC均为0.856,可作为鉴别参考指标。
- 样本量较小(恶性仅6例),结论需谨慎外推,建议大样本研究验证。
核心结论
- SR CEUS中VD和Med Inten在恶性组均低于良性组(P<0.05),二者鉴别良恶性HIV相关浅表淋巴结病变的AUC均为0.856,具有一定诊断价值。
研究设计与样本
- 前瞻性单中心研究,纳入连续21例接受浅表淋巴结穿刺的HIV患者,以术后病理结果为参考标准。
- 分组:良性组15例,恶性组6例;检查方式为显微超声造影(SR CEUS)。
关键影像表现/征象
- 恶性组VD(血管密度)低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。
- 恶性组Med Inten(中值强度)低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。
诊断标准与关键数值
- VD鉴别良恶性HIV相关浅表淋巴结病变:AUC=0.856。
- Med Inten鉴别良恶性HIV相关浅表淋巴结病变:AUC=0.856。
- 原文未报告上述参数的具体阈值、敏感度及特异度。
临床应用与阅片要点
- 阅片时重点评估SR CEUS的血管密度(VD)与中值强度(Med Inten),恶性病变两项参数偏低。
- SR CEUS提供微血管定量参数,可作为HIV患者浅表淋巴结穿刺前的辅助定性手段。
- 样本量小,恶性组仅6例,单纯依赖该参数阈值决策需结合临床及其他影像信息,避免误判。
局限性
- 样本量极小(总计21例,恶性仅6例),统计效能有限,结论外推性受限。
- 单中心研究,结果可能存在选择偏倚。
- 原文未报告VD和Med Inten的具体诊断阈值,限制了直接临床应用。
原文图文
目的 探讨显微超声造影(SR CEUS)用于定性诊断HIV相关浅表淋巴结病变的价值。方法 前瞻性纳入接受浅表淋巴结穿刺的连续21例HIV患者,根据病理结果分为良性组(n=15)与恶性组(n=6)。行SR CEUS检查,记录病变微血管参数,包括血管密度(VD)、分形维数(FD)、灌注指数(PI)、最大强度(Max Inten)、平均强度(Mean Inten)、中值强度(Med Inten)、强度标准差(Inten SD)、最大速度(Max Vel)、最小速度(Min Vel)、平均速度(Mean Vel)、中值速度(Med Vel)、速度标准差(Vel SD)、速度方差(Vel Var)及方向方差(Dir Var)并进行组间比较。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,基于曲线下面积(AUC)评估上述参数鉴别良、恶性HIV相关浅表淋巴结病变的效能。结果 恶性组VD和Med Inten均低于良性组(P均<0.05),其余参数组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。VD和Med Inten鉴别良、恶性HIV相关浅表淋巴结病变的AUC分别为0.856和0.856。结论 SR CEUS用于鉴别良、恶性HIV相关浅表淋巴结病变具有一定价值。
来源:中国医学影像技术,查看原文。版权归原作者所有。
引用
- www.cjmit.com:显微超声造影(SR CEUS)用于定性诊断HIV相关浅表淋巴结病变
供执业医师工作参考,不替代临床判断;数值与分级以指南原文为准。