C反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值与胎盘植入球囊阻断术后穿刺相关下肢动脉血栓形成的相关性
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研究发现血栓组52例，非血栓组138例，CRP、NLR、D-二聚体是术后48小时内穿刺相关下肢动脉血栓形成的独立预测因素，AUC分别为0.752、0.710、0.703。
要点
- CRP、NLR、D-二聚体升高提示球囊阻断术后下肢动脉血栓风险增加
- 术中输红细胞量与下肢动脉血栓形成相关
核心结论
- CRP、NLR与胎盘植入性疾病患者腹主动脉球囊阻断并剖宫产术后早期穿刺相关下肢动脉局部血栓形成有关
- CRP、NLR、D-二聚体是术后穿刺相关下肢动脉血栓形成的独立危险因素
研究设计与样本
- 所有患者接受腹主动脉球囊阻断并剖宫产术，术后48小时内行超声检查评估穿刺相关下肢动脉血栓
- 根据超声结果分为血栓组52例和非血栓组138例，采用单因素及多因素Logistic回归分析
诊断标准与关键数值
- CRP预测术后穿刺相关下肢动脉血栓形成的AUC为0.752
- NLR预测术后穿刺相关下肢动脉血栓形成的AUC为0.710
- D-二聚体预测术后穿刺相关下肢动脉血栓形成的AUC为0.703
临床应用与阅片要点
- 胎盘植入患者行腹主动脉球囊阻断术前应检测CRP、NLR、D-二聚体水平评估血栓风险
- 术后48小时内应对穿刺部位下肢动脉行超声检查筛查血栓形成
- 术中输红细胞量较大的患者需警惕术后下肢动脉血栓风险
局限性
- 单中心回顾性研究，可能存在选择偏倚
- 未报告具体的CRP、NLR、D-二聚体预测阈值
原文图文
目的 研究C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio，NLR）与胎盘植入性疾病（placenta accreta spectrum，PAS）患者腹主动脉球囊阻断并剖宫产术后穿刺相关下肢动脉血栓形成的相关性。
方法 回顾性分析2023年1月至2025年12月就诊于郑州大学第一附属医院的PAS患者的基线、血清学及围手术期指标。根据术后48 h内超声结果是否有穿刺相关下肢动脉血栓分为血栓组（52例）及非血栓组（138例）。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选有关因素，并绘制受试者工作特征曲线评价预测价值。
结果 血栓组的CRP、NLR、D-二聚体、术中输红细胞量与非血栓组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，CRP、NLR、D-二聚体与PAS患者球囊阻断并剖宫产术后穿刺相关下肢动脉血栓形成有关，曲线下面积分别为0.752、0.710、0.703。
结论 CRP、NLR与PAS患者腹主动脉球囊阻断并剖宫产术后早期穿刺相关下肢动脉局部血栓形成有关。
来源：中华介入放射学电子杂志，查看原文。版权归原作者所有。
引用
- zhjrfsxdzzz.cma-cmc.com.cn：C反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值与胎盘植入球囊阻断术后穿刺相关下肢动脉血栓形成的相关性
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。