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扩散-弛豫相关谱成像(DR-CSI)在鉴别前列腺增生与前列腺癌中的价值

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前瞻性研究纳入113例患者(BPH 73例,PCa 40例),均行前列腺多参数MRI含DR-CSI序列。结果显示DR-CSI定量参数中fA单参数诊断效能最佳(AUC=0.955),四区室联合模型AUC达0.965,显著优于传统ADC联合T2组合(AUC=0.821,P<0.05)。

要点

  • DR-CSI四区室联合模型鉴别BPH与PCa的AUC达0.965,优于ADC+T2
  • 单参数fA诊断效能最佳(AUC=0.955)
  • ADC、T2、fA、fC、fD参数在BPH与PCa间均有统计学差异

核心结论

  • DR-CSI定量参数可有效鉴别良性前列腺增生与前列腺癌
  • DR-CSI单参数诊断性能优于常规ADC和T2
  • 多参数联合可进一步提高鉴别诊断效能

研究设计与样本

  • 前瞻性研究,纳入113例患者(BPH组73例,PCa组40例)
  • 均行前列腺多参数MRI检查(含DR-CSI序列)
  • 采集定量参数并划分4个微观区室
  • 采用Logistic回归构建联合模型,通过ROC曲线及DeLong检验评价诊断效能

诊断标准与关键数值

  • 单参数中fA诊断效能最佳(AUC=0.955)
  • DR-CSI四区室联合模型AUC达0.965
  • 传统ADC联合T2组合AUC=0.821
  • DR-CSI联合模型显著优于ADC+T2组合(P<0.05)
  • BPH与PCa间ADC、T2、fA、fC、fD参数差异均有统计学意义(P<0.05)

临床应用与阅片要点

  • DR-CSI可作为前列腺多参数MRI的补充序列,提高BPH与PCa的鉴别诊断准确性
  • 优先关注fA参数,其单参数诊断效能已超过常规ADC和T2
  • 采用四区室联合模型可获得最佳诊断效能

原文图文

目的 评估扩散-弛豫相关谱成像(DR-CSI)技术在鉴别良性前列腺增生(BPH)与前列腺癌(PCa)中的诊断价值。 方法 前瞻性纳入113例患者,其中BPH组73例,PCa组40例,均行前列腺多参数MRI检查(含DR-CSI序列),采集相关定量参数并划分4个微观区室,采用 Logistic 回归构建联合模型,通过ROC曲线及 DeLong 检验评价模型的诊断效能。 结果 两组表观扩散系数(ADC)、T 2 、fA、fC、fD参数差异均具有统计学意义( P &#x0003C;0.05);单参数中fA诊断效能最佳(AUC=0.955);DR-CSI四区室联合模型AUC达0.965,显著优于传统ADC联合T 2 组合(AUC=0.821, P &#x0003C;0.05)。 结论 DR-CSI定量参数可有效鉴别BPH与PCa;其单参数诊断性能优于常规ADC和T 2 ,多参数联合可进一步提高鉴别诊断效能。

来源:临床放射学杂志,查看原文。版权归原作者所有。

引用

  1. 临床放射学杂志:扩散-弛豫相关谱成像(DR-CSI)在鉴别前列腺增生与前列腺癌中的价值

供执业医师工作参考,不替代临床判断;数值与分级以指南原文为准。