仑卡奈单抗治疗阿尔茨海默病血浆生物标志物的动态变化：纵向队列研究
本研究为纵向队列研究，评估仑卡奈单抗治疗阿尔茨海默病患者的血浆生物标志物动态变化。结果显示治疗相关生物标志物呈多向变化，淀粉样蛋白和tau部分正常化，而炎症和神经退行性相关标志物（如TREM2、NPTXR）异常升高，可能反映免疫反应及治疗对神经元突触过程的作用。不同轨迹提示各标志物可能用于监测疗效或预后，但需进一步验证。
要点
- 仑卡奈单抗治疗导致血浆多种生物标志物呈多向动态变化
- 淀粉样蛋白与tau标志物部分正常化，但炎症相关标志物异常升高
- 不同标志物轨迹可能区分监测疗效与预后用途，需验证
核心结论
- 仑卡奈单抗治疗与阿尔茨海默病血浆生物标志物的动态多向变化相关，淀粉样蛋白和tau部分正常化，但炎症和神经退行性相关标志物浓度异常，可能反映对淀粉样斑块的免疫反应及治疗对神经元和突触过程的效应
研究设计与样本
- 纵向队列研究，纳入接受仑卡奈单抗治疗的阿尔茨海默病患者，动态检测血浆生物标志物
主要发现
- 治疗中出现血浆生物标志物的多向变化，包括淀粉样蛋白和tau标志物的部分正常化
- 炎症相关标志物（如TREM2）和神经退行性标志物（如NPTXR）浓度异常升高
- 不同生物标志物呈现不同变化轨迹，可能服务于不同临床目的
临床怎么用
- 建议临床中区分监测治疗反应和预后判断的生物标志物，但需进一步验证后应用
局限性
- 需要进一步验证才能确定各标志物的临床应用价值
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原文
Lecanemab treatment was associated with dynamic, multidirectional changes across plasma biomarkers of Alzheimer's disease pathology, with partial normalisation of amyloid and tau biomarkers alongside abnormal concentrations of inflammatory and neurodegeneration-related biomarkers (eg, TREM2 and NPTXR), which might reflect an immune response to amyloid plaques and effects of treatment on neuronal and synaptic processes distinct from amyloid clearance. These divergent trajectories suggest that different biomarkers could eventually serve different clinical purposes, such as monitoring treatment response or informing patient prognosis, although further validation is needed.
引用
- The Lancet Neurology：[Articles] Dynamic changes in plasma biomarkers of Alzheimer's disease in patients treated with lecanemab: a longitudinal cohort study
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。