烧伤早期液体复苏：Parkland 公式与尿量滴定
元医生整理 · 元医生整理 · 2026-10-07
成人 TBSA ≥20%（儿童 ≥10%）需正式液体复苏：Parkland 24 小时乳酸林格液 = 4 mL × 体重 kg × %TBSA（仅计二度和三度），前一半在伤后（不是到院后）8 小时内输完；按尿量滴定，成人 0.5 mL/kg/h、儿童 1 mL/kg/h，警惕过度复苏。
元医生临床工具与路径
计算
- TBSA 只计二度及以上；手掌法（含手指）约 1%
- 24 小时总量 = 4 mL × kg × %TBSA；前 8 小时给一半，后 16 小时给另一半
- 从受伤时间算起；到院前已输入的液体要扣除
- 幼儿另加含糖维持液
监测
- 尿量：成人 0.5 mL/kg/h（约 30–50 mL/h），儿童 1 mL/kg/h；电击伤/肌红蛋白尿 1–1.5 mL/kg/h
- 过度复苏（fluid creep）可致腹腔间隔室综合征、肺水肿
- 吸入性损伤（面部烧伤、声嘶、碳末痰）：早期评估气道
参考来源
- American Burn Association. Advanced Burn Life Support Course Provider Manual. 2018.
供执业医师抢救与诊疗参考，不替代临床判断；剂量请结合体重、肝肾功能和本院药品规格复核，以指南原文为准。