延长窗口期与大缺血核心的最新神经介入治疗
State-of-the-art Neurointervention for Extended Window and Large Ischemic Core
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一句话结论本文聚焦急性缺血性卒中延长窗口期与大缺血核心的神经介入治疗；摘要仅述血管内治疗发展及MR CLEAN试验确立取栓地位。
本文为Journal of Intensive Care Medicine发表的关于急性缺血性卒中神经介入治疗的文章，主题为延长窗口期与大缺血核心。,所给摘要指出，血管内治疗用于急性缺血性卒中的实施近年发展很大。,早期主要试验结果为阴性至混合，直到MR CLEAN试验才确立取栓治疗地位。,所给摘要不完整，未提供具体人群、影像筛选、时间窗、器械、结局或推荐强度。,因此，床旁决策不能据现有摘要得出具体阈值、剂量或处置流程。
要点
- 所给摘要仅确认：急性缺血性卒中血管内治疗近年发展迅速，MR CLEAN试验确立取栓治疗地位。
- 主题覆盖延长窗口期与大缺血核心，但摘要未给出具体时间窗、影像标准或患者选择条件。
- 摘要提到早期主要试验结果为阴性至混合，提示相关证据曾存在争议。
- 现有内容未提供药物剂量、取栓器械、围术期管理或ICU监护推荐，不能用于制定床旁方案。
适用人群与场景
- 原文未提及具体纳入或排除人群；主题指向急性缺血性卒中中延长窗口期与大缺血核心患者的神经介入治疗。
诊断标准与关键阈值
- 原文未提及诊断标准、影像筛选条件、时间窗界值、评分界值或启动/停止阈值。
处置流程与药物剂量
- 原文未提及
红旗征与不能漏的情况
- 原文未提及
研究设计与关键结果
- 所给摘要未提供研究设计、样本量、中心数、人群、干预对照、主要终点或不良事件。
- 摘要称血管内治疗用于急性缺血性卒中的实施近年发展很大，早期主要试验结果为阴性至混合。
- 摘要称直到MR CLEAN试验，取栓治疗才被确立；其余结果原文未提及。
证据类型、等级与局限
- 所给摘要未明示证据类型、证据等级或推荐强度。
- 原文提到早期主要试验结果为阴性至混合，直至MR CLEAN试验确立取栓治疗地位。
- 局限：所给摘要不完整，无法评估研究局限。
对床旁实践的改变
- 现有摘要未提供可用于改变急诊或ICU床旁实践的具体推荐、剂量或流程。
- 不能据此确定延长窗口期或大缺血核心患者的筛选、取栓时机、转诊或围术期管理；适用与不适用人群原文未提及。
- 主题提示关注此类患者，但常见陷阱原文未提及。
指南或共识出处
- 来源：Journal of Intensive Care Medicine, Volume 41, Issue 11, Page 1091-1099, November 2026。
以上提炼依据论文摘要（全文未开放获取，或许可不允许翻译转载）；全文请点「阅读原文」。
参考来源
- J Intensive Care Med：State-of-the-art Neurointervention for Extended Window and Large Ischemic Core
供执业医师抢救与诊疗参考，不替代临床判断；剂量请结合体重、肝肾功能和本院药品规格复核，以指南原文为准。