文献速递

冷冻活检对比常规支气管镜取样用于周围型肺病变的随机试验

[Articles] Cryobiopsy versus conventional bronchoscopic sampling for peripheral pulmonary lesions (Cryo-RCT): an open-label, parallel-group, randomised trial
RSS 订阅 · The Lancet Respiratory Medicine

在因周围型肺病变接受径向超声引导支气管镜的患者中,冷冻活检的组织学诊断率高于常规取样,但中度出血和气胸更常见。该结果支持将冷冻活检作为周围型肺病变有价值的组织获取策略,尤其在探头与病灶关系为邻近或偏心时。

要点

  • 冷冻活检对周围型肺病变的组织学诊断率高于常规支气管镜取样。
  • 冷冻活检后中度出血和气胸发生率较常规取样更高。
  • 探头与病灶呈邻近或偏心关系时冷冻活检价值更突出。

核心结论

  • 冷冻活检在周围型肺病变患者中的组织学诊断率高于常规取样,但中度出血和气胸更常见。
  • 研究支持将冷冻活检作为周围型肺病变有价值的组织获取策略,尤其在探头与病灶关系为邻近或偏心时。

研究设计与样本

  • 研究类型为开放标签、平行分组、随机试验,来源为 The Lancet Respiratory Medicine。
  • 研究对象为接受径向支气管内超声引导支气管镜的周围型肺病变患者。

主要发现

  • 冷冻活检的组织学诊断率高于常规支气管镜取样。
  • 冷冻活检组中度出血和气胸较常规取样组更常见。
  • 探头与病灶关系为邻近或偏心时,冷冻活检的诊断价值更明显。

临床怎么用

  • 对周围型肺病变行径向超声引导支气管镜时,可将冷冻活检作为提高组织学诊断率的取样策略。
  • 使用冷冻活检时需关注并准备处理中度出血和气胸风险。
  • 当探头与病灶呈邻近或偏心关系时,优先考虑冷冻活检可能获益。

以上解读依据论文摘要(全文未开放获取或许可不允许翻译转载)。

原文

In patients with peripheral pulmonary lesions undergoing radial endobronchial ultrasound-guided bronchoscopy, cryobiopsy achieved a higher histology-based diagnostic yield than conventional sampling, although moderate bleeding and pneumothorax were more frequent. These findings support cryobiopsy as a valuable tissue-acquisition strategy for peripheral pulmonary lesions, particularly when the probe–lesion relationship is adjacent to or eccentric.

来源:The Lancet Respiratory Medicine,查看原文。版权归原作者所有。

引用

  1. The Lancet Respiratory Medicine:[Articles] Cryobiopsy versus conventional bronchoscopic sampling for peripheral pulmonary lesions (Cryo-RCT): an open-label, parallel-group, randomised trial

供执业医师工作参考,不替代临床判断;数值与分级以指南原文为准。