产后出血的第一步
元医生整理 · 元医生整理 · 2026-10-13
定量出血。宫底按摩和缩宫素同时进行，开放静脉，按宫缩、产道、胎盘、凝血找原因。不稳定时按休克复苏，不等化验。
药物
- 缩宫素是一线
- 无效时按禁忌选用卡前列素、麦角新碱或米索前列醇
- 麦角新碱禁用于高血压
升级
- 球囊填塞、手术缝合、血管介入或切除
- 启动大量输血的阈值按本院方案，不要单等一个血红蛋白数字
引用
- Postpartum Hemorrhage. ACOG Practice Bulletin.
供执业医师工作参考，不替代临床判断；数值与分级以指南原文为准。