针套索法用于胎儿镜手术穿刺孔闭合与羊膜折叠
本文介绍一种新型针套索技术，用于剖腹术及小切口辅助胎儿镜脊柱裂修复中穿刺孔闭合时的羊膜折叠。该方法能精准放置全层缝线，所有病例均实现羊膜折叠，且无膜相关并发症并妊娠至34周后分娩。作者认为该技术可行，但需更大样本研究验证并拓展应用。
要点
- 针套索法可在直视困难时精准放置全层缝线闭合穿刺孔。
- 所有病例均实现羊膜折叠，无膜相关并发症且分娩超过34周。
- 该技术可行性获支持，但需更大研究验证。
核心结论
- 针套索法用于胎儿镜手术穿刺孔闭合时的羊膜折叠具有可行性。
研究设计与样本
- 本文为技术描述性研究，介绍剖腹术及小切口辅助胎儿镜脊柱裂修复中穿刺孔闭合的针套索技术。
主要发现
- 该方法能精准放置全层缝线围绕穿刺孔道，即使直接缝合技术困难时也可行。
- 所有病例均实现羊膜折叠，且无膜相关并发症并分娩超过34周妊娠。
临床怎么用
- 在胎儿镜手术穿刺孔闭合中可考虑采用针套索法进行羊膜折叠以降低早产风险。
局限性
- 作者指出需要更大规模研究来证实结果并可能拓宽该技术在胎儿镜手术中的应用。
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原文
INTRODUCTION: Amniotic membrane plication is associated with lower rates of preterm birth following fetoscopy. METHODS: We describe a novel needle lasso technique for amniotic membrane plication during port site closure in laparotomy- and mini-laparotomy-assisted fetoscopic spina bifida repair. RESULT: This approach enables precise placement of full-thickness sutures around the port tract, even when direct suturing is technically challenging. We achieved amniotic membrane plication in all the cases, and delivery beyond 34 weeks of gestation without membrane-related complications. CONCLUSION: These findings support the technique's feasibility. Larger studies are needed to corroborate the results and potentially broaden their application in fetoscopic surgery.
引用
- Demehri FR, Schenone CV, Northam WT, et al. A Needle Lasso Method for Port Site Closure and Amniotic Membrane Plication in Fetoscopic Surgery. BJOG. 2026. PMID: 42045080. doi:10.1111/1471-0528.70252
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