专家研讨阿尔茨海默病防治路径

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本报讯（记者 吴倩）10月24日至25日，由昌平实验室主办的阿尔茨海默病120周年国际论坛在京举办。本次论坛围绕历史回顾、机制研究、临床干预、早筛4个方向设置6个主题板块，回顾了120年来针对阿尔茨海默病从病理发现到分子机制、早期诊断、干预和预防所取得的一系列重要进展，共同探讨阿尔茨海默病诊疗的有效路径与潜在突破方向。 1906年，德国医生阿洛伊斯·阿尔茨海默公开报告一例51岁女性患者，患者表现为进行性加重的记忆丧失和人格改变。病理检查显示，患者脑组织中存在两类特征性病变：细胞外的老年斑和神经元内的神经原纤维缠结。这两项病变此后被证实分别由β-淀粉样蛋白（Aβ）和过度磷酸化的Tau蛋白构成。100多年以来，这两类蛋白始终是该病研究与诊疗的核心靶点。 论坛上，昌平实验室领衔科学家刘磊将阿尔茨海默病120年来的研究历程总结为一句话：“我们从描述一种疾病，走向解释一种疾病；从关注斑块和缠结，走向理解遗传、细胞、免疫、代谢和脑网络共同参与的复杂疾病过程，同时越来越希望在不可逆神经损伤发生之前，更早地识别和干预疾病。” 昌平实验室领衔科学家刘河生指出，针对阿尔茨海默病和帕金森病的研究趋势正在从关注单一病理蛋白，转向理解遗传背景、不同细胞类型、免疫与代谢以及脑网络如何相互作用，共同影响疾病的发生、进展和个体差异。 在讨论环节，与会专家围绕阿尔茨海默病的未来研究方向形成三点共识。第一，阿尔茨海默病的病理改变往往在认知症状出现前数年甚至数十年就已启动，要推动其诊断与干预前移到临床症状出现之前。第二，以Aβ、Tau及其相互作用为基础，发展更精准的分层与联合治疗。第三，着力提升筛查、诊断与治疗的可及性。比如，以血液标志物替代有创的腰椎穿刺，开发皮下注射剂型以减轻给药负担，改进脑内药物递送技术，研发成本更低的预防性和治疗性疫苗。