基于过去十年科学学会建议的青少年多囊卵巢综合征诊断与管理的变化。
完整摘要 · 中文译文
引言：本文对过去十年间发表的科学学会关于青少年多囊卵巢综合征（PCOS）的现行指南进行了系统性回顾。 研究目的：总结并比较近期国际和国家PCOS指南，重点关注共识与分歧领域。 材料与方法：根据《系统综述和荟萃分析优先报告条目》（PRISMA）2020声明，对2015年至2025年间发表的指南进行了系统性回顾。最终纳入十二份包含青少年特定内容的文件。 结果：在患有PCOS的青少年中，高雄激素血症的临床症状和月经不规则是主要诊断标准，而多囊卵巢形态和抗苗勒管激素浓度在青少年中不被视为可靠指标。目前对PCOS的处理还强调代谢和心理共病的评估与管理。 结论：女孩PCOS的诊断和治疗需要采用与年龄和持续青春期相关的独立方法。根据最新建议，无论所呈现障碍的背景如何，生活方式改变应作为治疗的必要组成部分。药物治疗应根据主要症状进行个体化调整。 WSTĘP：该文章是对过去十年间发表的科学学会关于青少年多囊卵巢综合征（PCOS）指南的系统性回顾。 目的：总结 并比较最新的关于PCOS的国际和国内指南，特别关注一致性和差异性的领域。 材料与方法：根据PRISMA 2020（系统评价和荟萃分析首选报告项目）系统评价报告标准，对2015–2025年间发表的指南进行了系统评价。最终纳入了十二份包含针对青少年建议的文件。 结果：在患有PCOS的青少年中，主要诊断标准是临床高雄激素血症症状和月经紊乱，而多囊卵巢的形态学表现以及抗缪勒管激素浓度目前不被认为是该年龄段可靠的诊断标准。评估和治疗并存的代谢及心理障碍也是处理过程中的重要组成部分。 结论：女孩PCOS的识别和治疗需要考虑到年龄及持续青春期过程的不同方法。根据最新建议，生活方式干预应作为治疗的强制性组成部分，无论PCOS表型如何。药物治疗应根据主要症状进行调整。
完整摘要 · 英文原文
INTRODUCTION: he paper presents a systematic review of current guidelines from scientific societies regarding polycystic ovary syndrome (PCOS) in adolescents published over the past decade. AIM OF THE STUDY: To summarize and compare recent international and national PCOS guidelines with emphasis on areas of consensus and divergence. MATERIAL AND METHODS: A systematic review of guidelines published between 2015 and 2025 was conducted in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) 2020 statement. Ultimately, twelve documents containing adolescent-specific content were included. RESULTS: In adolescents with PCOS, clinical symptoms of hyperandrogenism and menstrual irregularities are the main diagnostic criteria, whereas polycystic ovarian morphology and anti-Müllerian hormone concentration are not considered reliable indicators in adolescents. The current approach to PCOS also emphasizes the assessment and management of metabolic and psychological comorbidities. CONCLUSIONS: The diagnosis and treatment of PCOS in girls require a separate approach related to age and ongoing puberty. According to the latest recommendations, lifestyle changes should be a mandatory part of therapy regardless of the background of the presented disorder. The pharmacological treatment should be tailored to the dominant symptoms. WSTĘP: Artykuł stanowi systematyczny przegląd aktualnych wytycznych towarzystw naukowych dotyczących zespołu policystycznych jajników (PCOS) u nastolatek opublikowanych w ostatnich dziesięciu latach. CEL: Podsumowanie i porównanie najnowszych międzynarodowych i krajowych wytycznych dotyczących PCOS ze szczególnym uwzględnieniem obszarów zgodności i rozbieżności. MATERIAŁY I METODY: Przeprowadzono systematyczny przegląd wytycznych opublikowanych w latach 2015–2025, zgodnie ze standardami raportowania przeglądów systematycznych PRISMA 2020 (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Ostatecznie uwzględniono dwanaście dokumentów zawierających zalecenia dotyczące nastolatek. WYNIKI: U nastolatek z PCOS głównymi kryteriami diagnostycznymi są kliniczne objawy hiperandrogenizmu i zaburzenia miesiączkowania, natomiast obraz morfologiczny policystycznych jajników oraz stężenie hormonu antymüllerowskiego nie są obecnie uznawane za wiarygodne kryteria diagnostyczne w tej grupie wiekowej. Istotnymi elementami postępowania są również ocena i leczenie współistniejących zaburzeń metabolicznych i psychologicznych. WNIOSKI: Rozpoznawanie i leczenie PCOS u dziewcząt wymaga odrębnego podejścia uwzględniającego wiek oraz trwający proces dojrzewania. Zgodnie z najnowszymi zaleceniami modyfikacja stylu życia powinna stanowić obowiązkowy element terapii niezależnie od fenotypu PCOS. Leczenie farmakologiczne powinno być dostosowane do dominujących objawów.