银纳米颗粒和氟化物溶液对牙釉质再矿化的影响：一项原位研究。
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这项原位研究评估了纳米银和氟化物溶液（NanoF）与氟化二胺银（SDF）相比，对伴有早期龋损的牙釉质的再矿化效果。这项盲法、随机、交叉原位研究分两个实验阶段（每阶段10天）进行，中间间隔10天的洗脱期。十八名志愿者（n = 18）佩戴含有六个牛釉质块的上腭装置：一个正常釉质（SE），一个早期龋损（IC），两个经NanoF处理，两个经SDF处理。早期龋损在处理前于原位形成，并获得基线表面显微硬度（Mi）。随后参与者在八天内每天将20%蔗糖溶液施加于样本八次以诱导脱矿，之后进行第二次显微硬度评估（Ml）。处理后，测量最终表面显微硬度（Mf），并计算表面显微硬度恢复百分比（%SMR）。样本纵切后评估横截面显微硬度（CSMH），并在20-200 μm深度计算矿物体积百分比（%MV）。数据采用Kruskal-Wallis检验，随后进行Dwass-Steel-Critchlow-Fligner检验分析（α = 0.05）。NanoF的%SMR值与SDF和SE统计学上相似，但显著高于IC（p = 0.028）。对于CSMH，NanoF和SDF无差异，而SE呈现较高值，IC为最低值（p < 0.001），与深度无关。NanoF在早期釉质龋损中显示出与SDF相当的原位再矿化潜力。 局限性 银二胺氟化物的美学问题推动了基于银纳米颗粒的再矿化替代方案的开发。本项原位研究评估了一种含银纳米颗粒和氟化物（NanoF）的溶液与银二胺氟化物（DFP）相比，对患有早期龋损的牙釉质的再矿化效果。这是一项原位、盲法、随机、交叉研究，分两个实验阶段（每个阶段10天）进行，两阶段之间设有10天的洗脱期。十八名志愿者（n = 18）佩戴含有六个牛牙釉质块的口腭装置：一块为健康釉质（ES），一块为早期龋损（LC），两块经NanoF处理，两块经DFP处理。早期龋损在治疗前于原位形成，并获取初始表面显微硬度（Mi）。随后，受试者每天八次在样本上施加20%蔗糖溶液，持续八天，以诱导脱矿，并再次评估显微硬度（Ml）。治疗后，测量最终表面显微硬度（Mf），并计算表面显微硬度恢复百分比（%MS）。样本纵向切片后评估横断面显微硬度，并在20至200 μm深度计算矿物体积百分比（%VM）。数据采用Kruskal-Wallis检验和Dwass-Steel-Critchlow-Fligner检验进行分析（α = 0.05）。NanoF的%MS值在统计学上与DFP和ES相似，且显著高于 LC组（p = 0,028）。对于%VM，NanoF和DFP之间无显著差异，而ES表现出较高值，LC表现出最低值（p < 0,001），与深度无关。NanoF促进了釉质早期龋损的再矿化，其表现与DFP相当，表明其作为处理早期釉质病变替代方案的潜力。
完整摘要 · 英文原文
This in situ study evaluated the remineralizing effect of a silver nanoparticle and fluoride solution (NanoF) compared with silver diamine fluoride (SDF) on dental enamel with initial caries lesions. This blind, randomized, crossover in situ study was conducted in two experimental phases (10 days each), separated by a 10-day washout period. Eighteen volunteers (n = 18) used palatal devices containing six bovine enamel blocks: one sound enamel (SE), one initial caries lesion (IC), two treated with NanoF, and two treated with SDF. Initial caries lesions were formed in situ before treatment, and baseline surface microhardness (Mi) was obtained. Participants then applied a 20% sucrose solution to the samples eight times daily for eight days to induce demineralization, followed by a second microhardness assessment (Ml). After treatment, final surface microhardness (Mf) was measured, and the percentage of surface microhardness recovery (%SMR) was calculated. Cross-sectional microhardness (CSMH) was assessed after longitudinal sectioning of the samples, and mineral volume percentage (%MV) was calculated at depths of 20-200 μm. Data were analyzed using Kruskal-Wallis followed by Dwass-Steel-Critchlow-Fligner tests (α = 0.05). NanoF showed %SMR values statistically similar to SDF and SE, but significantly higher than IC (p = 0.028). For CSMH, NanoF and SDF did not differ, whereas SE presented higher values and IC the lowest values (p < 0.001), regardless of depth. NanoF demonstrated comparable in situ remineralization potential to SDF in initial enamel caries lesions. As limitações estéticas do diamino fluoreto de prata estimularam o desenvolvimento de alternativas remineralizadoras à base de nanopartículas de prata. Este estudo in situ avaliou o efeito remineralizador de uma solução contendo nanopartículas de prata e flúor (NanoF), em comparação ao diamino fluoreto de prata (DFP), no esmalte dental com lesão inicial de cárie. Trata-se de um estudo in situ, cego, randomizado e cruzado, conduzido em duas fases experimentais (10 dias cada), separadas por um período de washout de 10 dias. Dezoito voluntários (n = 18) utilizaram dispositivos palatais contendo seis blocos de esmalte bovino: um de esmalte sadio (ES), um com lesão inicial de cárie (LC), dois tratados com NanoF e dois tratados com DFP. As lesões iniciais de cárie foram formadas in situ antes do tratamento, e a microdureza superficial inicial (Mi) foi obtida. Em seguida, os participantes aplicaram uma solução de sacarose a 20% nas amostras oito vezes ao dia, durante oito dias, para induzir a desmineralização, sendo realizada nova avaliação da microdureza (Ml). Após os tratamentos, a microdureza superficial final (Mf) foi mensurada, e calculou-se a porcentagem de recuperação da microdureza superficial (%MS). A microdureza transversal foi avaliada após o seccionamento longitudinal das amostras, e o volume mineral percentual (%VM) foi calculado em profundidades de 20 a 200 μm. Os dados foram analisados pelos testes de Kruskal-Wallis e Dwass-Steel-Critchlow-Fligner (α = 0,05). O NanoF apresentou valores de %MS estatisticamente semelhantes aos do DFP e do ES, e significativamente superiores aos do grupo LC (p = 0,028). Para a %VM, NanoF e DFP não diferiram entre si, enquanto o ES apresentou valores superiores e o LC os menores valores (p < 0,001), independentemente da profundidade. O NanoF promoveu a remineralização de lesões iniciais de cárie no esmalte, com desempenho comparável ao DFP, indicando seu potencial como alternativa para o manejo de lesões iniciais do esmalte.