探究戏剧化策略在应对心理创伤中的作用：一项系统综述。
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背景：基于戏剧的技术已被越来越多地应用于暴露于创伤的人群。然而，证据基础在概念和方法学上仍存在异质性，在创伤如何定义、干预措施如何描述以及评估哪些创伤相关结局方面存在显著差异。目的：本综述旨在综合考察针对暴露于创伤个体的基于戏剧的干预措施的实证研究。本综述描述了基于戏剧的干预措施的特征、所针对的创伤类型、所评估的创伤相关心理结局的模式和范围，以及现有证据的方法学质量和确定性。方法：于2025年10月29日在Scopus、PsycINFO、MEDLINE和Web of Science核心合集数据库中进行检索。过去20年内以英文发表的研究，若考察了基于戏剧的干预措施在暴露于创伤人群中的应用并报告了创伤相关心理结局，则符合纳入条件。使用方法学质量评价工具（Mixed Methods Appraisal Tool）评估方法学质量，并使用GRADE评估证据确定性。结果：在筛选的1,461篇论文中，有26项研究符合纳入标准。干预措施被归类为心理剧、戏剧治疗、应用戏剧、其他基于戏剧的心理治疗干预以及其他。最常评估的结局是抑郁、焦虑和PTSD症状。在各干预类型中，一些研究报告了创伤相关及更广泛心理结局的改善。然而，研究结果不一，且fr 前言常受小样本、非对照设计、结局测量异质、干预报告有限及术语使用不一致所限。证据确定性被评为极低。结论：基于戏剧的干预在支持暴露于创伤的人群方面显示出初步潜力，但证据基础仍因显著异质性和较低方法学质量而受限。需要更严谨的研究设计、对干预内容和实施更清晰的报告，以及结局评估方面更高的一致性，以强化证据基础并阐明基于戏剧的策略如何有助于创伤相关心理卫生保健。 基于戏剧的干预正被用于临床、社区和教育环境中的创伤暴露人群。在26项研究中，一些发现提示创伤后应激、焦虑、抑郁及更广泛心理福祉有所改善。证据仍不确定，因为研究方法各异、术语不一致且对干预的描述有限。 背景：基于戏剧的技术已被越来越多地应用于创伤暴露人群。然而，证据基础在概念和方法学上仍呈异质性，在如何定义创伤、如何描述干预以及评估哪些创伤相关结局方面存在相当大的差异。目的：本综述旨在综合考察基于戏剧的干预用于创伤暴露人群的实证研究。该 本综述描述了基于戏剧的干预措施的特征、所处理的创伤类型、所评估的与创伤相关的心理结局的模式和范围，以及方法学质量和现有证据的确定性。方法：于2025年10月29日在Scopus、PsycINFO、MEDLINE和Web of Science核心合集数据库中进行检索。过去20年内以英文发表的研究，若考察了基于戏剧的干预措施在暴露于创伤的人群中的应用，并报告了与创伤相关的心理结局，则符合纳入条件。方法学质量采用混合方法评估工具进行评估，证据确定性采用GRADE进行评估。结果：在共评估的1,461篇文章中，有26项研究符合纳入标准。干预措施被归类为心理剧、戏剧治疗、应用戏剧、其他基于戏剧的心理治疗干预及其他。最常考察的结局为抑郁、焦虑和创伤后应激障碍（PTSD）症状。在不同类型的干预措施中，部分研究报告了与创伤相关的心理结局以及更广泛的心理方面的改善。然而，研究结果不一，且常受限于样本量小、非对照设计、结局测量异质性、干预措施描述不充分以及术语使用不一致。证据确定性被评为极低。 结论：基于戏剧的干预措施在支持遭受创伤的人群方面显示出初步潜力，但证据基础仍受限于显著的异质性和较低的方法学质量。需要更严谨的研究设计、更清晰地报告干预内容和实施情况，以及在结局评估方面更高的一致性，以加强证据基础并阐明基于戏剧的策略如何能够促进与创伤相关的心理卫生保健。
完整摘要 · 英文原文
Background: Drama-based techniques have been increasingly implemented with trauma-exposed populations. However, the evidence base remains conceptually and methodologically heterogeneous, with substantial variation in how trauma is defined, how interventions are described, and which trauma-related outcomes are assessed.Objective: This review aimed to synthesise empirical studies examining drama-based interventions for individuals exposed to trauma. The review describes the characteristics of drama-based interventions, the types of trauma addressed, the pattern and range of trauma-related psychological outcomes assessed, and the methodological quality and certainty of the available evidence.Methods: A search was conducted across Scopus, PsycINFO, MEDLINE, and Web of Science Core Collection databases on 29 October 2025. Studies published in English within the past 20 years were eligible if they examined a drama-based intervention in a trauma-exposed population and reported trauma-related psychological outcomes. Methodological quality was appraised using the Mixed Methods Appraisal Tool and certainty of evidence was assessed using GRADE.Results: Twenty-six studies met inclusion criteria out of 1,461 screened papers. Interventions were grouped as psychodrama, dramatherapy, applied theatre, other drama-based psychotherapeutic interventions, and other. The most commonly examined outcomes were depression, anxiety, and PTSD symptoms. Across intervention types, some studies reported improvements in trauma-related and broader psychological outcomes. However, findings were mixed and frequently constrained by small samples, uncontrolled designs, heterogeneous outcome measurement, limited intervention reporting and inconsistent use of terminology. Certainty of evidence was rated as very low.Conclusions: Drama-based interventions show preliminary potential for supporting trauma-exposed populations, but the evidence base remains limited by substantial heterogeneity and low methodological quality. More rigorous study designs, clearer reporting of intervention content and delivery, and greater consistency in outcome assessment are needed to strengthen the evidence base and clarify how drama-based strategies may contribute to trauma-related mental health care. Drama-based interventions are being used with trauma-exposed people across clinical, community, and education settings.Across 26 studies, some findings suggested improvements in post-traumatic stress, anxiety, depression, and broader psychological wellbeing.The evidence remains uncertain because studies used varied methods, inconsistent terminology, and limited descriptions of the interventions. Antecedentes: Las técnicas basadas en el drama se han implementado cada vez más en poblaciones expuestas al trauma. Sin embargo, la base de evidencia sigue siendo conceptual y metodológicamente heterogénea, con una variación considerable en cómo se define el trauma, cómo se describen las intervenciones y qué resultados relacionados con el trauma se evalúan. Objetivo: Esta revisión tuvo como objetivo sintetizar estudios empíricos que examinan intervenciones basadas en el drama para personas expuestas al trauma. La revisión describe las características de las intervenciones basadas en el drama, los tipos de trauma abordados, el patrón y el rango de los resultados psicológicos relacionados con el trauma evaluados, así como la calidad metodológica y certeza de la evidencia disponible. Métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos Scopus, PsycINFO, MEDLINE y Web of Science Core Collection el 29 de octubre de 2025. Los estudios publicados en inglés en los últimos 20 años fueron elegibles si examinaban una intervención basada en drama en una población expuesta al trauma y reportaban resultados psicológicos relacionados con el trauma. La calidad metodológica se evaluó utilizando la Herramienta de Evaluación de Métodos Mixtos y la certeza de la evidencia se evaluó usando GRADE. Resultados: Veintiséis estudios cumplieron los criterios de inclusión de un total de 1.461 artículos evaluados. Las intervenciones se agruparon como psicodrama, dramaterapia, teatro aplicado, otras intervenciones psicoterapéuticas basadas en el drama y otras. Los resultados más frecuentemente examinados fueron depresión, ansiedad y síntomas de TEPT. En los distintos tipos de intervención, algunos estudios reportaron mejoras en los resultados psicológicos relacionados con el trauma y en los aspectos psicológicos más amplios. Sin embargo, los hallazgos fueron mixtos y frecuentemente limitados por muestras pequeñas, diseños no controlados, mediciones de resultados heterogéneas, descripción insuficiente de las intervenciones y uso inconsistente de la terminología. La certeza de la evidencia se calificó como muy baja. Conclusiones: Las intervenciones basadas en el drama muestran un potencial preliminar para apoyar a poblaciones expuestas al trauma, pero la base de evidencia sigue limitada por una heterogeneidad sustancial y baja calidad metodológica. Se necesitan diseños de estudio más rigurosos, un reporte más claro del contenido y la ejecución de la intervención, y una mayor coherencia en la evaluación de resultados, para fortalecer la base de evidencia y aclarar cómo las estrategias basadas en el drama pueden contribuir a la atención de la salud mental relacionada con el trauma.