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内科住院 VTE 风险分层(Padua 评分)

用途内科住院患者入院或病情变化时的 VTE 风险分层。

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分层Padua 评分(Barbar 2010)≥4 分为内科住院患者 VTE 高危,<4 分为低危。

局限适用于内科住院患者;外科患者改用 Caprini。 · 启动任何预防前须评估出血风险与禁忌。 · 供执业医师参考,不替代临床判断。

出处Schünemann HJ, et al. American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous throm…

⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒

本班次下一步

评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。

适用谁
内科住院、需评估 VTE 风险的成人。可疑深静脉血栓只走诊断路径,本页不作预防决定。
不适用谁
已确诊静脉血栓栓塞的治疗疗程不是预防卡。急性肺栓塞不在预防卡里处理。
公式与变量
Padua 为内科 VTE 风险评估入口。IMPROVE 出血用于评估出血风险。Caprini 为外科入口。IMPROVE VTE 不替换 Padua。Wells 深静脉血栓只服务诊断路径。阈值以本页为准,不改公式。
结果→处置
预防的下一步是内科静脉血栓风险页:是否预防及方式按现行指南与本机构流程决定,并评估出血风险。诊断的下一步是深静脉血栓路径,该页不涉及预防决定。本页不提供用药与剂量信息。年龄、体重、肾功能、妊娠四项未齐,不出数字剂量。妊娠只提示禁用或慎用。
指南
中国 PTE 指南 2018
含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明

适用场景

内科住院患者入院或病情变化时的 VTE 风险分层。

需要填写的项目

  • 活动性恶性肿瘤 · 选项
  • 既往 VTE(除浅静脉血栓) · 选项
  • 制动(卧床≥3天) · 选项
  • 已知易栓症 · 选项
  • 近1月创伤或手术 · 选项
  • 年龄 ≥70 岁 · 选项
  • 心和/或呼吸衰竭 · 选项
  • 急性心梗或缺血性卒中 · 选项
  • 急性感染和/或风湿性疾病 · 选项
  • 肥胖(BMI≥30) · 选项
  • 正在激素治疗 · 选项

计算方法与公式

Padua(合计):活动性肿瘤 3 + 既往 VTE 3 + 制动(卧床≥3天)3 + 已知易栓症 3 + 近1月创伤/手术 2 + 年龄≥70 为 1 + 心/呼吸衰竭 1 + 急性 MI/缺血性卒中 1 + 急性感染/风湿病 1 + 肥胖(BMI≥30) 1 + 激素治疗 1。

勾选 11 项危险因素累加;≥4 分为高危,<4 分为低危(Barbar 2010)。

结果判读与分层

Padua 评分(Barbar 2010)≥4 分为内科住院患者 VTE 高危,<4 分为低危。是否预防及方式按 ASH 2018 等现行指南与本机构流程决定,并同时评估出血风险(如 IMPROVE 出血评分)。病情变化时重新评估。

指南要点(原创整理)

  • Padua ≥4 为 VTE 高危,<4 为低危。
  • 是否预防及方式按 ASH 2018 等现行指南与本机构流程。
  • 同时评估出血风险。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 适用于内科住院患者;外科患者改用 Caprini。
  • 启动任何预防前须评估出血风险与禁忌。
  • 供执业医师参考,不替代临床判断。
核对与出处 · 可验证治理

参考指南与出处

  • [指南 / 主要来源]Schünemann HJ, et al. American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: prophylaxis for hospitalized and nonhospitalized medical patients. Blood Adv 2018;2:3198-3225. PMID 30482763 · 来源 ↗
  • Barbar S, et al. A risk assessment model for the identification of hospitalized medical patients at risk for venous thromboembolism: the Padua Prediction Score. J Thromb Haemost 2010;8:2450-7. PMID 20738765 · 来源 ↗

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22

常见问题

常见问题

内科住院 VTE 风险分层(Padua 评分)的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
核对流程与方法学

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

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