外科住院 VTE 风险分层（Caprini 评分）
用途外科住院患者围术期 VTE 风险分层。
分层Caprini 评分用于外科住院患者 VTE 风险分层（ACCP 2012：0 分极低危、1–2 分低危、3–4 分中危、≥5 分高危）。
局限适用于外科住院患者；内科患者改用 Padua。 · 不同版本（2005/2010/2013）的界值略有差异。 · 供执业医师参考，不替代临床判断。
出处Gould MK, et al. Prevention of VTE in nonorthopedic surgical patients: Antithrombotic Therapy and P…
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评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
- 适用谁
- 内科住院、需评估 VTE 风险的成人。可疑深静脉血栓只走诊断路径，本页不作预防决定。
- 不适用谁
- 已确诊静脉血栓栓塞的治疗疗程不是预防卡。急性肺栓塞不在预防卡里处理。
- 公式与变量
- Padua 为内科 VTE 风险评估入口。IMPROVE 出血用于评估出血风险。Caprini 为外科入口。IMPROVE VTE 不替换 Padua。Wells 深静脉血栓只服务诊断路径。阈值以本页为准，不改公式。
- 结果→处置
- 预防的下一步是内科静脉血栓风险页：是否预防及方式按现行指南与本机构流程决定，并评估出血风险。诊断的下一步是深静脉血栓路径，该页不涉及预防决定。本页不提供用药与剂量信息。年龄、体重、肾功能、妊娠四项未齐，不出数字剂量。妊娠只提示禁用或慎用。
- 指南
- 中国 PTE 指南 2018
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
外科住院患者围术期 VTE 风险分层。
需要填写的项目
- 年龄 · 选项
- 手术 · 选项
- BMI >25（肥胖） · 选项
- 下肢肿胀（现有） · 选项
- 静脉曲张 · 选项
- 妊娠或产后（<1月） · 选项
- 复发性流产/不明原因死胎史 · 选项
- 口服避孕药或激素替代治疗 · 选项
- 脓毒症（<1月） · 选项
- 严重肺病/肺炎（<1月） · 选项
- 肺功能异常（COPD） · 选项
- 急性心肌梗死 · 选项
- 充血性心力衰竭（<1月） · 选项
- 炎症性肠病史 · 选项
- 卧床的内科患者 · 选项
- 恶性肿瘤（既往或现患） · 选项
- 卧床 >72 小时 · 选项
- 石膏固定（<1月） · 选项
- 中心静脉置管 · 选项
- VTE 病史 · 选项
- VTE 家族史 · 选项
- 凝血因子 V Leiden 突变 · 选项
- 凝血酶原 G20210A 突变 · 选项
- 狼疮抗凝物 · 选项
- 抗心磷脂抗体 · 选项
- 血清同型半胱氨酸升高 · 选项
- 肝素诱导血小板减少症（HIT） · 选项
- 其他先天/获得性易栓症 · 选项
- 脑卒中（<1月） · 选项
- 择期下肢关节置换术 · 选项
- 髋、骨盆或下肢骨折（<1月） · 选项
- 急性脊髓损伤（<1月） · 选项
- 多发性创伤（<1月） · 选项
计算方法与公式
约 30 余项危险因素按危险程度赋 1/2/3/5 分。年龄 41–60 为 1、61–74 为 2、≥75 为 3；小手术(麻醉<45min) 1、大手术>45min(含腔镜/关节镜) 2；恶性肿瘤/卧床>72h/石膏/中心静脉置管 各 2；VTE 病史/家族史/各类易栓症 各 3；脑卒中/下肢关节置换/髋盆腿骨折/急性脊髓损伤/多发伤 各 5（均指 <1 月内）。
勾选危险因素累加；按 ACCP 2012 分为 0 / 1–2 / 3–4 / ≥5 四档。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 年龄 | 41–60 岁 |
|---|---|
| 手术 | 小手术（麻醉<45min） |
| BMI >25（肥胖） | 是 |
| 下肢肿胀（现有） | 有 |
| 静脉曲张 | 有 |
| 妊娠或产后（<1月） | 是 |
| 复发性流产/不明原因死胎史 | 有 |
| 口服避孕药或激素替代治疗 | 是 |
| 脓毒症（<1月） | 有 |
| 严重肺病/肺炎（<1月） | 有 |
| 肺功能异常（COPD） | 有 |
| 急性心肌梗死 | 有 |
| 充血性心力衰竭（<1月） | 有 |
| 炎症性肠病史 | 有 |
| 卧床的内科患者 | 是 |
| 恶性肿瘤（既往或现患） | 有 |
| 卧床 >72 小时 | 是 |
| 石膏固定（<1月） | 有 |
| 中心静脉置管 | 有 |
| VTE 病史 | 有 |
| VTE 家族史 | 有 |
| 凝血因子 V Leiden 突变 | 有 |
| 凝血酶原 G20210A 突变 | 有 |
| 狼疮抗凝物 | 阳性 |
| 抗心磷脂抗体 | 阳性 |
| 血清同型半胱氨酸升高 | 是 |
| 肝素诱导血小板减少症（HIT） | 有 |
| 其他先天/获得性易栓症 | 有 |
| 脑卒中（<1月） | 有 |
| 择期下肢关节置换术 | 有 |
| 髋、骨盆或下肢骨折（<1月） | 有 |
| 急性脊髓损伤（<1月） | 有 |
| 多发性创伤（<1月） | 有 |
→VTE 风险高危
- Caprini 评分：75 分
- 风险等级：高危（极低危 0 / 低危 1–2 / 中危 3–4 / 高危 ≥5，ACCP 2012）
- 依据：Caprini RAM；ACCP 2012；ASH 2019
结果判读与分层
Caprini 评分用于外科住院患者 VTE 风险分层（ACCP 2012：0 分极低危、1–2 分低危、3–4 分中危、≥5 分高危）。是否预防及方式按 ACCP 2012、ASH 2019 等现行指南与本机构流程决定，并同时评估出血风险。不同版本的分级界值略有差异。
指南要点（原创整理）
- Caprini 分层：极低危 0、低危 1–2、中危 3–4、高危 ≥5（ACCP 2012）。
- 是否预防及方式按现行指南与本机构流程。
- 同时评估出血风险。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 适用于外科住院患者；内科患者改用 Padua。
- 不同版本（2005/2010/2013）的界值略有差异。
- 供执业医师参考，不替代临床判断。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- [指南 / 主要来源]Gould MK, et al. Prevention of VTE in nonorthopedic surgical patients: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed (ACCP). Chest 2012;141:e227S-e277S. PMID 22315263 · 来源 ↗
- [指南 / 主要来源]Anderson DR, et al. American Society of Hematology 2019 guidelines for management of venous thromboembolism: prevention of VTE in surgical hospitalized patients. Blood Adv 2019;3:3898-3944. PMID 31794602 · 来源 ↗
- Caprini JA. Thrombosis risk assessment as a guide to quality patient care. Dis Mon 2005;51:70-8. PMID 15900257 · 来源 ↗
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 外科住院 VTE 风险分层（Caprini 评分）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 外科住院 VTE 风险分层（Caprini 评分）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 年龄 41–60 岁、手术 小手术（麻醉<45min）、BMI >25（肥胖） 是、下肢肿胀（现有） 有、静脉曲张 有、妊娠或产后（<1月） 是、复发性流产/不明原因死胎史 有、口服避孕药或激素替代治疗 是… → 结果: VTE 风险 高危（Caprini 评分: 75 分、风险等级: 高危（极低危 0 / 低危 1–2 / 中危 3–4 / 高危 ≥5，ACCP 2012）、依据: Caprini RAM；ACCP 2012；ASH 2019）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →