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成人室颤/无脉性室速(ACLS)
把成人可电击心律 ACLS 做成决策工具:除颤能量与药物剂量。
本地计算,结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算(本地、不上传 PHI);结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息(PHI)。讨论以一般原则、切点与流程为主,不替代临床判断。
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临床要点
高质量 CPR(100–120/min、深 5–6cm)是核心。
适用场景
成人 VF/无脉性 VT 的复苏用药与电击决策。
需要填写的项目
- 当前情形 · 选项
计算方法与公式
除颤 双相 120–200J/单相 360J;肾上腺素 1mg q3–5min;胺碘酮 300→150mg 或利多卡因 1–1.5mg/kg。
单次电击+立即 CPR;难治性加抗心律失常;尖端扭转用硫酸镁;ROSC 转骤停后护理。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 当前情形 | VF/无脉性 VT(复苏中) |
|---|
→VF/无脉 VT电击+CPR+肾上腺素
- 立即除颤:单次电击:双相 120–200J(按厂商推荐,未知用最大)首次、后续等量或递增;单相 360J。电击后立即恢复高质量 CPR(勿叠加电击)
- CPR:按压 100–120 次/分、深度 5–6cm、充分回弹、尽量减少中断;2 分钟一个周期后再查心律
- 肾上腺素:1 mg IV/IO 每 3–5 分钟一次(可电击心律在第 2 次电击后给)
| 当前情形 | 已 ROSC(恢复自主循环) |
|---|
→VF/无脉 VT骤停后护理
- 转复后处理:进入骤停后护理:维持氧合/通气(避免高/低氧、高/低碳酸)、维持 MAP/灌注、12 导联 ECG、急诊冠脉评估
- 体温管理:昏迷者实施体温控制 32–37.5°C(见『骤停后 TTM』工具)
- 抗心律失常:可考虑抗心律失常药维持;查并纠正可逆病因(缺血、电解质)
结果判读与分层
高质量 CPR(100–120/min、深 5–6cm)是核心。抗心律失常药用于电击+肾上腺素后仍难治者;胺碘酮与利多卡因二选一。积极查 5H5T 可逆病因。
指南要点(原创整理)
- 除颤:双相 120–200J(首次)、单相 360J;单次电击+CPR。
- 肾上腺素 1mg IV/IO q3–5min。
- 胺碘酮 300mg→150mg(≤2.2g/24h)。
- 利多卡因 1–1.5mg/kg(替代,勿与胺碘酮合用)。
- 尖端扭转/长 QT → 硫酸镁 1–2g。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 勿叠加电击;尽量减少按压中断。
- 胺碘酮 24h 累计≤2.2g。
- 依据 AHA ACLS 2020/2025,供执业医师参考。
常见问题
- 成人室颤/无脉性室速(ACLS)是什么?
- 把成人可电击心律 ACLS 做成决策工具:除颤能量与药物剂量。
- 成人室颤/无脉性室速(ACLS)如何计算?核心公式是什么?
- 除颤 双相 120–200J/单相 360J;肾上腺素 1mg q3–5min;胺碘酮 300→150mg 或利多卡因 1–1.5mg/kg。 单次电击+立即 CPR;难治性加抗心律失常;尖端扭转用硫酸镁;ROSC 转骤停后护理。
- 成人室颤/无脉性室速(ACLS)适用于什么场景?
- 成人 VF/无脉性 VT 的复苏用药与电击决策。
- 成人室颤/无脉性室速(ACLS)的结果如何判读?
- 高质量 CPR(100–120/min、深 5–6cm)是核心。抗心律失常药用于电击+肾上腺素后仍难治者;胺碘酮与利多卡因二选一。积极查 5H5T 可逆病因。
- 成人室颤/无脉性室速(ACLS)有哪些临床要点?
- 除颤:双相 120–200J(首次)、单相 360J;单次电击+CPR。 肾上腺素 1mg IV/IO q3–5min。 胺碘酮 300mg→150mg(≤2.2g/24h)。 利多卡因 1–1.5mg/kg(替代,勿与胺碘酮合用)。 尖端扭转/长 QT → 硫酸镁 1–2g。
- 使用成人室颤/无脉性室速(ACLS)有哪些限制与注意事项?
- 勿叠加电击;尽量减少按压中断。 胺碘酮 24h 累计≤2.2g。 依据 AHA ACLS 2020/2025,供执业医师参考。 供执业医师与临床科研人员参考;结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断,不构成诊断或处方依据,不能替代多学科决策或当地指南。
- 成人室颤/无脉性室速(ACLS)怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 当前情形 VF/无脉性 VT(复苏中) → 结果: VF/无脉 VT 电击+CPR+肾上腺素(立即除颤: 单次电击:双相 120–200J(按厂商推荐,未知用最大)首次、后续等量或递增;单相 360J。电击后立即恢复高质量 CPR(勿叠加电击)、CPR: 按压 100–120 次/分、深度 5–6cm、充分回弹、尽量减少中断;2 分钟一个周期后再查心律、肾上腺素: 1 mg IV/IO 每 3–5 分钟一次(可电击心律在第 2 次电击后给)) 代入: 当前情形 已 ROSC(恢复自主循环) → 结果: VF/无脉 VT 骤停后护理(转复后处理: 进入骤停后护理:维持氧合/通气(避免高/低氧、高/低碳酸)、维持 MAP/灌注、12 导联 ECG、急诊冠脉评估、体温管理: 昏迷者实施体温控制 32–37.5°C(见『骤停后 TTM』工具)、抗心律失常: 可考虑抗心律失常药维持;查并纠正可逆病因(缺血、电解质))
参考指南与出处
- AHA ACLS 成人心脏骤停指南 2020;2025 更新
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 依据 AHA ACLS 2020/2025;除颤双相120–200J,肾上腺素1mg q3–5min,胺碘酮300→150mg/利多卡因1–1.5mg/kg,尖端扭转用镁,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
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