临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 指南决策
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成人室颤/无脉性室速(ACLS)
用途成人 VF/无脉性 VT 的复苏用药与电击决策。
加载计算器…
分层高质量 CPR(100–120/min、深 5–6cm【未核】)是核心。
局限勿叠加电击;尽量减少按压中断。 · 依据 AHA 2025 成人心脏骤停算法图,供执业医师参考。
出处按公式计算;判读界值以本机构参考范围为准
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
成人 VF/无脉性 VT 的复苏用药与电击决策。
需要填写的项目
- 当前情形 · 选项
计算方法与公式
除颤双相 120–200J/单相 360J;肾上腺素 1mg q3–5min;胺碘酮 300→150mg 或利多卡因 1–1.5mg/kg。
单次电击+立即 CPR;难治性加抗心律失常;尖端扭转用硫酸镁;ROSC 转骤停后护理。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 当前情形 | 难治性(≥2–3 次电击+肾上腺素后仍 VF/pVT) |
|---|
→VF/无脉 VT抗心律失常+持续复苏
- 胺碘酮:300 mg IV/IO 推注(首剂)→ 如未转复再 150 mg
- 利多卡因(替代):1–1.5 mg/kg IV/IO 首剂,必要时 0.5–0.75 mg/kg 重复(与胺碘酮等效,二选一,勿合用【未核】)
- 继续:持续高质量 CPR + 每 3–5min 肾上腺素 + 间隔除颤;考虑双序贯除颤、可逆病因(如急性冠脉闭塞→急诊 PCI、电解质、ECPR)
| 当前情形 | VF/无脉性 VT(复苏中) |
|---|
→VF/无脉 VT电击+CPR+肾上腺素
- 立即除颤:单次电击:双相 120–200J(按厂商推荐,未知用最大)首次、后续等量,可考虑更高能量;单相 360J。电击后立即恢复高质量 CPR(勿叠加电击)
- CPR:按压 100–120 次/分、深度 5–6cm【未核】、充分回弹、尽量减少中断;2 分钟一个周期后再查心律
- 肾上腺素:1 mg IV/IO 每 3–5 分钟一次(可电击心律在第 2 次电击后给)
结果判读与分层
高质量 CPR(100–120/min、深 5–6cm【未核】)是核心。抗心律失常药用于电击+肾上腺素后仍难治者;胺碘酮与利多卡因二选一【未核】。积极查 5H5T 可逆病因。
指南要点(原创整理)
- 除颤:双相 120–200J(首次)、单相 360J;单次电击+CPR。
- 肾上腺素 1mg IV/IO q3–5min。
- 胺碘酮 300mg→150mg。
- 利多卡因 1–1.5mg/kg(替代,勿与胺碘酮合用【未核】)。
- 尖端扭转/长 QT → 硫酸镁。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 勿叠加电击;尽量减少按压中断。
- 依据 AHA 2025 成人心脏骤停算法图,供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理
常见问题
常见问题
- 成人室颤/无脉性室速(ACLS)的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- 成人室颤/无脉性室速(ACLS)怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 当前情形 难治性(≥2–3 次电击+肾上腺素后仍 VF/pVT) → 结果: VF/无脉 VT 抗心律失常+持续复苏(胺碘酮: 300 mg IV/IO 推注(首剂)→ 如未转复再 150 mg、利多卡因(替代): 1–1.5 mg/kg IV/IO 首剂,必要时 0.5–0.75 mg/kg 重复(与胺碘酮等效,二选一,勿合用【未核】)、继续: 持续高质量 CPR + 每 3–5min 肾上腺素 + 间隔除颤;考虑双序贯除颤、可逆病因(如急性冠脉闭塞→急诊 PCI、电解质、ECPR)) 代入: 当前情形 VF/无脉性 VT(复苏中) → 结果: VF/无脉 VT 电击+CPR+肾上腺素(立即除颤: 单次电击:双相 120–200J(按厂商推荐,未知用最大)首次、后续等量,可考虑更高能量;单相 360J。电击后立即恢复高质量 CPR(勿叠加电击)、CPR: 按压 100–120 次/分、深度 5–6cm【未核】、充分回弹、尽量减少中断;2 分钟一个周期后再查心律、肾上腺素: 1 mg IV/IO 每 3–5 分钟一次(可电击心律在第 2 次电击后给))
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。采用标准床旁公式(教科书通用定义),公式已在本页明示,可直接比对核查。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →