临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 电解质与酸碱
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尿阴离子间隙 (UAG)
尿阴离子间隙间接反映尿铵排泄，用于高氯性(正常阴离子间隙)代谢性酸中毒的病因鉴别。
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在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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临床要点
明显负值(常 −20~−50)提示胃肠道失碱(如腹泻)、肾铵排泄正常；正值提示远端肾小管酸化/排铵障碍(如远端 RTA)。
适用场景
鉴别正常 AG 酸中毒为肾外失碱还是肾性酸化障碍。
需要填写的项目
- 尿钠 Na⁺（mmol/L）
- 尿钾 K⁺（mmol/L）
- 尿氯 Cl⁻（mmol/L）
计算方法与公式
UAG =（尿 Na⁺ + 尿 K⁺）− 尿 Cl⁻。
取同一份尿标本电解质计算。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 尿钠 Na⁺ | 40 mmol/L |
|---|---|
| 尿钾 K⁺ | 30 mmol/L |
| 尿氯 Cl⁻ | 60 mmol/L |
→尿阴离子间隙10mmol/L
- 倾向：正值：提示肾脏酸化/排铵障碍（如远端 RTA）
结果判读与分层
明显负值(常 −20~−50)提示胃肠道失碱(如腹泻)、肾铵排泄正常；正值提示远端肾小管酸化/排铵障碍(如远端 RTA)。
指南要点（原创整理）
- 鉴别正常 AG 酸中毒为肾外失碱还是肾性酸化障碍。
- UAG =（尿 Na⁺ + 尿 K⁺）− 尿 Cl⁻。
- 明显负值(常 −20~−50)提示胃肠道失碱(如腹泻)、肾铵排泄正常；
- 仅适用于高氯性正常 AG 酸中毒。
- 尿酮、其他阴离子存在时不可靠。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 仅适用于高氯性正常 AG 酸中毒。
- 尿酮、其他阴离子存在时不可靠。
常见问题
- 尿阴离子间隙 (UAG)是什么？
- 尿阴离子间隙间接反映尿铵排泄，用于高氯性(正常阴离子间隙)代谢性酸中毒的病因鉴别。
- 尿阴离子间隙 (UAG)如何计算？核心公式是什么？
- UAG =（尿 Na⁺ + 尿 K⁺）− 尿 Cl⁻。 取同一份尿标本电解质计算。
- 尿阴离子间隙 (UAG)适用于什么场景？
- 鉴别正常 AG 酸中毒为肾外失碱还是肾性酸化障碍。
- 尿阴离子间隙 (UAG)的结果如何判读？
- 明显负值(常 −20~−50)提示胃肠道失碱(如腹泻)、肾铵排泄正常；正值提示远端肾小管酸化/排铵障碍(如远端 RTA)。
- 尿阴离子间隙 (UAG)有哪些临床要点？
- 鉴别正常 AG 酸中毒为肾外失碱还是肾性酸化障碍。 UAG =（尿 Na⁺ + 尿 K⁺）− 尿 Cl⁻。 明显负值(常 −20~−50)提示胃肠道失碱(如腹泻)、肾铵排泄正常； 仅适用于高氯性正常 AG 酸中毒。 尿酮、其他阴离子存在时不可靠。
- 使用尿阴离子间隙 (UAG)有哪些限制与注意事项？
- 仅适用于高氯性正常 AG 酸中毒。 尿酮、其他阴离子存在时不可靠。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- 尿阴离子间隙 (UAG)怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 尿钠 Na⁺ 40 mmol/L、尿钾 K⁺ 30 mmol/L、尿氯 Cl⁻ 60 mmol/L → 结果: 尿阴离子间隙 10 mmol/L（倾向: 正值：提示肾脏酸化/排铵障碍（如远端 RTA））
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。采用标准床旁公式（教科书通用定义），公式已在本页明示，可直接比对核查。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；仅用于高氯性正常 AG 酸中毒鉴别。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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