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颅脑损伤(TBI)分级与分层处理

用途颅脑损伤严重度判定与重型 TBI 管理。

加载计算器…

分层阶梯:镇静/体位/通气 → 渗透治疗/CSF 引流/轻度过度通气 → 巴比妥/去骨瓣。

局限低血压(SBP<90)与低氧显著恶化预后,须积极避免。 · 轻型也需警惕迟发出血与抗凝患者。 · 依据 BTF,供执业医师参考。

出处Brain Trauma Foundation 重型 TBI 管理指南(第4版)

⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒

本班次下一步

评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。

含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明

适用场景

颅脑损伤严重度判定与重型 TBI 管理。

需要填写的项目

  • 复苏后 GCS
  • 头颅 CT · 选项

计算方法与公式

GCS:轻 13–15、中 9–12、重 ≤8。

ICP 监测指征【待更新】;目标 ICP【待更新】 降颅压、CPP【待更新】。

公式代入演示

下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。

复苏后 GCS3
头颅 CT异常(血肿/挫伤/水肿/脑池受压等)

→TBI 严重度重型(GCS ≤8)

  • 严重度:GCS 3 → 重型(GCS ≤8)
  • ICP 监测指征:ICP 监测指征【待更新】
  • 目标:ICP【待更新】 mmHg 启动降颅压;CPP 维持 【待更新】mmHg(见 CPP 工具)

结果判读与分层

阶梯:镇静/体位/通气 → 渗透治疗/CSF 引流/轻度过度通气 → 巴比妥/去骨瓣。全程避免低血压低氧。 【待更新】本页部分与现行指南不一致或未经核实的阈值、分级与处理建议已暂时隐藏,待按指南原文核对后更新。

指南要点(原创整理)

  • GCS 轻 13–15 / 中 9–12 / 重 ≤8。
  • ICP 监测指征【待更新】。
  • ICP【待更新】 降颅压,CPP【待更新】。
  • 阶梯 1–3:镇静体位通气 → 渗透/引流/过度通气 → 巴比妥/去骨瓣。
  • 避免低血压低氧。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 低血压(SBP<90)与低氧显著恶化预后,须积极避免。
  • 轻型也需警惕迟发出血与抗凝患者。
  • 依据 BTF,供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理

参考指南与出处

  • [指南 / 主要来源]Brain Trauma Foundation 重型 TBI 管理指南(第4版)

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22

常见问题

常见问题

颅脑损伤(TBI)分级与分层处理的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
颅脑损伤(TBI)分级与分层处理怎么代入计算?能举个例子吗?
代入: 复苏后 GCS 3、头颅 CT 异常(血肿/挫伤/水肿/脑池受压等) → 结果: TBI 严重度 重型(GCS ≤8)(严重度: GCS 3 → 重型(GCS ≤8)、ICP 监测指征: ICP 监测指征【待更新】、目标: ICP【待更新】 mmHg 启动降颅压;CPP 维持 【待更新】mmHg(见 CPP 工具))
核对流程与方法学

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

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