肺结核化疗方案
用途肺结核的标准化化疗方案方向。
分层治疗五原则：早期、联合、适量、规律、全程。
局限肝毒性（H/R/Z）需监测肝功能；乙胺丁醇监测视力与色觉；吡嗪酰胺监测血尿酸。 · 2 月末痰仍阳；5 月末仍阳提示治疗失败/耐药，需复查药敏。 · 依据中国结核病治疗规范与 WHO 指南，供执业医师参考，不替代临床判断。
出处中国结核病治疗规范 / 肺结核诊疗规范·中国疾病预防控制中心
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评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
肺结核的标准化化疗方案方向。具体剂量按体重、特殊人群（儿童/孕妇/肝病）与耐药管理需专科细化。
需要填写的项目
- 治疗类型 · 选项
计算方法与公式
H 异烟肼、R 利福平、Z 吡嗪酰胺、E 乙胺丁醇。
每日顿服、全程督导（DOT）。利福平耐药/耐多药转专科个体化。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 治疗类型 | 复治 |
|---|
→方案复治方案（药敏指导）
- 推荐方案：务必结合药敏结果调整
- 原则：早期、联合、适量、规律、全程；复治前应做耐药筛查与药敏，避免盲目沿用一线方案
- 监测：治疗前及过程中行耐药筛查（分子检测）；监测肝功能（H/R/Z）、视力与色觉（E）、血尿酸（Z）、痰菌阴转；及时处理药物不良反应
| 治疗类型 | 初治（敏感） |
|---|
→方案初治方案见所引指南（待更新）
- 推荐方案：具体治疗与剂量按现行指南与本院规程执行；本页不列出。 【待更新】本页无出处的具体剂量/方案已暂时隐藏，待按所引指南原文逐条核对后更新。
- 原则：早期、联合、适量、规律、全程；每日顿服、规律全程，全程督导（DOT）；2 月末与 5 月末查痰，2 月末仍阳
- 监测：治疗前及过程中行耐药筛查（分子检测）；监测肝功能（H/R/Z）、视力与色觉（E）、血尿酸（Z）、痰菌阴转；及时处理药物不良反应
结果判读与分层
治疗五原则：早期、联合、适量、规律、全程。治疗前后行耐药筛查（分子检测），监测肝功能与药物不良反应；痰菌随访指导疗程调整。 具体治疗与剂量按现行指南与本院规程执行；本页不列出。 【待更新】本页无出处的具体剂量/方案已暂时隐藏，待按所引指南原文逐条核对后更新。 无出处的具体剂量已隐藏，按现行指南与本院规程执行。 【待更新】本页无出处的具体剂量/方案已暂时隐藏，待按所引指南原文逐条核对后更新。
指南要点（原创整理）
- 每日顿服、规律全程、全程督导（DOT）。
- 利福平耐药/耐多药（RR/MDR）：不用常规一线方案，按药敏个体化、转结核专科。
- 监测：耐药筛查、肝功能、视力/色觉、血尿酸、痰菌阴转。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 肝毒性（H/R/Z）需监测肝功能；乙胺丁醇监测视力与色觉；吡嗪酰胺监测血尿酸。
- 2 月末痰仍阳；5 月末仍阳提示治疗失败/耐药，需复查药敏。
- 依据中国结核病治疗规范与 WHO 指南，供执业医师参考，不替代临床判断。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- [指南 / 主要来源]中国结核病治疗规范 / 肺结核诊疗规范·中国疾病预防控制中心
- [指南 / 主要来源]WHO 结核病治疗指南
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 肺结核化疗方案的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 肺结核化疗方案怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 治疗类型 复治 → 结果: 方案 复治方案（药敏指导）（推荐方案: 务必结合药敏结果调整、原则: 早期、联合、适量、规律、全程；复治前应做耐药筛查与药敏，避免盲目沿用一线方案、监测: 治疗前及过程中行耐药筛查（分子检测）；监测肝功能（H/R/Z）、视力与色觉（E）、血尿酸（Z）、痰菌阴转；及时处理药物不良反应） 代入: 治疗类型 初治（敏感） → 结果: 方案 初治方案见所引指南（待更新）（推荐方案: 具体治疗与剂量按现行指南与本院规程执行；本页不列出。 【待更新】本页无出处的具体剂量/方案已暂时隐藏，待按所引指南原文逐条核对后更新。、原则: 早期、联合、适量、规律、全程；每日顿服、规律全程，全程督导（DOT）；2 月末与 5 月末查痰，2 月末仍阳、监测: 治疗前及过程中行耐药筛查（分子检测）；监测肝功能（H/R/Z）、视力与色觉（E）、血尿酸（Z）、痰菌阴转；及时处理药物不良反应）
核对流程与方法学
核对与依据
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