卵巢癌 Suidan 评分（次满意减瘤预测）

常见问题

卵巢癌 Suidan 评分（次满意减瘤预测）是什么？

把卵巢癌 Suidan 评分做成工具：术前 CT 征象 + CA-125 + 临床因素预测初次减瘤术次满意（残留>1cm）风险，辅助 PDS/NACT 决策。

卵巢癌 Suidan 评分（次满意减瘤预测）如何计算？核心公式是什么？

9 项加权求和：网膜囊>1cm +4；ASA 3–4 +3；脾周/小肠系膜/SMA 根部各 +2；年龄≥60/CA-125≥500/肾门上淋巴结/弥漫小肠各 +1。 总分→次满意率：0→5%、1–2→10%、3–4→17%、5–6→34%、7–8→52%、≥9→74%。高分倾向新辅助化疗+间歇减瘤。

卵巢癌 Suidan 评分（次满意减瘤预测）适用于什么场景？

晚期（FIGO III–IV）卵巢/输卵管/腹膜癌初次减瘤术前评估满意减瘤可能性。须结合术者经验与多学科。

卵巢癌 Suidan 评分（次满意减瘤预测）的结果如何判读？

满意减瘤（残留≤1cm、最佳为 R0）是卵巢癌最强生存预测因素之一。Suidan 评分帮助术前识别难以满意减瘤者，权衡初次减瘤（PDS）与新辅助化疗后间歇减瘤（IDS/NACT），预测准确度约 0.76。

卵巢癌 Suidan 评分（次满意减瘤预测）有哪些临床要点？

网膜囊（小网膜囊）>1cm 权重最高（+4）。 ASA 3–4（+3）反映手术耐受，是唯一高权重临床项。 脾周、小肠系膜、SMA 根部病灶各 +2（上腹/中线难切部位）。 年龄≥60、CA-125≥500、肾门以上淋巴结、弥漫小肠各 +1。 ≥9 分次满意率约 74%，倾向新辅助化疗+间歇减瘤。

使用卵巢癌 Suidan 评分（次满意减瘤预测）有哪些限制与注意事项？

为辅助决策的概率模型、非硬性手术禁忌；评分高不等于不能手术，须结合术者经验、体能与多学科。 CT 征象判读有读者间差异；本模型 CA-125 截断为 500 U/mL（另有 2017 版预测任意残留、CA-125 截断 600、含更多影像项）。 可与腹腔镜 Fagotti 评分互补；依据 Suidan 2014，供执业医师参考。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。

卵巢癌 Suidan 评分（次满意减瘤预测）怎么代入计算？能举个例子吗？

代入: 年龄 ≥60 岁（+1） 无、CA-125 ≥500 U/mL（+1） 无、肾门以上腹膜后淋巴结（含膈上）>1cm（+1） 无、弥漫小肠粘连/增厚（+1） 无、脾周病灶 >1cm（+2） 无、小肠系膜病灶 >1cm（+2） 无、肠系膜上动脉根部病灶 >1cm（+2） 无、ASA 3–4 级（+3） 无… → 结果: Suidan 评分 0 分（总分: 0 分（区间 0）→ 次满意减瘤（残留>1cm）率 约 5%、计分项: 无阳性项（0 分）、临床提示: 次满意风险低：在满意减瘤可达的前提下倾向初次减瘤术（PDS）） 代入: 年龄 ≥60 岁（+1） 有、CA-125 ≥500 U/mL（+1） 有、肾门以上腹膜后淋巴结（含膈上）>1cm（+1） 有、弥漫小肠粘连/增厚（+1） 有、脾周病灶 >1cm（+2） 有、小肠系膜病灶 >1cm（+2） 有、肠系膜上动脉根部病灶 >1cm（+2） 有、ASA 3–4 级（+3） 有… → 结果: Suidan 评分 17 分（总分: 17 分（区间 ≥9）→ 次满意减瘤（残留>1cm）率 约 74%、计分项: 年龄≥60(+1)、CA-125≥500(+1)、肾门以上淋巴结>1cm(+1)、弥漫小肠粘连/增厚(+1)、脾周>1cm(+2)、小肠系膜>1cm(+2)、SMA 根部>1cm(+2)、ASA 3–4(+3)、网膜囊>1cm(+4)、临床提示: 次满意风险高：倾向新辅助化疗（NACT）+ 间歇性减瘤术（IDS），或转有经验的妇瘤中心/腹腔镜评估（如 Fagotti 评分）后再定）