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简化 PESI(sPESI)
用途确诊 PE 后的危险分层,辅助判断门诊治疗/早期出院的可行性。
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分层0 分为低危(30 天死亡风险低,可考虑门诊/早期出院);≥1 分为高危(住院评估)。
局限高危者需进一步评估右心功能与监护。 · 门诊治疗还需结合社会因素与出血风险。
出处Jiménez D, et al. Arch Intern Med 2010
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
- 适用谁
- 可疑急性肺栓塞,要决定还追不追检;确诊后要做危险分层的成人。
- 不适用谁
- 临床可能性并不低的人不能用 PERC 排除。已确诊的人不再走 PERC。PERC 不是房颤工具,也不是给药页。
- 公式与变量
- Wells 肺栓塞与修订 Geneva 评估临床可能,版本以本页为准。PERC 只在可能已经低时看能否停止追检。BOVA 只用于血压正常者。Hestia 只回答能否门诊。不新做评分。
- 结果→处置
- 可能低且 PERC 全阴,则不再为肺栓塞追检;否则检测。确诊前治疗列为空。确诊之后,疗程打开抗凝时长页。该链接不挂在 PERC。数字剂量先过年龄、体重、肾功能和妊娠。确诊后疗程 →
- 指南
- 2019 ESC PE
含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
确诊 PE 后的危险分层,辅助判断门诊治疗/早期出院的可行性。
需要填写的项目
- 年龄 > 80 岁 · 选项
- 恶性肿瘤 · 选项
- 慢性心肺疾病 · 选项
- 心率 ≥110 次/分 · 选项
- 收缩压 <100 mmHg · 选项
- SpO₂ <90% · 选项
计算方法与公式
6 项各 1 分:年龄>80、恶性肿瘤、慢性心肺疾病、心率≥110、收缩压<100、SpO₂<90%。
逐项计分相加。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 年龄 > 80 岁 | 否 |
|---|---|
| 恶性肿瘤 | 无 |
| 慢性心肺疾病 | 无 |
| 心率 ≥110 次/分 | 否 |
| 收缩压 <100 mmHg | 否 |
| SpO₂ <90% | 否 |
→sPESI 评分0
- 提示:0 分:低危,30天死亡风险低,可考虑门诊/早期出院
| 年龄 > 80 岁 | 是 +1 |
|---|---|
| 恶性肿瘤 | 有 +1 |
| 慢性心肺疾病 | 有 +1 |
| 心率 ≥110 次/分 | 是 +1 |
| 收缩压 <100 mmHg | 是 +1 |
| SpO₂ <90% | 是 +1 |
→sPESI 评分6
- 提示:≥1 分:高危,需住院评估
结果判读与分层
0 分为低危(30 天死亡风险低,可考虑门诊/早期出院);≥1 分为高危(住院评估)。
指南要点(原创整理)
- 简化 PESI:年龄>80、肿瘤、慢性心肺病、HR≥110、SBP<100、SpO₂<90,各1分。
- 0 分低危(30天死亡~1%,可考虑门诊/早期出院)。
- ≥1 高危。
- 用于急性肺栓塞危险分层。
- 结合右心功能/生物标志物。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 高危者需进一步评估右心功能与监护。
- 门诊治疗还需结合社会因素与出血风险。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Jiménez D, et al. Arch Intern Med 2010
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 简化 PESI(sPESI)的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- 简化 PESI(sPESI)怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 年龄 > 80 岁 否、恶性肿瘤 无、慢性心肺疾病 无、心率 ≥110 次/分 否、收缩压 <100 mmHg 否、SpO₂ <90% 否 → 结果: sPESI 评分 0(提示: 0 分:低危,30天死亡风险低,可考虑门诊/早期出院) 代入: 年龄 > 80 岁 是 +1、恶性肿瘤 有 +1、慢性心肺疾病 有 +1、心率 ≥110 次/分 是 +1、收缩压 <100 mmHg 是 +1、SpO₂ <90% 是 +1 → 结果: sPESI 评分 6(提示: ≥1 分:高危,需住院评估)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →