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新生儿呼吸窘迫 Silverman-Andersen 评分
用途新生儿呼吸窘迫严重度的床旁量化与呼吸支持升级判断。
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分层Silverman 纯评呼吸做功，早产儿常用。
局限为严重度量化、非病因诊断；须查因（RDS/湿肺/感染/气胸/MAS 等）。 · 评定有评定者间差异；动态复评比单次更有意义。 · 供执业医师参考。
出处Silverman WA, Andersen DH. Pediatrics 1956
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
新生儿呼吸窘迫严重度的床旁量化与呼吸支持升级判断。
需要填写的项目
- 上胸廓运动 · 选项
- 肋间隙凹陷（下胸廓） · 选项
- 剑突下凹陷 · 选项
- 鼻翼扇动 · 选项
- 呼气性呻吟 · 选项
计算方法与公式
上胸廓运动 + 肋间隙凹陷 + 剑突下凹陷 + 鼻翼扇动 + 呼气性呻吟，各 0–2，总分 0–10。
0–3 轻、4–6 中、>6 重（越高越重，与 Apgar 相反）；据此决定吸氧/CPAP/机械通气与查因。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 上胸廓运动 | 吸气时滞后（1） |
|---|---|
| 肋间隙凹陷（下胸廓） | 隐约可见（1） |
| 剑突下凹陷 | 隐约可见（1） |
| 鼻翼扇动 | 轻微（1） |
| 呼气性呻吟 | 听诊器可闻（1） |
→Silverman 评分5 分
- 总分：5 分（满分 10）→ 中度呼吸窘迫（0–3 轻、4–6 中、>6 重；越高越重，与 Apgar 相反）
- 处理方向：中度：CPAP/无创通气、密切监测，动态复评（恶化或持续高分升级支持）
- 说明：Silverman-Andersen 评 5 项呼吸做功：上胸廓运动（同步/滞后/跷跷板）、肋间隙凹陷、剑突下凹陷、鼻翼扇动、呼气性呻吟，各 0–2。早产儿常用（足月可用 Downes）；与血气、SpO₂、FiO₂、胸片结合判断
| 上胸廓运动 | 与腹部同步（0） |
|---|---|
| 肋间隙凹陷（下胸廓） | 无（0） |
| 剑突下凹陷 | 无（0） |
| 鼻翼扇动 | 无（0） |
| 呼气性呻吟 | 无（0） |
→Silverman 评分0 分
- 总分：0 分（满分 10）→ 轻度呼吸窘迫（0–3 轻、4–6 中、>6 重；越高越重，与 Apgar 相反）
- 处理方向：轻度：观察、保暖、按需吸氧维持目标 SpO₂，动态复评
- 说明：Silverman-Andersen 评 5 项呼吸做功：上胸廓运动（同步/滞后/跷跷板）、肋间隙凹陷、剑突下凹陷、鼻翼扇动、呼气性呻吟，各 0–2。早产儿常用（足月可用 Downes）；与血气、SpO₂、FiO₂、胸片结合判断
结果判读与分层
Silverman 纯评呼吸做功，早产儿常用。上胸廓运动项独特：0 同步、2 跷跷板样矛盾运动反映严重窘迫。须结合血气、SpO₂、FiO₂、胸片综合判断。
指南要点（原创整理）
- 5 项各 0–2，总分 0–10，越高越重（与 Apgar 相反）。
- 上胸廓：同步 0／吸气滞后 1／跷跷板 2。
- 肋间、剑突下凹陷、鼻翼扇动、呼气性呻吟各 0–2。
- 0–3 轻、4–6 中、>6 重。
- 早产儿常用（足月可用 Downes）。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 为严重度量化、非病因诊断；须查因（RDS/湿肺/感染/气胸/MAS 等）。
- 评定有评定者间差异；动态复评比单次更有意义。
- 供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Silverman WA, Andersen DH. Pediatrics 1956
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 新生儿呼吸窘迫 Silverman-Andersen 评分的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 新生儿呼吸窘迫 Silverman-Andersen 评分怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 上胸廓运动 吸气时滞后（1）、肋间隙凹陷（下胸廓） 隐约可见（1）、剑突下凹陷 隐约可见（1）、鼻翼扇动 轻微（1）、呼气性呻吟 听诊器可闻（1） → 结果: Silverman 评分 5 分（总分: 5 分（满分 10）→ 中度呼吸窘迫（0–3 轻、4–6 中、>6 重；越高越重，与 Apgar 相反）、处理方向: 中度：CPAP/无创通气、密切监测，动态复评（恶化或持续高分升级支持）、说明: Silverman-Andersen 评 5 项呼吸做功：上胸廓运动（同步/滞后/跷跷板）、肋间隙凹陷、剑突下凹陷、鼻翼扇动、呼气性呻吟，各 0–2。早产儿常用（足月可用 Downes）；与血气、SpO₂、FiO₂、胸片结合判断） 代入: 上胸廓运动 与腹部同步（0）、肋间隙凹陷（下胸廓） 无（0）、剑突下凹陷 无（0）、鼻翼扇动 无（0）、呼气性呻吟 无（0） → 结果: Silverman 评分 0 分（总分: 0 分（满分 10）→ 轻度呼吸窘迫（0–3 轻、4–6 中、>6 重；越高越重，与 Apgar 相反）、处理方向: 轻度：观察、保暖、按需吸氧维持目标 SpO₂，动态复评、说明: Silverman-Andersen 评 5 项呼吸做功：上胸廓运动（同步/滞后/跷跷板）、肋间隙凹陷、剑突下凹陷、鼻翼扇动、呼气性呻吟，各 0–2。早产儿常用（足月可用 Downes）；与血气、SpO₂、FiO₂、胸片结合判断）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →