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Sedlis 标准(宫颈癌术后辅助放疗)

把 Sedlis 标准做成工具:早期宫颈癌根治术后(淋巴结/切缘/宫旁阴性)按 LVSI、间质浸润深度与瘤径判断是否辅助盆腔放疗。

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在本页直接计算(本地、不上传 PHI);结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
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临床要点

Sedlis(GOG-92)针对中危因素组合(LVSI、间质浸润深度、瘤径)。

适用场景

宫颈癌根治术后中危复发因素的判定,指导是否加辅助盆腔放疗(GOG-92)。

需要填写的项目

  • 脉管间隙浸润(LVSI) · 选项
  • 宫颈间质浸润深度 · 选项
  • 肿瘤最大径(cm)

计算方法与公式

四组合任一即符合:①LVSI+ & 深1/3;②LVSI+ & 中1/3 & ≥2cm;③LVSI+ & 浅1/3 & ≥5cm;④LVSI− & 中或深1/3 & ≥4cm。

符合 → 辅助盆腔外照射放疗(约降低 46% 复发);是否联合同步化疗个体化。不符合 → 观察随访。

公式代入演示

下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。

脉管间隙浸润(LVSI)阳性
宫颈间质浸润深度深 1/3(外 1/3)
肿瘤最大径3.0 cm

Sedlis 标准符合(建议辅助放疗)

  • 判定符合 Sedlis 中危标准:LVSI 阳性 + 深 1/3 浸润(任意大小)
  • 处理方向建议术后辅助盆腔外照射放疗(GOG-92 显示约降低 46% 复发);是否联合含铂同步化疗个体化(部分中心对中危亦加化疗)
  • 适用前提适用于根治性子宫切除+盆腔淋巴结清扫后、淋巴结/切缘/宫旁均阴性的早期(IB–IIA)患者;高危因素(Peters 标准)另按同步放化疗
脉管间隙浸润(LVSI)阴性
宫颈间质浸润深度浅 1/3
肿瘤最大径3.0 cm

Sedlis 标准不符合

  • 判定不符合 Sedlis 任一组合(LVSI/深度/大小未达阈值)
  • 处理方向未达 Sedlis 中危:一般观察随访;若存在高危因素(宫旁/淋巴结/切缘阳性,Peters 标准)则按高危行同步放化疗
  • 适用前提适用于根治性子宫切除+盆腔淋巴结清扫后、淋巴结/切缘/宫旁均阴性的早期(IB–IIA)患者;高危因素(Peters 标准)另按同步放化疗

结果判读与分层

Sedlis(GOG-92)针对中危因素组合(LVSI、间质浸润深度、瘤径)。高危因素(宫旁/淋巴结/切缘阳性,Peters 标准)应改为同步放化疗,不在本标准范围。

指南要点(原创整理)

  • ①LVSI 阳性 & 深 1/3(外 1/3)浸润 & 任意大小。
  • ②LVSI 阳性 & 中 1/3 & 肿瘤 ≥2cm。
  • ③LVSI 阳性 & 浅 1/3 & 肿瘤 ≥5cm。
  • ④LVSI 阴性 & 中或深 1/3 & 肿瘤 ≥4cm。
  • 符合任一→辅助盆腔放疗;高危因素(Peters)→同步放化疗。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 适用于淋巴结/切缘/宫旁均阴性的早期(IB–IIA)根治术后患者。
  • NCCN 指出危险因素可不限于 Sedlis(如组织学类型);微创术式等亦影响决策。
  • 依据 Sedlis/GOG-92,供执业医师参考,需结合完整病理与多学科意见。

常见问题

Sedlis 标准(宫颈癌术后辅助放疗)是什么?
把 Sedlis 标准做成工具:早期宫颈癌根治术后(淋巴结/切缘/宫旁阴性)按 LVSI、间质浸润深度与瘤径判断是否辅助盆腔放疗。
Sedlis 标准(宫颈癌术后辅助放疗)如何计算?核心公式是什么?
四组合任一即符合:①LVSI+ & 深1/3;②LVSI+ & 中1/3 & ≥2cm;③LVSI+ & 浅1/3 & ≥5cm;④LVSI− & 中或深1/3 & ≥4cm。 符合 → 辅助盆腔外照射放疗(约降低 46% 复发);是否联合同步化疗个体化。不符合 → 观察随访。
Sedlis 标准(宫颈癌术后辅助放疗)适用于什么场景?
宫颈癌根治术后中危复发因素的判定,指导是否加辅助盆腔放疗(GOG-92)。
Sedlis 标准(宫颈癌术后辅助放疗)的结果如何判读?
Sedlis(GOG-92)针对中危因素组合(LVSI、间质浸润深度、瘤径)。高危因素(宫旁/淋巴结/切缘阳性,Peters 标准)应改为同步放化疗,不在本标准范围。
Sedlis 标准(宫颈癌术后辅助放疗)有哪些临床要点?
①LVSI 阳性 & 深 1/3(外 1/3)浸润 & 任意大小。 ②LVSI 阳性 & 中 1/3 & 肿瘤 ≥2cm。 ③LVSI 阳性 & 浅 1/3 & 肿瘤 ≥5cm。 ④LVSI 阴性 & 中或深 1/3 & 肿瘤 ≥4cm。 符合任一→辅助盆腔放疗;高危因素(Peters)→同步放化疗。
使用Sedlis 标准(宫颈癌术后辅助放疗)有哪些限制与注意事项?
适用于淋巴结/切缘/宫旁均阴性的早期(IB–IIA)根治术后患者。 NCCN 指出危险因素可不限于 Sedlis(如组织学类型);微创术式等亦影响决策。 依据 Sedlis/GOG-92,供执业医师参考,需结合完整病理与多学科意见。 供执业医师与临床科研人员参考;结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断,不构成诊断或处方依据,不能替代多学科决策或当地指南。
Sedlis 标准(宫颈癌术后辅助放疗)怎么代入计算?能举个例子吗?
代入: 脉管间隙浸润(LVSI) 阳性、宫颈间质浸润深度 深 1/3(外 1/3)、肿瘤最大径 3.0 cm → 结果: Sedlis 标准 符合(建议辅助放疗)(判定: 符合 Sedlis 中危标准:LVSI 阳性 + 深 1/3 浸润(任意大小)、处理方向: 建议术后辅助盆腔外照射放疗(GOG-92 显示约降低 46% 复发);是否联合含铂同步化疗个体化(部分中心对中危亦加化疗)、适用前提: 适用于根治性子宫切除+盆腔淋巴结清扫后、淋巴结/切缘/宫旁均阴性的早期(IB–IIA)患者;高危因素(Peters 标准)另按同步放化疗) 代入: 脉管间隙浸润(LVSI) 阴性、宫颈间质浸润深度 浅 1/3、肿瘤最大径 3.0 cm → 结果: Sedlis 标准 不符合(判定: 不符合 Sedlis 任一组合(LVSI/深度/大小未达阈值)、处理方向: 未达 Sedlis 中危:一般观察随访;若存在高危因素(宫旁/淋巴结/切缘阳性,Peters 标准)则按高危行同步放化疗、适用前提: 适用于根治性子宫切除+盆腔淋巴结清扫后、淋巴结/切缘/宫旁均阴性的早期(IB–IIA)患者;高危因素(Peters 标准)另按同步放化疗)

参考指南与出处

  • Sedlis A, et al. GOG-92·Gynecol Oncol 1999

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

⚠️ 依据 Sedlis/GOG-92 标准;用于术后中危辅助放疗判定,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

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