附件肿块恶性风险指数（RMI）

常见问题

附件肿块恶性风险指数（RMI）是什么？

把附件肿块恶性风险指数 RMI 做成工具：RMI = 超声评分 U × 绝经状态 M × CA-125，截断 200 决定是否转妇瘤。

附件肿块恶性风险指数（RMI）如何计算？核心公式是什么？

RMI 1：U=0/1/3（0/1/≥2 超声征象）、M=1/3；RMI 2：U=1/1/4、M=1/4。征象=多房/实性/双侧/腹水/腹腔转移。 RMI ≥200 → 恶性风险升高，转妇科肿瘤专科、由妇瘤医师手术分期；<200 → 结合临床随访。

附件肿块恶性风险指数（RMI）适用于什么场景？

附件/卵巢肿块术前良恶性判别与分诊（是否转妇科肿瘤专科）。与影像 O-RADS 互补。

附件肿块恶性风险指数（RMI）的结果如何判读？

RMI 综合 CA-125、绝经状态与超声形态学，比单项指标更准。截断 200 时 RMI 1 特异度较高、RMI 2 敏感度较高，可按需选用。

附件肿块恶性风险指数（RMI）有哪些临床要点？

RMI = U × M × CA-125（U/mL）。 超声征象（5）：多房性、实性成分、双侧、腹水、腹腔内转移。 RMI 1：U=0(无)/1(1 个)/3(≥2 个)，M=1(绝经前)/3(绝经后)。 RMI 2：U=1(0–1 个)/4(≥2 个)，M=1/4。 ≥200 提示恶性、转妇瘤；与 O-RADS 形态学互补提高判别。

使用附件肿块恶性风险指数（RMI）有哪些限制与注意事项？

CA-125 在子宫内膜异位症、盆腔炎、月经期、妊娠等可假性升高；绝经前特异度较低。 黏液性/早期上皮癌及非上皮肿瘤 CA-125 可不高，RMI 可假阴性。 依据 RMI（Jacobs 1990/Tingulstad），供执业医师参考，不替代影像与病理。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。

附件肿块恶性风险指数（RMI）怎么代入计算？能举个例子吗？

代入: RMI 版本 RMI 1（U=0/1/3，M=1/3）、超声征象数（多房/实性/双侧/腹水/腹腔转移） 0 个、绝经状态 绝经前、血清 CA-125 80 U/mL → 结果: RMI 0（RMI 计算: U=0 × M=1 × CA-125=80 = 0（RMI 1）、判读: RMI <200：恶性风险较低 → 结合临床与影像（如 O-RADS）综合判断，必要时随访、建议: 可与影像 O-RADS 互补：RMI 关注 CA-125+绝经+US 征象，O-RADS 侧重病灶形态学；二者共同提高术前良恶性判别） 代入: RMI 版本 RMI 2（U=1/1/4，M=1/4）、超声征象数（多房/实性/双侧/腹水/腹腔转移） ≥2 个、绝经状态 绝经后、血清 CA-125 80 U/mL → 结果: RMI 1280（RMI 计算: U=4 × M=4 × CA-125=80 = 1280（RMI 2）、判读: RMI ≥200：恶性风险升高 → 建议转妇科肿瘤专科评估、由妇瘤医师手术分期、建议: 可与影像 O-RADS 互补：RMI 关注 CA-125+绝经+US 征象，O-RADS 侧重病灶形态学；二者共同提高术前良恶性判别）