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再喂养综合征风险(NICE)
用途营养支持启动前的再喂养综合征风险筛查。
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分层再喂养综合征是饥饿后恢复喂养引发的致命性电解质紊乱(以低磷为标志,伴低钾/低镁、硫胺素缺乏)。
局限不为纠正电解质而推迟喂养,可同步补充。 · 前喂养电解质正常也不能排除风险。 · 依据 NICE CG32,供执业医师参考。
出处NICE Clinical Guideline CG32. Nutrition support in adults 2006(再喂养综合征风险标准)
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
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评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
营养支持启动前的再喂养综合征风险筛查。
需要填写的项目
- BMI · 选项
- 非自愿体重下降(3–6 月) · 选项
- 进食/喂养情况 · 选项
- 喂养前 K/磷/镁 · 选项
- 酗酒史 或 相关药物(胰岛素/化疗/抗酸药/利尿剂) · 选项
计算方法与公式
≥1 主要标准 或 ≥2 次要标准 = 高危;BMI<14 或几乎无进食>15天 = 极高危。
高危起始 10 kcal/kg/d(极高危 5)缓慢加量;先补硫胺素;监测补钾/磷/镁。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| BMI | 16–18.5(次要) |
|---|---|
| 非自愿体重下降(3–6 月) | 10–15%(次要) |
| 进食/喂养情况 | 极少或无 >5 天(次要) |
| 喂养前 K/磷/镁 | 正常(0) |
| 酗酒史 或 相关药物(胰岛素/化疗/抗酸药/利尿剂) | 无(0) |
→再喂养风险高危
- 判定:主要标准 0 项、次要标准 3 项 → 高危(≥1 主要 或 ≥2 次要 = 高危)
- 起始喂养:高危:起始 10 kcal/kg/d,4–7 天逐步增至目标
- 维生素:喂养前及最初 10 天补充硫胺素(维生素 B1)及复合 B 族/多种维生素
| BMI | ≥18.5(0) |
|---|---|
| 非自愿体重下降(3–6 月) | <10%(0) |
| 进食/喂养情况 | 基本正常(0) |
| 喂养前 K/磷/镁 | 正常(0) |
| 酗酒史 或 相关药物(胰岛素/化疗/抗酸药/利尿剂) | 无(0) |
→再喂养风险未达高危标准(仍需个体评估)
- 判定:主要标准 0 项、次要标准 0 项 → 未达高危标准(仍需个体评估)(≥1 主要 或 ≥2 次要 = 高危)
- 起始喂养:按常规营养支持推进,注意监测
- 维生素:喂养前及最初 10 天补充硫胺素(维生素 B1)及复合 B 族/多种维生素
结果判读与分层
再喂养综合征是饥饿后恢复喂养引发的致命性电解质紊乱(以低磷为标志,伴低钾/低镁、硫胺素缺乏)。识别高危者、谨慎起始热量、补充硫胺素与电解质是预防关键。
指南要点(原创整理)
- 主要:BMI<16、↓>15%、进食极少>10天、喂养前低钾/磷/镁。
- 次要:BMI<18.5、↓>10%、进食极少>5天、酗酒/相关药物。
- ≥1 主要 或 ≥2 次要 = 高危。
- 极高危:BMI<14 或几乎无进食>15天。
- 起始 10 kcal/kg/d(极高危 5)+硫胺素+监测电解质。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 不为纠正电解质而推迟喂养,可同步补充。
- 前喂养电解质正常也不能排除风险。
- 依据 NICE CG32,供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- [指南 / 主要来源]NICE Clinical Guideline CG32. Nutrition support in adults 2006(再喂养综合征风险标准)
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 再喂养综合征风险(NICE)的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- 再喂养综合征风险(NICE)怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: BMI 16–18.5(次要)、非自愿体重下降(3–6 月) 10–15%(次要)、进食/喂养情况 极少或无 >5 天(次要)、喂养前 K/磷/镁 正常(0)、酗酒史 或 相关药物(胰岛素/化疗/抗酸药/利尿剂) 无(0) → 结果: 再喂养风险 高危(判定: 主要标准 0 项、次要标准 3 项 → 高危(≥1 主要 或 ≥2 次要 = 高危)、起始喂养: 高危:起始 10 kcal/kg/d,4–7 天逐步增至目标、维生素: 喂养前及最初 10 天补充硫胺素(维生素 B1)及复合 B 族/多种维生素) 代入: BMI ≥18.5(0)、非自愿体重下降(3–6 月) <10%(0)、进食/喂养情况 基本正常(0)、喂养前 K/磷/镁 正常(0)、酗酒史 或 相关药物(胰岛素/化疗/抗酸药/利尿剂) 无(0) → 结果: 再喂养风险 未达高危标准(仍需个体评估)(判定: 主要标准 0 项、次要标准 0 项 → 未达高危标准(仍需个体评估)(≥1 主要 或 ≥2 次要 = 高危)、起始喂养: 按常规营养支持推进,注意监测、维生素: 喂养前及最初 10 天补充硫胺素(维生素 B1)及复合 B 族/多种维生素)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →