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Ranson 标准(急性胰腺炎·非胆源性)
用途急性胰腺炎入院与 48 小时严重度判断、重症预警与预后估计。
加载计算器…
分层≥3 项提示重症。
局限需 48 小时后方可完整评估,时效性不如 APACHE II。 · 胆源性胰腺炎切点不同(如年龄>70、WBC>18 等)。 · 结合 CT 严重度(CTSI)、BISAP 等综合判断。
出处ACG 2024 doi:10.14309/ajg.0000000000003180
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
急性胰腺炎入院与 48 小时严重度判断、重症预警与预后估计。
需要填写的项目
- 入院·年龄 >55 岁 · 选项
- 入院·WBC >16×10⁹/L · 选项
- 入院·血糖 >11.1mmol/L(200mg/dL) · 选项
- 入院·AST >250 U/L · 选项
- 入院·LDH >350 U/L · 选项
- 48h·红细胞压积下降 >10% · 选项
- 48h·BUN 上升 >1.8mmol/L(5mg/dL) · 选项
- 48h·血钙 <2.0mmol/L(8mg/dL) · 选项
- 48h·PaO₂ <60 mmHg · 选项
- 48h·碱缺失 >4 mmol/L · 选项
- 48h·体液丢失估计 >6 L · 选项
计算方法与公式
入院:年龄>55、WBC>16×10⁹/L、血糖>11.1mmol/L、AST>250、LDH>350;48h:Hct下降>10%、BUN上升>1.8mmol/L、血钙<2.0mmol/L、PaO₂<60、碱缺失>4、体液丢失>6L。每项 1 分。
满足项计数(0–11)。本组为非胆源性切点。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 入院·年龄 >55 岁 | 是 |
|---|---|
| 入院·WBC >16×10⁹/L | 是 |
| 入院·血糖 >11.1mmol/L(200mg/dL) | 是 |
| 入院·AST >250 U/L | 是 |
| 入院·LDH >350 U/L | 是 |
| 48h·红细胞压积下降 >10% | 是 |
| 48h·BUN 上升 >1.8mmol/L(5mg/dL) | 是 |
| 48h·血钙 <2.0mmol/L(8mg/dL) | 是 |
| 48h·PaO₂ <60 mmHg | 是 |
| 48h·碱缺失 >4 mmol/L | 是 |
| 48h·体液丢失估计 >6 L | 是 |
→Ranson 评分11/11
- 重症阈值:≥3 项
- 死亡率(约):≈100%
| 入院·年龄 >55 岁 | 否 |
|---|---|
| 入院·WBC >16×10⁹/L | 否 |
| 入院·血糖 >11.1mmol/L(200mg/dL) | 否 |
| 入院·AST >250 U/L | 否 |
| 入院·LDH >350 U/L | 否 |
| 48h·红细胞压积下降 >10% | 否 |
| 48h·BUN 上升 >1.8mmol/L(5mg/dL) | 否 |
| 48h·血钙 <2.0mmol/L(8mg/dL) | 否 |
| 48h·PaO₂ <60 mmHg | 否 |
| 48h·碱缺失 >4 mmol/L | 否 |
| 48h·体液丢失估计 >6 L | 否 |
→Ranson 评分0/11
- 重症阈值:≥3 项
- 死亡率(约):0–3%
结果判读与分层
≥3 项提示重症。死亡率:0–2 约0–3%、3–4 约10–20%、5–6 约40%、≥6 接近100%。
指南要点(原创整理)
- 入院+48h 共11项(非胆源性),评估急性胰腺炎严重度。
- ≥3 提示重症。
- 部分指标需48h后才完整。
- 分值越高死亡越高。
- 现多用 BISAP/APACHE 替代部分。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 需 48 小时后方可完整评估,时效性不如 APACHE II。
- 胆源性胰腺炎切点不同(如年龄>70、WBC>18 等)。
- 结合 CT 严重度(CTSI)、BISAP 等综合判断。
核对与出处 · 可验证治理
常见问题
常见问题
- Ranson 标准(急性胰腺炎·非胆源性)的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- Ranson 标准(急性胰腺炎·非胆源性)怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 入院·年龄 >55 岁 是、入院·WBC >16×10⁹/L 是、入院·血糖 >11.1mmol/L(200mg/dL) 是、入院·AST >250 U/L 是、入院·LDH >350 U/L 是、48h·红细胞压积下降 >10% 是、48h·BUN 上升 >1.8mmol/L(5mg/dL) 是、48h·血钙 <2.0mmol/L(8mg/dL) 是… → 结果: Ranson 评分 11 /11(重症阈值: ≥3 项、死亡率(约): ≈100%) 代入: 入院·年龄 >55 岁 否、入院·WBC >16×10⁹/L 否、入院·血糖 >11.1mmol/L(200mg/dL) 否、入院·AST >250 U/L 否、入院·LDH >350 U/L 否、48h·红细胞压积下降 >10% 否、48h·BUN 上升 >1.8mmol/L(5mg/dL) 否、48h·血钙 <2.0mmol/L(8mg/dL) 否… → 结果: Ranson 评分 0 /11(重症阈值: ≥3 项、死亡率(约): 0–3%)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →