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Ranson 标准(急性胰腺炎·非胆源性)
Ranson 标准评估非胆源性急性胰腺炎的严重度,由入院 5 项与 48 小时 6 项共 11 项组成。
本地计算,结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算(本地、不上传 PHI);结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息(PHI)。讨论以一般原则、切点与流程为主,不替代临床判断。
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临床要点
≥3 项提示重症。
适用场景
急性胰腺炎入院与 48 小时严重度判断、重症预警与预后估计。
需要填写的项目
- 入院·年龄 >55 岁 · 选项
- 入院·WBC >16×10⁹/L · 选项
- 入院·血糖 >11.1mmol/L(200mg/dL) · 选项
- 入院·AST >250 U/L · 选项
- 入院·LDH >350 U/L · 选项
- 48h·红细胞压积下降 >10% · 选项
- 48h·BUN 上升 >1.8mmol/L(5mg/dL) · 选项
- 48h·血钙 <2.0mmol/L(8mg/dL) · 选项
- 48h·PaO₂ <60 mmHg · 选项
- 48h·碱缺失 >4 mmol/L · 选项
- 48h·体液丢失估计 >6 L · 选项
计算方法与公式
入院:年龄>55、WBC>16×10⁹/L、血糖>11.1mmol/L、AST>250、LDH>350;48h:Hct下降>10%、BUN上升>1.8mmol/L、血钙<2.0mmol/L、PaO₂<60、碱缺失>4、体液丢失>6L。每项 1 分。
满足项计数(0–11)。本组为非胆源性切点。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 入院·年龄 >55 岁 | 是 |
|---|---|
| 入院·WBC >16×10⁹/L | 是 |
| 入院·血糖 >11.1mmol/L(200mg/dL) | 是 |
| 入院·AST >250 U/L | 是 |
| 入院·LDH >350 U/L | 是 |
| 48h·红细胞压积下降 >10% | 是 |
| 48h·BUN 上升 >1.8mmol/L(5mg/dL) | 是 |
| 48h·血钙 <2.0mmol/L(8mg/dL) | 是 |
| 48h·PaO₂ <60 mmHg | 是 |
| 48h·碱缺失 >4 mmol/L | 是 |
| 48h·体液丢失估计 >6 L | 是 |
→Ranson 评分11/11
- 重症阈值:≥3 项
- 死亡率(约):≈100%
| 入院·年龄 >55 岁 | 否 |
|---|---|
| 入院·WBC >16×10⁹/L | 否 |
| 入院·血糖 >11.1mmol/L(200mg/dL) | 否 |
| 入院·AST >250 U/L | 否 |
| 入院·LDH >350 U/L | 否 |
| 48h·红细胞压积下降 >10% | 否 |
| 48h·BUN 上升 >1.8mmol/L(5mg/dL) | 否 |
| 48h·血钙 <2.0mmol/L(8mg/dL) | 否 |
| 48h·PaO₂ <60 mmHg | 否 |
| 48h·碱缺失 >4 mmol/L | 否 |
| 48h·体液丢失估计 >6 L | 否 |
→Ranson 评分0/11
- 重症阈值:≥3 项
- 死亡率(约):0–3%
结果判读与分层
≥3 项提示重症。死亡率:0–2 约0–3%、3–4 约10–20%、5–6 约40%、≥6 接近100%。
指南要点(原创整理)
- 入院+48h 共11项(非胆源性),评估急性胰腺炎严重度。
- ≥3 提示重症。
- 部分指标需48h后才完整。
- 分值越高死亡越高。
- 现多用 BISAP/APACHE 替代部分。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 需 48 小时后方可完整评估,时效性不如 APACHE II。
- 胆源性胰腺炎切点不同(如年龄>70、WBC>18 等)。
- 结合 CT 严重度(CTSI)、BISAP 等综合判断。
常见问题
- Ranson 标准(急性胰腺炎·非胆源性)是什么?
- Ranson 标准评估非胆源性急性胰腺炎的严重度,由入院 5 项与 48 小时 6 项共 11 项组成。
- Ranson 标准(急性胰腺炎·非胆源性)如何计算?核心公式是什么?
- 入院:年龄>55、WBC>16×10⁹/L、血糖>11.1mmol/L、AST>250、LDH>350;48h:Hct下降>10%、BUN上升>1.8mmol/L、血钙<2.0mmol/L、PaO₂<60、碱缺失>4、体液丢失>6L。每项 1 分。 满足项计数(0–11)。本组为非胆源性切点。
- Ranson 标准(急性胰腺炎·非胆源性)适用于什么场景?
- 急性胰腺炎入院与 48 小时严重度判断、重症预警与预后估计。
- Ranson 标准(急性胰腺炎·非胆源性)的结果如何判读?
- ≥3 项提示重症。死亡率:0–2 约0–3%、3–4 约10–20%、5–6 约40%、≥6 接近100%。
- Ranson 标准(急性胰腺炎·非胆源性)有哪些临床要点?
- 入院+48h 共11项(非胆源性),评估急性胰腺炎严重度。 ≥3 提示重症。 部分指标需48h后才完整。 分值越高死亡越高。 现多用 BISAP/APACHE 替代部分。
- 使用Ranson 标准(急性胰腺炎·非胆源性)有哪些限制与注意事项?
- 需 48 小时后方可完整评估,时效性不如 APACHE II。 胆源性胰腺炎切点不同(如年龄>70、WBC>18 等)。 结合 CT 严重度(CTSI)、BISAP 等综合判断。 供执业医师与临床科研人员参考;结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断,不构成诊断或处方依据,不能替代多学科决策或当地指南。
- Ranson 标准(急性胰腺炎·非胆源性)怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 入院·年龄 >55 岁 是、入院·WBC >16×10⁹/L 是、入院·血糖 >11.1mmol/L(200mg/dL) 是、入院·AST >250 U/L 是、入院·LDH >350 U/L 是、48h·红细胞压积下降 >10% 是、48h·BUN 上升 >1.8mmol/L(5mg/dL) 是、48h·血钙 <2.0mmol/L(8mg/dL) 是… → 结果: Ranson 评分 11 /11(重症阈值: ≥3 项、死亡率(约): ≈100%) 代入: 入院·年龄 >55 岁 否、入院·WBC >16×10⁹/L 否、入院·血糖 >11.1mmol/L(200mg/dL) 否、入院·AST >250 U/L 否、入院·LDH >350 U/L 否、48h·红细胞压积下降 >10% 否、48h·BUN 上升 >1.8mmol/L(5mg/dL) 否、48h·血钙 <2.0mmol/L(8mg/dL) 否… → 结果: Ranson 评分 0 /11(重症阈值: ≥3 项、死亡率(约): 0–3%)
参考指南与出处
- Ranson JH, et al. Surg Gynecol Obstet 1974
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考;为非胆源性切点,48h 方可完整评估。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
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