临床床旁工具 · 供执业医师参考 ·
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R 比值（肝损伤类型）
用途适用：疑诊药物性肝损伤的模式分型（CIOMS/RUCAM 风格）。
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分层R≥5 肝细胞型；R≤2 胆汁淤积型；其余为混合型 — 指导因果评估。
局限不宜：缺少实验室特异 ULN。 · 陷阱：用 AST 替代未注明。 · 不能单独诊断 DILI。
出处CIOMS R-factor liver-injury pattern ratio
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
适用：疑诊药物性肝损伤的模式分型（CIOMS/RUCAM 风格）。
需要填写的项目
- ALT（U/L）
- ALT ULN（U/L）
- ALP（U/L）
- ALP ULN（U/L）
计算方法与公式
R = (ALT/ULN_ALT) / (ALP/ULN_ALP)。
输入 ALT、ALT ULN、ALP、ALP ULN（U/L）。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| ALT | 400 U/L |
|---|---|
| ALT ULN | 40 U/L |
| ALP | 120 U/L |
| ALP ULN | 120 U/L |
→R factor10.00
- ALT×ULN：10.00
- ALP×ULN：1.00
- Cue：R ≥5 — hepatocellular pattern cue
结果判读与分层
R≥5 肝细胞型；R≤2 胆汁淤积型；其余为混合型 — 指导因果评估。
指南要点（原创整理）
- (ALT/ULN)/(ALP/ULN)。
- CIOMS 模式。
- 下一步：RUCAM / 用药时间线。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 不宜：缺少实验室特异 ULN。
- 陷阱：用 AST 替代未注明。
- 不能单独诊断 DILI。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- CIOMS R-factor liver-injury pattern ratio
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-08
常见问题
常见问题
- R 比值（肝损伤类型）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- R 比值（肝损伤类型）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: ALT 400 U/L、ALT ULN 40 U/L、ALP 120 U/L、ALP ULN 120 U/L → 结果: R factor 10.00（ALT×ULN: 10.00、ALP×ULN: 1.00、Cue: R ≥5 — hepatocellular pattern cue）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →