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宫颈癌 Querleu-Morrow 根治术分型
把宫颈癌 Querleu-Morrow 根治术分型做成工具：按宫旁侧方切除范围给出 A/B/C/D 分型的切除界标与适应。
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在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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临床要点
Q-M 分型以「宫旁侧方切除范围」而非单纯切除长度定义根治度，提供明确解剖界标，利于术式标准化与研究比较。
适用场景
标准化描述根治性子宫切除的根治程度。术式选择须结合分期、危险因素与多学科决策。
需要填写的项目
- 手术分型 · 选项
计算方法与公式
A 输尿管内侧；B 输尿管水平（B1 无清扫/B2 加宫旁淋巴结）；C 髂内血管交界（C1 保神经/C2 不保）；D 盆壁（LEER）。
2017 版强调 C 型首选 C1（保留自主神经），仅在解剖原因无法保神经时用 C2。神经损伤与排尿障碍随 A→C2 递增。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 手术分型 | A — 最小切除 |
|---|
→Q-M 分型A 型
- 分型：A 型（最小切除）
- 切除界标：宫旁（paracervix）在输尿管内侧切断（介于宫颈与输尿管之间）
- 神经处理：不涉及自主神经，膀胱支保留
| 手术分型 | D — 侧方扩大切除（LEER） |
|---|
→Q-M 分型D 型
- 分型：D 型（侧方扩大切除）
- 切除界标：在盆壁切除整个宫旁（含髂内血管；D2/LEER 再加邻近筋膜肌肉）
- 神经处理：牺牲神经，切除范围达盆壁
结果判读与分层
Q-M 分型以「宫旁侧方切除范围」而非单纯切除长度定义根治度，提供明确解剖界标，利于术式标准化与研究比较。C1 nerve-sparing 旨在保护膀胱/直肠/性功能。
指南要点（原创整理）
- A 型：宫旁在输尿管内侧最小切除（极早期/保留生育背景）。
- B 型：输尿管水平切断宫旁（B1 改良根治；B2 加宫旁淋巴结）。
- C 型：髂内血管交界处切断；C1 保留神经（首选）、C2 不保留。
- D 型：盆壁侧方扩大切除（含 LEER），罕用于侧方复发/极晚期。
- C1 为 C 型首选；神经损伤/排尿障碍随根治度递增。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 分型描述根治度，不直接等同分期-术式映射；具体选择须个体化。
- B2 与 A 的定义为 2017 版主要更新点，文献中偶有差异。
- 依据 Querleu-Morrow（2008/2017），供执业医师参考。
常见问题
- 宫颈癌 Querleu-Morrow 根治术分型是什么？
- 把宫颈癌 Querleu-Morrow 根治术分型做成工具：按宫旁侧方切除范围给出 A/B/C/D 分型的切除界标与适应。
- 宫颈癌 Querleu-Morrow 根治术分型如何计算？核心公式是什么？
- A 输尿管内侧；B 输尿管水平（B1 无清扫/B2 加宫旁淋巴结）；C 髂内血管交界（C1 保神经/C2 不保）；D 盆壁（LEER）。 2017 版强调 C 型首选 C1（保留自主神经），仅在解剖原因无法保神经时用 C2。神经损伤与排尿障碍随 A→C2 递增。
- 宫颈癌 Querleu-Morrow 根治术分型适用于什么场景？
- 标准化描述根治性子宫切除的根治程度。术式选择须结合分期、危险因素与多学科决策。
- 宫颈癌 Querleu-Morrow 根治术分型的结果如何判读？
- Q-M 分型以「宫旁侧方切除范围」而非单纯切除长度定义根治度，提供明确解剖界标，利于术式标准化与研究比较。C1 nerve-sparing 旨在保护膀胱/直肠/性功能。
- 宫颈癌 Querleu-Morrow 根治术分型有哪些临床要点？
- A 型：宫旁在输尿管内侧最小切除（极早期/保留生育背景）。 B 型：输尿管水平切断宫旁（B1 改良根治；B2 加宫旁淋巴结）。 C 型：髂内血管交界处切断；C1 保留神经（首选）、C2 不保留。 D 型：盆壁侧方扩大切除（含 LEER），罕用于侧方复发/极晚期。 C1 为 C 型首选；神经损伤/排尿障碍随根治度递增。
- 使用宫颈癌 Querleu-Morrow 根治术分型有哪些限制与注意事项？
- 分型描述根治度，不直接等同分期-术式映射；具体选择须个体化。 B2 与 A 的定义为 2017 版主要更新点，文献中偶有差异。 依据 Querleu-Morrow（2008/2017），供执业医师参考。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- 宫颈癌 Querleu-Morrow 根治术分型怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 手术分型 A — 最小切除 → 结果: Q-M 分型 A 型（分型: A 型（最小切除）、切除界标: 宫旁（paracervix）在输尿管内侧切断（介于宫颈与输尿管之间）、神经处理: 不涉及自主神经，膀胱支保留） 代入: 手术分型 D — 侧方扩大切除（LEER） → 结果: Q-M 分型 D 型（分型: D 型（侧方扩大切除）、切除界标: 在盆壁切除整个宫旁（含髂内血管；D2/LEER 再加邻近筋膜肌肉）、神经处理: 牺牲神经，切除范围达盆壁）
参考指南与出处
- Querleu D, Morrow CP·Lancet Oncol 2008；2017 更新·Ann Surg Oncol
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 依据 Querleu-Morrow 分型（2008/2017）；按宫旁侧方切除范围分 A/B/C/D，供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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