qSOFA 脓毒症快速筛查(quick SOFA / 床旁三项)
床旁评分工具,与医院 AI 智能体无关
- ICU 外疑似感染时床旁快速筛查(呼吸频率、意识、收缩压三项)
- 提示升级:完善 SOFA、乳酸与本地脓毒症路径评估
- 单独诊断脓毒症(敏感性有限;<2 分不能排除)
- 替代临床判断或本院脓毒症诊疗路径
公式3 项各 1 分:呼吸≥22/分、收缩压≤100mmHg、意识改变(GCS<15)。合计 0–3。
分层≥2 分提示感染患者院内死亡或长期 ICU 风险升高,应进一步评估器官功能(完整 SOFA)。
出处出处:Sepsis-3/qSOFA Singer JAMA 2016(doi 10.1001/jama.2016.0287);中国脓毒症急诊共识(以工具页版本为准)
用途疑似感染患者在床旁快速识别预后不良风险,提示进一步评估。
分层≥2 分提示感染患者院内死亡或长期 ICU 风险升高,应进一步评估器官功能(完整 SOFA)。
局限敏感性有限,阴性不能排除脓毒症。 · Sepsis-3 诊断以 SOFA 升高≥2 为器官功能障碍标准。
出处Singer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-…
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
- 适用谁
- 可疑感染、要决定是否按脓毒症这一小时来处理的成人。
- 不适用谁
- 只为补分数的稳定病人。儿童不走成人集束的剂量。
- 公式与变量
- qSOFA 为呼吸、收缩压、意识。NEWS2 为呼吸、氧合、是否氧疗、血压、脉搏、意识、体温。SOFA 为六个器官系统。MEWS 已有页面,不作为第二主门。权重以本页为准。qSOFA 不是诊断。
- 结果→处置
- 筛查阳性只升级评估,下一步打开脓毒症集束页。qSOFA 不能单独作为开始抗菌治疗的开关。抗菌只给类别方向,可打开抗菌谱页。数字剂量不在这里写。年龄、体重、肾功能、妊娠四项未齐,不出数字剂量。妊娠只提示禁用或慎用。院内筛查按 SSC 2026(2026-03-23)用 NEWS、NEWS2、MEWS 或 SIRS,不单用 qSOFA。脓毒症集束 →
- 指南与复核日期
- SSC 2026(2026-03-23)
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
疑似感染患者在床旁快速识别预后不良风险,提示进一步评估。
需要填写的项目
- 呼吸 ≥ 22 次/分 · 选项
- 收缩压 ≤ 100 mmHg · 选项
- 意识改变(GCS<15) · 选项
计算方法与公式
3 项各 1 分:呼吸≥22/分、收缩压≤100mmHg、意识改变(GCS<15)。合计 0–3。
逐项计分相加。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 呼吸 ≥ 22 次/分 | 否 |
|---|---|
| 收缩压 ≤ 100 mmHg | 否 |
| 意识改变(GCS<15) | 否 |
→qSOFA 评分0
- 提示:<2 分:风险较低,但不能排除
| 呼吸 ≥ 22 次/分 | 是 |
|---|---|
| 收缩压 ≤ 100 mmHg | 是 |
| 意识改变(GCS<15) | 是 |
→qSOFA 评分3
- 提示:≥2 分:不良预后风险升高,需进一步评估
结果判读与分层
≥2 分提示感染患者院内死亡或长期 ICU 风险升高,应进一步评估器官功能(完整 SOFA)。
指南要点(原创整理)
- 呼吸≥22、收缩压≤100、神志改变,各1分。
- ≥2 提示脓毒症不良预后、需进一步评估。
- 床旁快速筛查,不需化验。
- 非诊断脓毒症,提示警惕。
- 阴性不排除,动态评估。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 敏感性有限,阴性不能排除脓毒症。
- Sepsis-3 诊断以 SOFA 升高≥2 为器官功能障碍标准。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- [指南 / 主要来源]Singer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016. · 来源 ↗
- [指南 / 主要来源]中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南或共识(以工具页注明版本为准)
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- qSOFA≥2 是否等于确诊脓毒症?
- 不等于。qSOFA≥2 只提示不良预后风险升高,需完善器官功能评估;Sepsis-3 诊断以急性 SOFA 升高为依据。 本站本地计算、不上传患者数据。仅供执业医师参考;须结合病史、检查与本机构方案,不能单独作为诊疗决策依据。
- <2 分能否排除脓毒症?
- 不能排除。敏感性有限,阴性不能排除脓毒症,须动态评估。 本站本地计算、不上传患者数据。仅供执业医师参考;须结合病史、检查与本机构方案,不能单独作为诊疗决策依据。
- 与完整 SOFA 如何配合?
- qSOFA 用于 ICU 外快速提示;≥2 或临床担忧时应完善完整 SOFA、乳酸与本地路径。 本站本地计算、不上传患者数据。仅供执业医师参考;须结合病史、检查与本机构方案,不能单独作为诊疗决策依据。
- 是否上传患者数据/在哪计算?
- 本站本地计算、不上传患者数据。仅供执业医师参考;须结合病史、检查与本机构方案,不能单独作为诊疗决策依据。
- qSOFA 脓毒症快速筛查怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 呼吸 ≥ 22 次/分 否、收缩压 ≤ 100 mmHg 否、意识改变(GCS<15) 否 → 结果: qSOFA 评分 0(提示: <2 分:风险较低,但不能排除) 代入: 呼吸 ≥ 22 次/分 是、收缩压 ≤ 100 mmHg 是、意识改变(GCS<15) 是 → 结果: qSOFA 评分 3(提示: ≥2 分:不良预后风险升高,需进一步评估)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →