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Mehran 评分(造影剂肾病风险)
Mehran 评分在冠脉造影/PCI 前预测造影剂诱导肾病(CIN)风险,用 8 项临床与操作变量分四档。
本地计算,结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算(本地、不上传 PHI);结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息(PHI)。讨论以一般原则、切点与流程为主,不替代临床判断。
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临床要点
≤5 低危(CIN≈7.5%)、6–10 中危(≈14%)、11–15 高危(≈26%)、≥16 极高危(≈57%)。
适用场景
介入术前 CIN 风险分层,指导水化、造影剂用量与术后监测。
需要填写的项目
- 低血压(SBP<80 持续>1h 需升压) · 选项
- 主动脉内球囊反搏(IABP) · 选项
- 充血性心衰(NYHA III/IV 或肺水肿史) · 选项
- 年龄 >75 岁 · 选项
- 贫血(男 Hct<39% / 女<36%) · 选项
- 糖尿病 · 选项
- 造影剂用量(mL)
- eGFR(mL/min/1.73m²)
计算方法与公式
低血压5 + IABP5 + 充血性心衰5 + 年龄>75:4 + 贫血3 + 糖尿病3 + 造影剂(每100mL记1) + eGFR(40–60:2/20–40:4/<20:6)。
各项加权相加;eGFR 越低分越高。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 低血压(SBP<80 持续>1h 需升压) | 是 |
|---|---|
| 主动脉内球囊反搏(IABP) | 是 |
| 充血性心衰(NYHA III/IV 或肺水肿史) | 是 |
| 年龄 >75 岁 | 是 |
| 贫血(男 Hct<39% / 女<36%) | 是 |
| 糖尿病 | 是 |
| 造影剂用量 | 200 mL |
| eGFR | 55 mL/min/1.73m² |
→Mehran 评分29分
- 分层:极高危
- CIN 风险(约):≈57.3%
- 造影剂分:2(每100mL记1)
| 低血压(SBP<80 持续>1h 需升压) | 否 |
|---|---|
| 主动脉内球囊反搏(IABP) | 否 |
| 充血性心衰(NYHA III/IV 或肺水肿史) | 否 |
| 年龄 >75 岁 | 否 |
| 贫血(男 Hct<39% / 女<36%) | 否 |
| 糖尿病 | 否 |
| 造影剂用量 | 200 mL |
| eGFR | 55 mL/min/1.73m² |
→Mehran 评分4分
- 分层:低危
- CIN 风险(约):≈7.5%
- 造影剂分:2(每100mL记1)
结果判读与分层
≤5 低危(CIN≈7.5%)、6–10 中危(≈14%)、11–15 高危(≈26%)、≥16 极高危(≈57%)。
指南要点(原创整理)
- 8 变量预测 PCI/造影后造影剂肾病(CIN)。
- 低血压5+IABP5+CHF5+年龄>75 4+贫血3+糖尿病3。
- 造影剂每100mL记1分;eGFR<20=6/20–40=4/40–60=2/≥60=0。
- ≤5低危(7.5%)、6–10中(14%)、11–15高(26%)、≥16极高(57%)。
- 高危者充分水化、最小化造影剂、停肾毒药、术后监测肌酐。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 高危者充分等张水化、最小化造影剂、停肾毒性药并监测肌酐。
- 源自 PCI 队列,非冠脉造影外推需谨慎。
常见问题
- Mehran 评分(造影剂肾病风险)是什么?
- Mehran 评分在冠脉造影/PCI 前预测造影剂诱导肾病(CIN)风险,用 8 项临床与操作变量分四档。
- Mehran 评分(造影剂肾病风险)如何计算?核心公式是什么?
- 低血压5 + IABP5 + 充血性心衰5 + 年龄>75:4 + 贫血3 + 糖尿病3 + 造影剂(每100mL记1) + eGFR(40–60:2/20–40:4/<20:6)。 各项加权相加;eGFR 越低分越高。
- Mehran 评分(造影剂肾病风险)适用于什么场景?
- 介入术前 CIN 风险分层,指导水化、造影剂用量与术后监测。
- Mehran 评分(造影剂肾病风险)的结果如何判读?
- ≤5 低危(CIN≈7.5%)、6–10 中危(≈14%)、11–15 高危(≈26%)、≥16 极高危(≈57%)。
- Mehran 评分(造影剂肾病风险)有哪些临床要点?
- 8 变量预测 PCI/造影后造影剂肾病(CIN)。 低血压5+IABP5+CHF5+年龄>75 4+贫血3+糖尿病3。 造影剂每100mL记1分;eGFR<20=6/20–40=4/40–60=2/≥60=0。 ≤5低危(7.5%)、6–10中(14%)、11–15高(26%)、≥16极高(57%)。 高危者充分水化、最小化造影剂、停肾毒药、术后监测肌酐。
- 使用Mehran 评分(造影剂肾病风险)有哪些限制与注意事项?
- 高危者充分等张水化、最小化造影剂、停肾毒性药并监测肌酐。 源自 PCI 队列,非冠脉造影外推需谨慎。 供执业医师与临床科研人员参考;结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断,不构成诊断或处方依据,不能替代多学科决策或当地指南。
- Mehran 评分(造影剂肾病风险)怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 低血压(SBP<80 持续>1h 需升压) 是、主动脉内球囊反搏(IABP) 是、充血性心衰(NYHA III/IV 或肺水肿史) 是、年龄 >75 岁 是、贫血(男 Hct<39% / 女<36%) 是、糖尿病 是、造影剂用量 200 mL、eGFR 55 mL/min/1.73m² → 结果: Mehran 评分 29 分(分层: 极高危、CIN 风险(约): ≈57.3%、造影剂分: 2(每100mL记1)) 代入: 低血压(SBP<80 持续>1h 需升压) 否、主动脉内球囊反搏(IABP) 否、充血性心衰(NYHA III/IV 或肺水肿史) 否、年龄 >75 岁 否、贫血(男 Hct<39% / 女<36%) 否、糖尿病 否、造影剂用量 200 mL、eGFR 55 mL/min/1.73m² → 结果: Mehran 评分 4 分(分层: 低危、CIN 风险(约): ≈7.5%、造影剂分: 2(每100mL记1))
参考指南与出处
- Mehran R, et al. J Am Coll Cardiol 2004
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考;为术前风险评估,强调水化与造影剂最小化。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
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