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McIsaac(改良 Centor)咽炎评分
McIsaac 评分在 Centor 标准上加入年龄校正，评估 A 组链球菌咽炎可能性。
本地计算，结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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临床要点
分值越高链球菌概率越高(≥4 约 50%)。
适用场景
急性咽炎是否需链球菌检测/抗生素的决策。
需要填写的项目
- 体温 >38℃ · 选项
- 无咳嗽 · 选项
- 颈前淋巴结肿大且压痛 · 选项
- 扁桃体肿大或渗出 · 选项
- 年龄 · 选项
计算方法与公式
发热>38℃、无咳嗽、颈前淋巴结肿大压痛、扁桃体肿大/渗出各 1 分；年龄 3–14 +1、15–44 0、≥45 −1。
四项 Centor 加年龄校正(范围 −1 至 5)。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 体温 >38℃ | 是 |
|---|---|
| 无咳嗽 | 是(无咳嗽) |
| 颈前淋巴结肿大且压痛 | 有 |
| 扁桃体肿大或渗出 | 有 |
| 年龄 | 3–14 岁 |
→McIsaac5分
- 链球菌概率：高(约 51–53%)
- 处理建议：可考虑检测后治疗(部分地区经验性治疗)
| 体温 >38℃ | 否 |
|---|---|
| 无咳嗽 | 否(有咳嗽) |
| 颈前淋巴结肿大且压痛 | 无 |
| 扁桃体肿大或渗出 | 无 |
| 年龄 | ≥45 岁 |
→McIsaac-1分
- 链球菌概率：低(约 1–2.5%)
- 处理建议：链球菌可能性低，多为病毒性，一般不需抗生素或检测
结果判读与分层
分值越高链球菌概率越高(≥4 约 50%)。多数指南建议中高分先检测再用药，低分多为病毒性、不需抗生素。
指南要点（原创整理）
- 急性咽炎是否需链球菌检测/抗生素的决策。
- 发热>38℃、无咳嗽、颈前淋巴结肿大压痛、扁桃体肿大/渗出各 1 分；
- 分值越高链球菌概率越高(≥4 约 50%)。
- 推荐检测后用药，减少抗生素滥用。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 不适用于<3 岁。
- 推荐检测后用药，减少抗生素滥用。
常见问题
- McIsaac(改良 Centor)咽炎评分是什么？
- McIsaac 评分在 Centor 标准上加入年龄校正，评估 A 组链球菌咽炎可能性。
- McIsaac(改良 Centor)咽炎评分如何计算？核心公式是什么？
- 发热>38℃、无咳嗽、颈前淋巴结肿大压痛、扁桃体肿大/渗出各 1 分；年龄 3–14 +1、15–44 0、≥45 −1。 四项 Centor 加年龄校正(范围 −1 至 5)。
- McIsaac(改良 Centor)咽炎评分适用于什么场景？
- 急性咽炎是否需链球菌检测/抗生素的决策。
- McIsaac(改良 Centor)咽炎评分的结果如何判读？
- 分值越高链球菌概率越高(≥4 约 50%)。多数指南建议中高分先检测再用药，低分多为病毒性、不需抗生素。
- McIsaac(改良 Centor)咽炎评分有哪些临床要点？
- 急性咽炎是否需链球菌检测/抗生素的决策。 发热>38℃、无咳嗽、颈前淋巴结肿大压痛、扁桃体肿大/渗出各 1 分； 分值越高链球菌概率越高(≥4 约 50%)。 推荐检测后用药，减少抗生素滥用。
- 使用McIsaac(改良 Centor)咽炎评分有哪些限制与注意事项？
- 不适用于<3 岁。 推荐检测后用药，减少抗生素滥用。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- McIsaac(改良 Centor)咽炎评分怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 体温 >38℃ 是、无咳嗽 是(无咳嗽)、颈前淋巴结肿大且压痛 有、扁桃体肿大或渗出 有、年龄 3–14 岁 → 结果: McIsaac 5 分（链球菌概率: 高(约 51–53%)、处理建议: 可考虑检测后治疗(部分地区经验性治疗)） 代入: 体温 >38℃ 否、无咳嗽 否(有咳嗽)、颈前淋巴结肿大且压痛 无、扁桃体肿大或渗出 无、年龄 ≥45 岁 → 结果: McIsaac -1 分（链球菌概率: 低(约 1–2.5%)、处理建议: 链球菌可能性低，多为病毒性，一般不需抗生素或检测）
参考指南与出处
- McIsaac WJ, et al. A clinical score to reduce unnecessary antibiotic use in patients with sore throat. CMAJ 1998
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；推荐检测后用药，避免抗生素过度使用。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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本页为方法学说明，公开可查；计算在浏览器本地完成，结果不替代诊疗决策。