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肺结节 Lung-RADS v2022 分类

把肺结节 Lung-RADS v2022 做成计算器:按结节类型与大小(基线筛查)算出 2/3/4A/4B 并给出随访处理。

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在本页直接计算(本地、不上传 PHI);结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
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临床要点

Lung-RADS 用于筛查人群的结节分层与随访间隔,平衡早诊与避免过度处理。

适用场景

低剂量 CT(LDCT)肺癌筛查的标准化分类与随访。区别于偶发结节的 Fleischner 标准。

需要填写的项目

  • 结节类型 · 选项
  • 结节总径(mm)
  • 实性成分径(部分实性时)(mm)

计算方法与公式

实性:<6→2、6–<8→3、8–<15→4A、≥15→4B。部分实性按实性成分(<6→3、6–<8→4A、≥8→4B)。纯磨玻璃<30→2、≥30→3。

2 年度 LDCT;3 六月 LDCT;4A 三月 LDCT(实性成分≥8mm 可 PET/CT);4B 诊断性评估。

公式代入演示

下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。

结节类型实性
结节总径9 mm
实性成分径(部分实性时)5 mm

分类Lung-RADS 4A

  • 分类Lung-RADS 4A(恶性可能 5–15%)
  • 处理可疑:3 个月 LDCT 复查;实性成分≥8 mm 可加 PET/CT
  • 判读类型:实性,总径 9 mm(按基线筛查阈值)
结节类型纯磨玻璃
结节总径9 mm
实性成分径(部分实性时)5 mm

分类Lung-RADS 2

  • 分类Lung-RADS 2(恶性可能 <1%)
  • 处理良性表现/行为:12 个月 LDCT 继续年度筛查
  • 判读类型:纯磨玻璃,总径 9 mm(按基线筛查阈值)

结果判读与分层

Lung-RADS 用于筛查人群的结节分层与随访间隔,平衡早诊与避免过度处理。新发/增长结节阈值更低,附加可疑征象(毛刺等)升 4X。

指南要点(原创整理)

  • 实性:<6 mm→2(年度)、6–<8→3(6 月)、8–<15→4A(3 月)、≥15→4B。
  • 部分实性:总径<6→2;否则按实性成分 <6→3、6–<8→4A、≥8→4B。
  • 纯磨玻璃:<30 mm→2、≥30→3。
  • 4A 三月 LDCT(实性成分≥8mm 可 PET/CT);4B 胸部 CT/PET/CT/组织取样。
  • 附加可疑征象→4X;新发/增长阈值更低(增长以≥1.5 mm 计)。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 本工具按基线筛查阈值;随访中新发或增长(≥1.5 mm)结节的判级更激进。
  • Lung-RADS 用于筛查人群,不等同于偶发结节随访(后者用 Fleischner)。
  • 依据 ACR Lung-RADS v2022,供执业医师参考,不替代影像判读。

常见问题

肺结节 Lung-RADS v2022 分类是什么?
把肺结节 Lung-RADS v2022 做成计算器:按结节类型与大小(基线筛查)算出 2/3/4A/4B 并给出随访处理。
肺结节 Lung-RADS v2022 分类如何计算?核心公式是什么?
实性:<6→2、6–<8→3、8–<15→4A、≥15→4B。部分实性按实性成分(<6→3、6–<8→4A、≥8→4B)。纯磨玻璃<30→2、≥30→3。 2 年度 LDCT;3 六月 LDCT;4A 三月 LDCT(实性成分≥8mm 可 PET/CT);4B 诊断性评估。
肺结节 Lung-RADS v2022 分类适用于什么场景?
低剂量 CT(LDCT)肺癌筛查的标准化分类与随访。区别于偶发结节的 Fleischner 标准。
肺结节 Lung-RADS v2022 分类的结果如何判读?
Lung-RADS 用于筛查人群的结节分层与随访间隔,平衡早诊与避免过度处理。新发/增长结节阈值更低,附加可疑征象(毛刺等)升 4X。
肺结节 Lung-RADS v2022 分类有哪些临床要点?
实性:<6 mm→2(年度)、6–<8→3(6 月)、8–<15→4A(3 月)、≥15→4B。 部分实性:总径<6→2;否则按实性成分 <6→3、6–<8→4A、≥8→4B。 纯磨玻璃:<30 mm→2、≥30→3。 4A 三月 LDCT(实性成分≥8mm 可 PET/CT);4B 胸部 CT/PET/CT/组织取样。 附加可疑征象→4X;新发/增长阈值更低(增长以≥1.5 mm 计)。
使用肺结节 Lung-RADS v2022 分类有哪些限制与注意事项?
本工具按基线筛查阈值;随访中新发或增长(≥1.5 mm)结节的判级更激进。 Lung-RADS 用于筛查人群,不等同于偶发结节随访(后者用 Fleischner)。 依据 ACR Lung-RADS v2022,供执业医师参考,不替代影像判读。 供执业医师与临床科研人员参考;结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断,不构成诊断或处方依据,不能替代多学科决策或当地指南。
肺结节 Lung-RADS v2022 分类怎么代入计算?能举个例子吗?
代入: 结节类型 实性、结节总径 9 mm、实性成分径(部分实性时) 5 mm → 结果: 分类 Lung-RADS 4A(分类: Lung-RADS 4A(恶性可能 5–15%)、处理: 可疑:3 个月 LDCT 复查;实性成分≥8 mm 可加 PET/CT、判读: 类型:实性,总径 9 mm(按基线筛查阈值)) 代入: 结节类型 纯磨玻璃、结节总径 9 mm、实性成分径(部分实性时) 5 mm → 结果: 分类 Lung-RADS 2(分类: Lung-RADS 2(恶性可能 <1%)、处理: 良性表现/行为:12 个月 LDCT 继续年度筛查、判读: 类型:纯磨玻璃,总径 9 mm(按基线筛查阈值))

参考指南与出处

  • ACR Lung-RADS v2022 评估类别与管理建议·JACR 2022

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

⚠️ 依据 ACR Lung-RADS v2022;按基线筛查阈值分类,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

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