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乳酸解读
血乳酸界值、A 型/B 型乳酸酸中毒病因与乳酸清除率(复苏/预后指标)。
本地计算，结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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临床要点
A 型最常见(低灌注),需排查 B 型;乳酸是复苏与预后指标。
适用场景
判读乳酸升高、区分低灌注(A 型)与非缺氧(B 型)病因、用于复苏。
需要填写的项目
- 查看内容 · 选项
计算方法与公式
正常<2、升高>2、重度>4 mmol/L(脓毒/休克高风险)。
按主题(界值/病因/清除)展示。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 查看内容 | 界值 |
|---|
→乳酸乳酸界值
- 正常：<2 mmol/L
- 升高：>2 mmol/L
- 重度：>4 mmol/L(脓毒症/休克高风险,启动复苏)
| 查看内容 | 清除/复苏 |
|---|
→乳酸清除 / 复苏
- 复苏指标：脓毒症以乳酸下降为复苏目标(如 2–6h 清除≥10–20%)
- 预后：持续高乳酸/清除差提示预后不良
- 注意：结合灌注体征(尿量、毛细血管再充盈、ScvO₂)综合判断
结果判读与分层
A 型最常见(低灌注),需排查 B 型;乳酸是复苏与预后指标。
指南要点（原创整理）
- 判读乳酸升高、区分低灌注(A 型)与非缺氧(B 型)病因、用于复苏。
- 正常<2、升高>2、重度>4 mmol/L(脓毒/休克高风险)。
- A 型最常见(低灌注),需排查 B 型;
- B 型病因:肝衰、二甲双胍(MALA)、硫胺缺乏、毒物、恶性肿瘤等。
- 采血及时送检、避免止血带久致假性升高。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- B 型病因:肝衰、二甲双胍(MALA)、硫胺缺乏、毒物、恶性肿瘤等。
- 采血及时送检、避免止血带久致假性升高。
- >4 mmol/L 提示高风险、启动复苏。
- 结合灌注体征(尿量/CRT/ScvO₂)。
常见问题
- 乳酸解读是什么？
- 血乳酸界值、A 型/B 型乳酸酸中毒病因与乳酸清除率(复苏/预后指标)。
- 乳酸解读如何计算？核心公式是什么？
- 正常<2、升高>2、重度>4 mmol/L(脓毒/休克高风险)。 按主题(界值/病因/清除)展示。
- 乳酸解读适用于什么场景？
- 判读乳酸升高、区分低灌注(A 型)与非缺氧(B 型)病因、用于复苏。
- 乳酸解读的结果如何判读？
- A 型最常见(低灌注),需排查 B 型;乳酸是复苏与预后指标。
- 乳酸解读有哪些临床要点？
- 判读乳酸升高、区分低灌注(A 型)与非缺氧(B 型)病因、用于复苏。 正常<2、升高>2、重度>4 mmol/L(脓毒/休克高风险)。 A 型最常见(低灌注),需排查 B 型; B 型病因:肝衰、二甲双胍(MALA)、硫胺缺乏、毒物、恶性肿瘤等。 采血及时送检、避免止血带久致假性升高。
- 使用乳酸解读有哪些限制与注意事项？
- B 型病因:肝衰、二甲双胍(MALA)、硫胺缺乏、毒物、恶性肿瘤等。 采血及时送检、避免止血带久致假性升高。 >4 mmol/L 提示高风险、启动复苏。 结合灌注体征(尿量/CRT/ScvO₂)。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- 乳酸解读怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 查看内容 界值 → 结果: 乳酸 乳酸界值（正常: <2 mmol/L、升高: >2 mmol/L、重度: >4 mmol/L(脓毒症/休克高风险,启动复苏)） 代入: 查看内容 清除/复苏 → 结果: 乳酸 清除 / 复苏（复苏指标: 脓毒症以乳酸下降为复苏目标(如 2–6h 清除≥10–20%)、预后: 持续高乳酸/清除差提示预后不良、注意: 结合灌注体征(尿量、毛细血管再充盈、ScvO₂)综合判断）
参考指南与出处
- 拯救脓毒症运动(SSC);危重症乳酸代谢通识
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 乳酸界值(>2 升高、>4 重度)、A/B 型病因、清除率作复苏/预后指标;采血及时送检,结合灌注,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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