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乳酸解读

用途判读乳酸升高、区分低灌注(A 型)与非缺氧(B 型)病因、用于复苏。

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分层A 型最常见(低灌注),需排查 B 型;乳酸是复苏与预后指标。

局限B 型病因:肝衰、二甲双胍(MALA)、硫胺缺乏、毒物、恶性肿瘤等。 · 采血及时送检、避免止血带久致假性升高。 · >4 mmol/L 提示高风险、启动复苏。

出处拯救脓毒症运动(SSC);危重症乳酸代谢通识

⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒

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含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明

适用场景

判读乳酸升高、区分低灌注(A 型)与非缺氧(B 型)病因、用于复苏。

需要填写的项目

  • 查看内容 · 选项

计算方法与公式

正常<2、升高>2、重度>4 mmol/L(脓毒/休克高风险)。

按主题(界值/病因/清除)展示。

公式代入演示

下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。

查看内容病因(A/B型)

→乳酸病因分型

  • A 型(组织低灌注/缺氧):休克(脓毒/心源/低容量/梗阻)、严重低氧/贫血、肠系膜缺血、心搏骤停
  • B 型(无明显缺氧):肝衰、恶性肿瘤、硫胺(B1)缺乏、二甲双胍(MALA)、酒精、线粒体毒物(CO/氰化物)、β2 激动剂、癫痫后
查看内容界值

→乳酸乳酸界值

  • 正常:<2 mmol/L
  • 升高:>2 mmol/L
  • 重度:>4 mmol/L(脓毒症/休克高风险,启动复苏)

结果判读与分层

A 型最常见(低灌注),需排查 B 型;乳酸是复苏与预后指标。

指南要点(原创整理)

  • 判读乳酸升高、区分低灌注(A 型)与非缺氧(B 型)病因、用于复苏。
  • 正常<2、升高>2、重度>4 mmol/L(脓毒/休克高风险)。
  • A 型最常见(低灌注),需排查 B 型;
  • B 型病因:肝衰、二甲双胍(MALA)、硫胺缺乏、毒物、恶性肿瘤等。
  • 采血及时送检、避免止血带久致假性升高。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • B 型病因:肝衰、二甲双胍(MALA)、硫胺缺乏、毒物、恶性肿瘤等。
  • 采血及时送检、避免止血带久致假性升高。
  • >4 mmol/L 提示高风险、启动复苏。
  • 结合灌注体征(尿量/CRT/ScvO₂)。
核对与出处 · 可验证治理

参考指南与出处

  • [指南 / 主要来源]拯救脓毒症运动(SSC);危重症乳酸代谢通识

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22

常见问题

常见问题

乳酸解读的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
乳酸解读怎么代入计算?能举个例子吗?
代入: 查看内容 病因(A/B型) → 结果: 乳酸 病因分型(A 型(组织低灌注/缺氧): 休克(脓毒/心源/低容量/梗阻)、严重低氧/贫血、肠系膜缺血、心搏骤停、B 型(无明显缺氧): 肝衰、恶性肿瘤、硫胺(B1)缺乏、二甲双胍(MALA)、酒精、线粒体毒物(CO/氰化物)、β2 激动剂、癫痫后) 代入: 查看内容 界值 → 结果: 乳酸 乳酸界值(正常: <2 mmol/L、升高: >2 mmol/L、重度: >4 mmol/L(脓毒症/休克高风险,启动复苏))
核对流程与方法学

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

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