临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 指南决策
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Killip 分级（急性心梗）
用途急性心梗早期心功能评估与危险分层。
加载计算器…
分层级别越高，院内死亡率越高（III/IV 级显著升高）。
局限需结合再灌注治疗与血流动力学支持综合处理。 · 为临床体征分级，存在主观性。 · 供执业医师参考。
出处Killip T, Kimball JT. Am J Cardiol 1967;20(4):457-464
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
- 适用谁
- 急诊胸痛，要决定观察、排除或进入急性冠脉综合征的成人。
- 不适用谁
- 已经明确不是心脏来源的胸痛。不新开心电图评分。
- 公式与变量
- HEART 为病史、心电图、年龄、危险因素、肌钙蛋白。GRACE 为年龄、心率、收缩压、肌酐、Killip、心跳骤停、ST 段偏移、标志物，变体以本页为准。TIMI 与 TIMI STEMI 并存，本页不另选变体。Killip 为泵功能分级。不另做胸痛评分。
- 结果→处置
- 低风险沿用本页的排除或观察。急性冠脉综合征成立后，下一步是再灌注与抗栓页。出血看 CRUSADE。支架后时长看双联抗血小板时长页。不写负荷剂量。年龄、体重、肾功能、妊娠四项未齐，不出数字剂量。妊娠只提示禁用或慎用。ACS 再灌注与抗栓 →
- 指南
- 2023 ESC ACS
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
急性心梗早期心功能评估与危险分层。
需要填写的项目
- 心功能分级 · 选项
计算方法与公式
I 级 无心衰；II 级 肺底湿啰音/S₃/颈静脉压升高；III 级 急性肺水肿；IV 级 心源性休克。
依床旁体征选择对应级别。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 心功能分级 | II 级：肺底湿啰音/S₃/颈静脉压升高 |
|---|
→Killip 分级II 级
- 院内死亡风险（相对）：中等
| 心功能分级 | I 级：无心衰体征 |
|---|
→Killip 分级I 级
- 院内死亡风险（相对）：较低
结果判读与分层
级别越高，院内死亡率越高（III/IV 级显著升高）。 【待更新】本页部分与现行指南不一致或未经核实的阈值、分级与处理建议已暂时隐藏，待按指南原文核对后更新。
指南要点（原创整理）
- I 无心衰；II 肺底湿啰音/S₃/颈静脉压升高。
- III 急性肺水肿；IV 心源性休克。
- 级别越高院内死亡越高。
- 用于急性心梗早期危险分层。
- 也是 TIMI-STEMI/GRACE 的组成变量。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 需结合再灌注治疗与血流动力学支持综合处理。
- 为临床体征分级，存在主观性。
- 供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理
常见问题
常见问题
- Killip 分级（急性心梗）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- Killip 分级（急性心梗）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 心功能分级 II 级：肺底湿啰音/S₃/颈静脉压升高 → 结果: Killip 分级 II 级（院内死亡风险（相对）: 中等） 代入: 心功能分级 I 级：无心衰体征 → 结果: Killip 分级 I 级（院内死亡风险（相对）: 较低）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →