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ICH 脑出血评分
用途脑出血严重度量化与预后沟通参考。
加载计算器…
分层30 天死亡率随分值升高(0→0%、1→13%、2→26%、3→72%、4→97%、5–6→100%,源自原始队列)。
局限为预后参考,不作为放弃治疗的唯一依据。 · 血肿体积常用 ABC/2 法估算。
出处Hemphill JC, et al. Stroke 2001
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
- 适用谁
- 可疑急性卒中要量化缺损并决定再灌注,或短暂性脑缺血要看短期风险的成人。
- 不适用谁
- 不要用 ABCD² 决定溶栓。不新做卒中量表。
- 公式与变量
- NIHSS 为神经功能缺损,条目以本页为准。FAST-ED 为院前大血管闭塞筛查。ABCD² 为年龄、血压、临床特征、持续时间、糖尿病,服务短暂性脑缺血。
- 结果→处置
- 本场景只链接以下三个工具:缺损与时间窗打开静脉溶栓页。大血管闭塞筛查阳性打开取栓页。急性期过后的药物打开二级预防页。体重、发病时间、妊娠、近期抗凝未齐,溶栓页不出数字。抗凝相关颅内出血转抗凝逆转页和颅内出血处理页。年龄、体重、肾功能、妊娠四项未齐,不出数字剂量。妊娠只提示禁用或慎用。抗凝逆转 →颅内出血处理 →
- 指南
- 中国急性缺血性卒中指南 2023
含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
脑出血严重度量化与预后沟通参考。
需要填写的项目
- GCS 评分 · 选项
- 年龄 ≥80 岁 · 选项
- 幕下来源(脑干/小脑) · 选项
- 血肿体积 ≥30 mL · 选项
- 脑室内出血(IVH) · 选项
计算方法与公式
GCS(3–4=2/5–12=1/13–15=0) + 年龄≥80(1) + 幕下来源(1) + 血肿体积≥30mL(1) + 脑室内出血(1),合计 0–6。
逐项计分相加。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| GCS 评分 | 5–12 |
|---|---|
| 年龄 ≥80 岁 | 是 |
| 幕下来源(脑干/小脑) | 是 |
| 血肿体积 ≥30 mL | 是 |
| 脑室内出血(IVH) | 有 |
→ICH 评分5分
- 估计 30 天死亡率:100%
| GCS 评分 | 3–4 |
|---|---|
| 年龄 ≥80 岁 | 是 |
| 幕下来源(脑干/小脑) | 是 |
| 血肿体积 ≥30 mL | 是 |
| 脑室内出血(IVH) | 有 |
→ICH 评分6分
- 估计 30 天死亡率:100%
结果判读与分层
30 天死亡率随分值升高(0→0%、1→13%、2→26%、3→72%、4→97%、5–6→100%,源自原始队列)。用于预后参考,不应单独据此决定救治强度。
指南要点(原创整理)
- GCS(3–4=2/5–12=1/13–15=0)+年龄≥80(1)+幕下(1)+血肿≥30mL(1)+脑室内出血(1),0–6。
- 分值越高 30 天死亡越高。
- ICH 0≈0%、5≈极高死亡。
- 快速床旁预后分层。
- 结合临床,不单独决定治疗目标。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 为预后参考,不作为放弃治疗的唯一依据。
- 血肿体积常用 ABC/2 法估算。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Hemphill JC, et al. Stroke 2001
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- ICH 脑出血评分的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- ICH 脑出血评分怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: GCS 评分 5–12、年龄 ≥80 岁 是、幕下来源(脑干/小脑) 是、血肿体积 ≥30 mL 是、脑室内出血(IVH) 有 → 结果: ICH 评分 5 分(估计 30 天死亡率: 100%) 代入: GCS 评分 3–4、年龄 ≥80 岁 是、幕下来源(脑干/小脑) 是、血肿体积 ≥30 mL 是、脑室内出血(IVH) 有 → 结果: ICH 评分 6 分(估计 30 天死亡率: 100%)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →