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低血糖处理
用途糖尿病相关低血糖的急性处理方向。
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分层碳水约升糖 50 mg/dL。
局限意识障碍/不能吞咽者不要喂食或喂液体,以免误吸。 · 反复低血糖需排查降糖药过量、肾功能不全、饮酒等并调整方案。 · 依据 ADA 糖尿病诊疗标准,供执业医师参考,不替代临床判断。
出处ADA 糖尿病诊疗标准(低血糖管理章节)
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
糖尿病相关低血糖的急性处理方向。诱因评估与降糖方案调整需结合临床。
需要填写的项目
- 意识/吞咽状态 · 选项
- 静脉通路(不能吞咽时) · 选项
计算方法与公式
清醒能吞咽:口服速效碳水 → 复测 → 仍<70 再次补充。不能吞咽:有 IV 用葡萄糖,无 IV 用胰高血糖素【待更新】。
意识障碍者禁口服(误吸)。恢复后进食含蛋白+复合碳水小餐;纠正诱因、加强监测。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 意识/吞咽状态 | 清醒、能吞咽 |
|---|---|
| 静脉通路(不能吞咽时) | 有 IV 通路 |
→处置口服速效碳水
- 口服速效碳水:清醒能吞咽:口服速效碳水【待更新】,稍后复测指尖血糖
- 重复:仍 <70 mg/dL(3.9 mmol/L)→ 再次补充并复测,重复至血糖回升(住院目标>80 mg/dL)
- 巩固:血糖恢复后进食含蛋白+复合碳水的小餐,防止再次下降
| 意识/吞咽状态 | 意识障碍/昏迷/不能吞咽 |
|---|---|
| 静脉通路(不能吞咽时) | 无 IV 通路 |
→处置胰高血糖素 IM/SC
- 不可口服(误吸风险):意识障碍/昏迷/不能吞咽者不要喂食或喂液体(误吸风险)
- 有静脉通路:若能建立静脉通路:葡萄糖静推【待更新】
- 无静脉通路:胰高血糖素肌注/皮下(或鼻喷)【待更新】;未恢复可重复 1 次;同时呼叫急救
结果判读与分层
碳水约升糖 50 mg/dL。胰高血糖素适合无静脉通路的院外/家庭场景,鼻喷剂无需注射。发作后易再发,需加强监测。 无出处的具体剂量已隐藏,按现行指南与本院规程执行。 【待更新】本页无出处的具体剂量/方案已暂时隐藏,待按所引指南原文逐条核对后更新。
指南要点(原创整理)
- 清醒能吞咽:口服速效碳水【待更新】→ 复测 → 仍<70(3.9 mmol/L)再次补充,重复至回升。
- 恢复后进食含蛋白+复合碳水小餐防再降。
- 不能吞咽且有 IV:葡萄糖静推或 10% 葡萄糖【待更新】。
- 不能吞咽且无 IV:胰高血糖素肌注/皮下或鼻喷【待更新】,未醒重复并呼叫急救。
- 纠正诱因,发作后加强监测(易再发)。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 意识障碍/不能吞咽者不要喂食或喂液体,以免误吸。
- 反复低血糖需排查降糖药过量、肾功能不全、饮酒等并调整方案。
- 依据 ADA 糖尿病诊疗标准,供执业医师参考,不替代临床判断。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- [指南 / 主要来源]ADA 糖尿病诊疗标准(低血糖管理章节)
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 低血糖处理的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- 低血糖处理怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 意识/吞咽状态 清醒、能吞咽、静脉通路(不能吞咽时) 有 IV 通路 → 结果: 处置 口服速效碳水(口服速效碳水: 清醒能吞咽:口服速效碳水【待更新】,稍后复测指尖血糖、重复: 仍 <70 mg/dL(3.9 mmol/L)→ 再次补充并复测,重复至血糖回升(住院目标>80 mg/dL)、巩固: 血糖恢复后进食含蛋白+复合碳水的小餐,防止再次下降) 代入: 意识/吞咽状态 意识障碍/昏迷/不能吞咽、静脉通路(不能吞咽时) 无 IV 通路 → 结果: 处置 胰高血糖素 IM/SC(不可口服(误吸风险): 意识障碍/昏迷/不能吞咽者不要喂食或喂液体(误吸风险)、有静脉通路: 若能建立静脉通路:葡萄糖静推【待更新】、无静脉通路: 胰高血糖素肌注/皮下(或鼻喷)【待更新】;未恢复可重复 1 次;同时呼叫急救)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →