临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 指南决策
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咯血分级与处理
用途咯血严重度判定与处理决策。
加载计算器…
分层死亡多因窒息而非失血。
局限定义阈值各家略异。 · 排除上消化道出血与上气道来源。 · 供执业医师参考。
出处大咯血急救与支气管动脉栓塞文献综述
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
咯血严重度判定与处理决策。
需要填写的项目
- 严重度 · 选项
计算方法与公式
少量<100、中量100–300、大咯血>300–600 mL/24h（或伴呼衰/不稳）。
大咯血：气道优先→患侧卧位→纠凝复苏→定位→支气管动脉栓塞/手术。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 严重度 | 中量（100–300 mL/24h） |
|---|
→咯血中量咯血
- 处理：住院监护、建立静脉通路、纠正凝血（必要时 TXA）；CT 血管成像定位、支气管镜评估
- 升级预案：床旁备气道与吸引；出血加重按大咯血流程
- 依据：大咯血急救与支气管动脉栓塞文献（定义阈值各家略异）
| 严重度 | 少量（血丝/痰中带血，<100 mL/24h，无呼吸/循环受累） |
|---|
→咯血少量咯血
- 处理：门诊/病房评估，多数可保守；查因（胸片/CT、痰检、凝血）；治疗原发病（感染/支扩/肿瘤等）
- 注意：排除上消化道出血与上气道来源；抗凝/抗血小板者评估出血风险
- 依据：大咯血急救与支气管动脉栓塞文献（定义阈值各家略异）
结果判读与分层
死亡多因窒息而非失血。支气管动脉栓塞(BAE)为大咯血一线确定性治疗；局灶且 BAE 失败/不可行时外科切除。
指南要点（原创整理）
- 大咯血>300–600 mL/24h 或伴呼衰/血流动力学不稳。
- 气道优先：插管、选择性隔离出血肺。
- 患侧卧位保护健肺。
- CTA/支气管镜定位。
- 支气管动脉栓塞一线，手术备选。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 定义阈值各家略异。
- 排除上消化道出血与上气道来源。
- 供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- 大咯血急救与支气管动脉栓塞文献综述
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 咯血分级与处理的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 咯血分级与处理怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 严重度 中量（100–300 mL/24h） → 结果: 咯血 中量咯血（处理: 住院监护、建立静脉通路、纠正凝血（必要时 TXA）；CT 血管成像定位、支气管镜评估、升级预案: 床旁备气道与吸引；出血加重按大咯血流程、依据: 大咯血急救与支气管动脉栓塞文献（定义阈值各家略异）） 代入: 严重度 少量（血丝/痰中带血，<100 mL/24h，无呼吸/循环受累） → 结果: 咯血 少量咯血（处理: 门诊/病房评估，多数可保守；查因（胸片/CT、痰检、凝血）；治疗原发病（感染/支扩/肿瘤等）、注意: 排除上消化道出血与上气道来源；抗凝/抗血小板者评估出血风险、依据: 大咯血急救与支气管动脉栓塞文献（定义阈值各家略异））
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →