临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 电解质与酸碱
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碳酸氢盐缺失量
用途代谢性酸中毒时 HCO₃⁻ 差值的量级估算。
加载计算器…
分层数值只作量级参考。
局限补碱可能引起低钾、低钙、容量过负荷。 · 是否补碱须结合病因按本机构流程决定。
出处Jaber S, et al. Sodium bicarbonate therapy for patients with severe metabolic acidaemia in the ICU …
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
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评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
代谢性酸中毒时 HCO₃⁻ 差值的量级估算。
需要填写的项目
- 体重（kg）
- 实测 HCO₃⁻（mmol/L）
- 目标 HCO₃⁻（mmol/L）
计算方法与公式
缺失量 = 0.5×体重(kg)×(目标HCO₃⁻ − 实测HCO₃⁻)。
重度酸中毒分布系数可升至 0.6–0.8，故为粗估。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 体重 | 60 kg |
|---|---|
| 实测 HCO₃⁻ | 10 mmol/L |
| 目标 HCO₃⁻ | 15 mmol/L |
→HCO₃⁻ 差值(公式估算)150mmol
- 分布容积系数：0.5×体重
- 目标提升：5 mmol/L
结果判读与分层
数值只作量级参考。BICAR-ICU（2018）中补碳酸氢钠总体未改善主要终点，仅 AKI 亚组获益。
指南要点（原创整理）
- 重度代谢性酸中毒补碱量的粗略估算。
- 缺失量 = 0.5×体重(kg)×(目标HCO₃⁻ − 实测HCO₃⁻)。
- 数值只作量级参考。BICAR-ICU（2018）中补碳酸氢钠总体未改善主要终点，仅 AKI 亚组获益。
- 补碱可能引起低钾、低钙、容量过负荷。
- 是否补碱须结合病因按本机构流程决定。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 补碱可能引起低钾、低钙、容量过负荷。
- 是否补碱须结合病因按本机构流程决定。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Jaber S, et al. Sodium bicarbonate therapy for patients with severe metabolic acidaemia in the ICU (BICAR-ICU). Lancet 2018;392:31-40. PMID 29910040 · 来源 ↗
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 碳酸氢盐缺失量的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 碳酸氢盐缺失量怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 体重 60 kg、实测 HCO₃⁻ 10 mmol/L、目标 HCO₃⁻ 15 mmol/L → 结果: HCO₃⁻ 差值(公式估算) 150 mmol（分布容积系数: 0.5×体重、目标提升: 5 mmol/L）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →