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HACOR 评分（NIV 失败预测）
用途NIV 患者失败风险评估与插管时机决策。
加载计算器…
分层1 小时评估最具预测力（截断 5：敏感~73%、特异~90%）。
局限避免延迟插管增加病死率。 · 适用于低氧/急性呼衰（COPD 加重、肺水肿、肺炎等）。 · 依据 Duan 2017，供执业医师参考。
出处Duan J, et al. HACOR. Intensive Care Med 2017
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
NIV 患者失败风险评估与插管时机决策。
需要填写的项目
- H 心率 · 选项
- A 酸中毒 pH · 选项
- C 意识 GCS · 选项
- O 氧合 PaO₂/FiO₂ · 选项
- R 呼吸频率 /min · 选项
计算方法与公式
心率/pH/GCS/PaO₂·FiO₂/呼吸频率，共 0–25。
NIV 1 小时后 >5 分提示 NIV 失败高危。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| H 心率 | ≤120（0） |
|---|---|
| A 酸中毒 pH | 7.30–7.34（2） |
| C 意识 GCS | 13–14（2） |
| O 氧合 PaO₂/FiO₂ | 151–175（3） |
| R 呼吸频率 /min | 36–40（2） |
→HACOR9 分
- 判定：9 分（0–25）→ NIV 1 小时后 >5：NIV 失败高危
- 处理方向：高危：警惕延迟插管之害，密切复评（1/12/24h），评估尽早气管插管转有创通气
- 说明：在 NIV 启动 1 小时评估最具预测力（截断 5：敏感~73%、特异~90%）。适用于低氧/急性呼衰（COPD 加重、急性肺水肿、肺炎等）。早期识别失败并及时插管可降低病死率
| H 心率 | ≤120（0） |
|---|---|
| A 酸中毒 pH | ≥7.35（0） |
| C 意识 GCS | 15（0） |
| O 氧合 PaO₂/FiO₂ | ≥201（0） |
| R 呼吸频率 /min | ≤30（0） |
→HACOR0 分
- 判定：0 分（0–25）→ ≤5：NIV 成功可能性较大
- 处理方向：继续 NIV 并动态评估（呼吸频率、血气、意识、氧合）
- 说明：在 NIV 启动 1 小时评估最具预测力（截断 5：敏感~73%、特异~90%）。适用于低氧/急性呼衰（COPD 加重、急性肺水肿、肺炎等）。早期识别失败并及时插管可降低病死率
结果判读与分层
1 小时评估最具预测力（截断 5：敏感~73%、特异~90%）。早期识别失败并及时插管可降低病死率。
指南要点（原创整理）
- H 心率：≤120=0/≥121=1。
- A pH：≥7.35=0/7.30–34=2/7.25–29=3/<7.25=4。
- C GCS：15=0/13–14=2/11–12=5/≤10=10。
- O PaO₂/FiO₂：≥201=0…≤100=6；R 呼吸：≤30=0…≥46=4。
- 1 小时后 >5 → 评估尽早插管。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 避免延迟插管增加病死率。
- 适用于低氧/急性呼衰（COPD 加重、肺水肿、肺炎等）。
- 依据 Duan 2017，供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Duan J, et al. HACOR. Intensive Care Med 2017
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- HACOR 评分（NIV 失败预测）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- HACOR 评分（NIV 失败预测）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: H 心率 ≤120（0）、A 酸中毒 pH 7.30–7.34（2）、C 意识 GCS 13–14（2）、O 氧合 PaO₂/FiO₂ 151–175（3）、R 呼吸频率 /min 36–40（2） → 结果: HACOR 9 分（判定: 9 分（0–25）→ NIV 1 小时后 >5：NIV 失败高危、处理方向: 高危：警惕延迟插管之害，密切复评（1/12/24h），评估尽早气管插管转有创通气、说明: 在 NIV 启动 1 小时评估最具预测力（截断 5：敏感~73%、特异~90%）。适用于低氧/急性呼衰（COPD 加重、急性肺水肿、肺炎等）。早期识别失败并及时插管可降低病死率） 代入: H 心率 ≤120（0）、A 酸中毒 pH ≥7.35（0）、C 意识 GCS 15（0）、O 氧合 PaO₂/FiO₂ ≥201（0）、R 呼吸频率 /min ≤30（0） → 结果: HACOR 0 分（判定: 0 分（0–25）→ ≤5：NIV 成功可能性较大、处理方向: 继续 NIV 并动态评估（呼吸频率、血气、意识、氧合）、说明: 在 NIV 启动 1 小时评估最具预测力（截断 5：敏感~73%、特异~90%）。适用于低氧/急性呼衰（COPD 加重、急性肺水肿、肺炎等）。早期识别失败并及时插管可降低病死率）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →