Gupta 围术期心脏风险 MICA(框架)
用途非心脏手术 30 天 MI/心脏骤停概率评估(导向官方计算器)。
分层Gupta MICA 由 NSQIP >20 万例开发(C 统计量 0.88),输出校准的绝对概率(非积分)。
局限逐术式系数众多,本工具不输出臆造精确概率。 · 极端合并症/特殊术式需结合临床判断。 · 依据 Gupta 2011,供执业医师参考。
出处Gupta PK, et al. Risk Calculator for Cardiac Risk After Surgery (MICA). Circulation 2011
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方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
非心脏手术 30 天 MI/心脏骤停概率评估(导向官方计算器)。
需要填写的项目
- 年龄(岁)
- ASA 分级 · 选项
- 功能状态 · 选项
- 血肌酐 >1.5 mg/dL(>133 μmol/L) · 选项
- 手术类别(如主动脉/脑/外周血管/胰十二指肠等) · 选项
计算方法与公式
x = 0.02×年龄 + 功能状态 + ASA + 肌酐 + 术式系数 − 5.25;风险 = eˣ/(1+eˣ)。
≥1% 通常触发进一步心脏检查;逐术式系数众多,精确概率用官方计算器。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 年龄 | 65 岁 |
|---|---|
| ASA 分级 | III |
| 功能状态 | 部分依赖 |
| 血肌酐 >1.5 mg/dL(>133 μmol/L) | 是/升高 |
| 手术类别(如主动脉/脑/外周血管/胰十二指肠等) | 中等类(如腹部/骨科/泌尿) |
→Gupta MICA参考框架(用官方计算器)
- 性质:Gupta MICA 用 logistic 回归将 5 项术前因素换算为 30 天 MI/心脏骤停概率,模型含逐术式系数(主动脉等高风险术式权重远高于乳腺等)。逐术式系数众多,为避免臆造精确概率,本工具列出所需 5 项并提供官方计算器,不输出计算结果
- 模型结构:x = 0.02×年龄 + 功能状态系数 + ASA 系数 + 肌酐系数 + 术式系数 − 5.25;风险 = eˣ/(1+eˣ)。截距 −5.25、年龄系数 0.02 为公开值;其余系数(尤其逐术式)请以官方为准
- 阈值:预测风险 ≥1% 通常作为进一步心脏检查的触发阈值(结合 RCRI、功能容量、指南)
结果判读与分层
Gupta MICA 由 NSQIP >20 万例开发(C 统计量 0.88),输出校准的绝对概率(非积分)。截距 −5.25 与年龄系数 0.02 为公开值,逐术式系数请以官方为准。可与 RCRI 互补。
指南要点(原创整理)
- 5 项:年龄、ASA、功能状态、肌酐>1.5、术式。
- 输出 30 天 MI/心脏骤停绝对概率。
- ≥1% 触发进一步心脏检查。
- C 统计量 0.88,优于 RCRI(在 NSQIP 队列)。
- 精确概率用官方计算器(MDCalc/QxMD)。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 逐术式系数众多,本工具不输出臆造精确概率。
- 极端合并症/特殊术式需结合临床判断。
- 依据 Gupta 2011,供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Gupta PK, et al. Risk Calculator for Cardiac Risk After Surgery (MICA). Circulation 2011
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- Gupta 围术期心脏风险 MICA(框架)的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- Gupta 围术期心脏风险 MICA(框架)怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 年龄 65 岁、ASA 分级 III、功能状态 部分依赖、血肌酐 >1.5 mg/dL(>133 μmol/L) 是/升高、手术类别(如主动脉/脑/外周血管/胰十二指肠等) 中等类(如腹部/骨科/泌尿) → 结果: Gupta MICA 参考框架(用官方计算器)(性质: Gupta MICA 用 logistic 回归将 5 项术前因素换算为 30 天 MI/心脏骤停概率,模型含逐术式系数(主动脉等高风险术式权重远高于乳腺等)。逐术式系数众多,为避免臆造精确概率,本工具列出所需 5 项并提供官方计算器,不输出计算结果、模型结构: x = 0.02×年龄 + 功能状态系数 + ASA 系数 + 肌酐系数 + 术式系数 − 5.25;风险 = eˣ/(1+eˣ)。截距 −5.25、年龄系数 0.02 为公开值;其余系数(尤其逐术式)请以官方为准、阈值: 预测风险 ≥1% 通常作为进一步心脏检查的触发阈值(结合 RCRI、功能容量、指南))
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →