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GTN WHO/FIGO 预后评分
把 GTN WHO/FIGO 预后评分做成工具：8 项预后因素求和，≤6 低危/≥7 高危，指导单药 vs 联合化疗。
本地计算，结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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临床要点
评分预测对单药化疗的耐药风险。
适用场景
妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）化疗方案选择的风险分层。与 FIGO 解剖分期共同表述（如 III:5）。
需要填写的项目
- 年龄 · 选项
- 前次妊娠 · 选项
- 距前次妊娠间隔（月） · 选项
- 治疗前血 hCG（IU/L） · 选项
- 最大肿瘤（含子宫） · 选项
- 转移部位 · 选项
- 转移数目 · 选项
- 既往化疗失败 · 选项
计算方法与公式
8 项各计 0/1/2/4 求和：年龄、前次妊娠、间隔、hCG、瘤径、转移部位、转移数、既往化疗失败。
总分 ≤6 低危→单药（MTX 或放线菌素 D）；≥7 高危→联合化疗（EMA-CO）。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 年龄 | <40 岁（0） |
|---|---|
| 前次妊娠 | 葡萄胎（0） |
| 距前次妊娠间隔（月） | <4（0） |
| 治疗前血 hCG（IU/L） | <10³（0） |
| 最大肿瘤（含子宫） | <3cm（0） |
| 转移部位 | 肺（0） |
| 转移数目 | 0（0） |
| 既往化疗失败 | 无（0） |
→FIGO 评分0 分
- 预后评分：0 分 → 低危（≤6）
- 治疗方向：低危 GTN：单药化疗（甲氨蝶呤 MTX 或放线菌素 D），耐药时换另一单药或升级联合方案
- 说明：FIGO 解剖分期（I 限于子宫；II 生殖道；III 肺；IV 其他远处）与本预后评分共同表述（如 III:5）；本评分不适用于胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）与上皮样滋养细胞肿瘤（ETT）
| 年龄 | ≥40 岁（1） |
|---|---|
| 前次妊娠 | 足月产（2） |
| 距前次妊娠间隔（月） | >12（4） |
| 治疗前血 hCG（IU/L） | >10⁵（4） |
| 最大肿瘤（含子宫） | ≥5cm（2） |
| 转移部位 | 肝/脑（4） |
| 转移数目 | >8（4） |
| 既往化疗失败 | ≥2 药（4） |
→FIGO 评分25 分
- 预后评分：25 分 → 高危（≥7）
- 治疗方向：高危 GTN：首选联合化疗（如 EMA-CO），必要时多学科与挽救方案；脑/肝转移者个体化（放疗/手术/鞘内 MTX）
- 说明：FIGO 解剖分期（I 限于子宫；II 生殖道；III 肺；IV 其他远处）与本预后评分共同表述（如 III:5）；本评分不适用于胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）与上皮样滋养细胞肿瘤（ETT）
结果判读与分层
评分预测对单药化疗的耐药风险。肝/脑转移（4 分）、>10⁵ hCG（4 分）、>12 月间隔（4 分）是高分项。不适用于 PSTT/ETT（中间型滋养细胞肿瘤）。
指南要点（原创整理）
- 年龄 <40=0/≥40=1；前次妊娠 葡萄胎=0/流产=1/足月=2。
- 间隔月 <4=0/4–6=1/7–12=2/>12=4；hCG <10³=0/10³–10⁴=1/10⁴–10⁵=2/>10⁵=4。
- 瘤径 <3=0/3–4=1/≥5cm=2；转移部位 肺=0/脾肾=1/胃肠=2/肝脑=4。
- 转移数 0=0/1–4=1/5–8=2/>8=4；既往化疗失败 无=0/单药=2/≥2 药=4。
- ≤6 低危单药（MTX/放线菌素 D）；≥7 高危联合（EMA-CO）。不适用于 PSTT/ETT。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 本评分不适用于胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）与上皮样滋养细胞肿瘤（ETT）。
- 肺转移计数建议以胸片可见结节为准（CT 微小结节可致评分差异）。
- 依据 WHO/FIGO 2000 评分，供执业医师参考，需结合 FIGO 解剖分期与专科意见。
常见问题
- GTN WHO/FIGO 预后评分是什么？
- 把 GTN WHO/FIGO 预后评分做成工具：8 项预后因素求和，≤6 低危/≥7 高危，指导单药 vs 联合化疗。
- GTN WHO/FIGO 预后评分如何计算？核心公式是什么？
- 8 项各计 0/1/2/4 求和：年龄、前次妊娠、间隔、hCG、瘤径、转移部位、转移数、既往化疗失败。 总分 ≤6 低危→单药（MTX 或放线菌素 D）；≥7 高危→联合化疗（EMA-CO）。
- GTN WHO/FIGO 预后评分适用于什么场景？
- 妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）化疗方案选择的风险分层。与 FIGO 解剖分期共同表述（如 III:5）。
- GTN WHO/FIGO 预后评分的结果如何判读？
- 评分预测对单药化疗的耐药风险。肝/脑转移（4 分）、>10⁵ hCG（4 分）、>12 月间隔（4 分）是高分项。不适用于 PSTT/ETT（中间型滋养细胞肿瘤）。
- GTN WHO/FIGO 预后评分有哪些临床要点？
- 年龄 <40=0/≥40=1；前次妊娠 葡萄胎=0/流产=1/足月=2。 间隔月 <4=0/4–6=1/7–12=2/>12=4；hCG <10³=0/10³–10⁴=1/10⁴–10⁵=2/>10⁵=4。 瘤径 <3=0/3–4=1/≥5cm=2；转移部位 肺=0/脾肾=1/胃肠=2/肝脑=4。 转移数 0=0/1–4=1/5–8=2/>8=4；既往化疗失败 无=0/单药=2/≥2 药=4。 ≤6 低危单药（MTX/放线菌素 D）；≥7 高危联合（EMA-CO）。不适用于 PSTT/ETT。
- 使用GTN WHO/FIGO 预后评分有哪些限制与注意事项？
- 本评分不适用于胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）与上皮样滋养细胞肿瘤（ETT）。 肺转移计数建议以胸片可见结节为准（CT 微小结节可致评分差异）。 依据 WHO/FIGO 2000 评分，供执业医师参考，需结合 FIGO 解剖分期与专科意见。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- GTN WHO/FIGO 预后评分怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 年龄 <40 岁（0）、前次妊娠 葡萄胎（0）、距前次妊娠间隔（月） <4（0）、治疗前血 hCG（IU/L） <10³（0）、最大肿瘤（含子宫） <3cm（0）、转移部位 肺（0）、转移数目 0（0）、既往化疗失败 无（0） → 结果: FIGO 评分 0 分（预后评分: 0 分 → 低危（≤6）、治疗方向: 低危 GTN：单药化疗（甲氨蝶呤 MTX 或放线菌素 D），耐药时换另一单药或升级联合方案、说明: FIGO 解剖分期（I 限于子宫；II 生殖道；III 肺；IV 其他远处）与本预后评分共同表述（如 III:5）；本评分不适用于胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）与上皮样滋养细胞肿瘤（ETT）） 代入: 年龄 ≥40 岁（1）、前次妊娠 足月产（2）、距前次妊娠间隔（月） >12（4）、治疗前血 hCG（IU/L） >10⁵（4）、最大肿瘤（含子宫） ≥5cm（2）、转移部位 肝/脑（4）、转移数目 >8（4）、既往化疗失败 ≥2 药（4） → 结果: FIGO 评分 25 分（预后评分: 25 分 → 高危（≥7）、治疗方向: 高危 GTN：首选联合化疗（如 EMA-CO），必要时多学科与挽救方案；脑/肝转移者个体化（放疗/手术/鞘内 MTX）、说明: FIGO 解剖分期（I 限于子宫；II 生殖道；III 肺；IV 其他远处）与本预后评分共同表述（如 III:5）；本评分不适用于胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）与上皮样滋养细胞肿瘤（ETT））
参考指南与出处
- WHO/FIGO 2000 GTN 预后评分（Ngan S, et al. Int J Gynaecol Obstet 2018）
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 依据 WHO/FIGO 2000 GTN 预后评分；≤6 低危/≥7 高危，不适用于 PSTT/ETT，供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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