临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 指南决策
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Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分
用途急诊 UGIB 风险分层与门诊/住院决策。
加载计算器…
分层仅用内镜前数据,对识别低危可门诊者优于 Rockall。
局限抗凝/抗血小板不计入但增加再出血风险。 · 中国单位:尿素 mmol/L、Hb g/L。 · 依据 Blatchford 2000,供执业医师参考。
出处NICE CG141 Acute upper gastrointestinal bleeding
⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后:进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考,不写入 HIS。
含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
急诊 UGIB 风险分层与门诊/住院决策。
需要填写的项目
- 性别 · 选项
- 血尿素(mmol/L)
- 血红蛋白(g/L)
- 收缩压(mmHg)
- 心率(bpm)
- 黑便 · 选项
- 晕厥 · 选项
- 肝病 · 选项
- 心力衰竭 · 选项
计算方法与公式
尿素+Hb(性别校正)+SBP+HR≥100+黑便+晕厥+肝病+心衰,0–23。
0 分干预/死亡风险<1%可门诊;【待更新】 【待更新】需干预;【待更新】 急诊内镜。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 性别 | 男 |
|---|---|
| 血尿素 | 6.0 mmol/L |
| 血红蛋白 | 130 g/L |
| 收缩压 | 120 mmHg |
| 心率 | 80 bpm |
| 黑便 | 否 |
| 晕厥 | 否 |
| 肝病 | 否 |
| 心力衰竭 | 否 |
→GBS0 分
- 分级:0 分(0–23)→ 极低危(可考虑门诊处理+门诊内镜)
- 分项:尿素 0 + Hb 0 + SBP 0 + 心率 0 + 黑便 0 + 晕厥 0 + 肝病 0 + 心衰 0
- 用途:仅需内镜前临床+化验数据,识别低危可门诊者;GBS=0 干预/死亡风险<1%
| 性别 | 女 |
|---|---|
| 血尿素 | 6.0 mmol/L |
| 血红蛋白 | 130 g/L |
| 收缩压 | 120 mmHg |
| 心率 | 80 bpm |
| 黑便 | 是(1) |
| 晕厥 | 是(2) |
| 肝病 | 是(2) |
| 心力衰竭 | 是(2) |
→GBS7 分
- 分级:7 分(0–23)→ 高危(【待更新】需输血/内镜/手术干预风险高,急诊内镜)
- 分项:尿素 0 + Hb 0 + SBP 0 + 心率 0 + 黑便 1 + 晕厥 2 + 肝病 2 + 心衰 2
- 用途:仅需内镜前临床+化验数据,识别低危可门诊者;GBS=0 干预/死亡风险<1%
结果判读与分层
仅用内镜前数据,对识别低危可门诊者优于 Rockall。用复苏前最差生命体征,避免假性低分。 【待更新】本页部分与现行指南不一致或未经核实的阈值、分级与处理建议已暂时隐藏,待按指南原文核对后更新。
指南要点(原创整理)
- 仅需内镜前临床+化验。
- GBS=0(或≤1)可考虑门诊。
- 【待更新】需输血/内镜/手术。
- 【待更新】极高危,24h急诊内镜。
- 用复苏前最差生命体征。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 抗凝/抗血小板不计入但增加再出血风险。
- 中国单位:尿素 mmol/L、Hb g/L。
- 依据 Blatchford 2000,供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理
常见问题
常见问题
- Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
- 计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
- Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 性别 男、血尿素 6.0 mmol/L、血红蛋白 130 g/L、收缩压 120 mmHg、心率 80 bpm、黑便 否、晕厥 否、肝病 否… → 结果: GBS 0 分(分级: 0 分(0–23)→ 极低危(可考虑门诊处理+门诊内镜)、分项: 尿素 0 + Hb 0 + SBP 0 + 心率 0 + 黑便 0 + 晕厥 0 + 肝病 0 + 心衰 0、用途: 仅需内镜前临床+化验数据,识别低危可门诊者;GBS=0 干预/死亡风险<1%) 代入: 性别 女、血尿素 6.0 mmol/L、血红蛋白 130 g/L、收缩压 120 mmHg、心率 80 bpm、黑便 是(1)、晕厥 是(2)、肝病 是(2)… → 结果: GBS 7 分(分级: 7 分(0–23)→ 高危(【待更新】需输血/内镜/手术干预风险高,急诊内镜)、分项: 尿素 0 + Hb 0 + SBP 0 + 心率 0 + 黑便 1 + 晕厥 2 + 肝病 2 + 心衰 2、用途: 仅需内镜前临床+化验数据,识别低危可门诊者;GBS=0 干预/死亡风险<1%)
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →