临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 指南决策
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Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分
把 Glasgow-Blatchford 评分做成工具:内镜前识别上消化道出血低危者。
本地计算,结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算(本地、不上传 PHI);结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息(PHI)。讨论以一般原则、切点与流程为主,不替代临床判断。
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临床要点
仅用内镜前数据,对识别低危可门诊者优于 Rockall。
适用场景
急诊 UGIB 风险分层与门诊/住院决策。
需要填写的项目
- 性别 · 选项
- 血尿素(mmol/L)
- 血红蛋白(g/L)
- 收缩压(mmHg)
- 心率(bpm)
- 黑便 · 选项
- 晕厥 · 选项
- 肝病 · 选项
- 心力衰竭 · 选项
计算方法与公式
尿素+Hb(性别校正)+SBP+HR≥100+黑便+晕厥+肝病+心衰,0–23。
0 分干预/死亡风险<1%可门诊;≥6 >50%需干预;≥12 急诊内镜。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。
| 性别 | 男 |
|---|---|
| 血尿素 | 6.0 mmol/L |
| 血红蛋白 | 130 g/L |
| 收缩压 | 120 mmHg |
| 心率 | 80 bpm |
| 黑便 | 否 |
| 晕厥 | 否 |
| 肝病 | 否 |
| 心力衰竭 | 否 |
→GBS0 分
- 分级:0 分(0–23)→ 极低危(可考虑门诊处理+门诊内镜)
- 分项:尿素 0 + Hb 0 + SBP 0 + 心率 0 + 黑便 0 + 晕厥 0 + 肝病 0 + 心衰 0
- 用途:仅需内镜前临床+化验数据,识别低危可门诊者;GBS=0 干预/死亡风险<1%
| 性别 | 女 |
|---|---|
| 血尿素 | 6.0 mmol/L |
| 血红蛋白 | 130 g/L |
| 收缩压 | 120 mmHg |
| 心率 | 80 bpm |
| 黑便 | 是(1) |
| 晕厥 | 是(2) |
| 肝病 | 是(2) |
| 心力衰竭 | 是(2) |
→GBS7 分
- 分级:7 分(0–23)→ 高危(≥6 时 >50% 需输血/内镜/手术干预,急诊内镜)
- 分项:尿素 0 + Hb 0 + SBP 0 + 心率 0 + 黑便 1 + 晕厥 2 + 肝病 2 + 心衰 2
- 用途:仅需内镜前临床+化验数据,识别低危可门诊者;GBS=0 干预/死亡风险<1%
结果判读与分层
仅用内镜前数据,对识别低危可门诊者优于 Rockall。用复苏前最差生命体征,避免假性低分。
指南要点(原创整理)
- 仅需内镜前临床+化验。
- GBS=0(或≤1)可考虑门诊。
- ≥6 >50% 需输血/内镜/手术。
- ≥12 极高危,24h急诊内镜。
- 用复苏前最差生命体征。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 抗凝/抗血小板不计入但增加再出血风险。
- 中国单位:尿素 mmol/L、Hb g/L。
- 依据 Blatchford 2000,供执业医师参考。
常见问题
- Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分是什么?
- 把 Glasgow-Blatchford 评分做成工具:内镜前识别上消化道出血低危者。
- Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分如何计算?核心公式是什么?
- 尿素+Hb(性别校正)+SBP+HR≥100+黑便+晕厥+肝病+心衰,0–23。 0 分干预/死亡风险<1%可门诊;≥6 >50%需干预;≥12 急诊内镜。
- Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分适用于什么场景?
- 急诊 UGIB 风险分层与门诊/住院决策。
- Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分的结果如何判读?
- 仅用内镜前数据,对识别低危可门诊者优于 Rockall。用复苏前最差生命体征,避免假性低分。
- Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分有哪些临床要点?
- 仅需内镜前临床+化验。 GBS=0(或≤1)可考虑门诊。 ≥6 >50% 需输血/内镜/手术。 ≥12 极高危,24h急诊内镜。 用复苏前最差生命体征。
- 使用Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分有哪些限制与注意事项?
- 抗凝/抗血小板不计入但增加再出血风险。 中国单位:尿素 mmol/L、Hb g/L。 依据 Blatchford 2000,供执业医师参考。 供执业医师与临床科研人员参考;结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断,不构成诊断或处方依据,不能替代多学科决策或当地指南。
- Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分怎么代入计算?能举个例子吗?
- 代入: 性别 男、血尿素 6.0 mmol/L、血红蛋白 130 g/L、收缩压 120 mmHg、心率 80 bpm、黑便 否、晕厥 否、肝病 否… → 结果: GBS 0 分(分级: 0 分(0–23)→ 极低危(可考虑门诊处理+门诊内镜)、分项: 尿素 0 + Hb 0 + SBP 0 + 心率 0 + 黑便 0 + 晕厥 0 + 肝病 0 + 心衰 0、用途: 仅需内镜前临床+化验数据,识别低危可门诊者;GBS=0 干预/死亡风险<1%) 代入: 性别 女、血尿素 6.0 mmol/L、血红蛋白 130 g/L、收缩压 120 mmHg、心率 80 bpm、黑便 是(1)、晕厥 是(2)、肝病 是(2)… → 结果: GBS 7 分(分级: 7 分(0–23)→ 高危(≥6 时 >50% 需输血/内镜/手术干预,急诊内镜)、分项: 尿素 0 + Hb 0 + SBP 0 + 心率 0 + 黑便 1 + 晕厥 2 + 肝病 2 + 心衰 2、用途: 仅需内镜前临床+化验数据,识别低危可门诊者;GBS=0 干预/死亡风险<1%)
参考指南与出处
- Blatchford O, et al. Lancet 2000;NICE/BSG UGIB 指南
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 依据 Blatchford 2000;内镜前0–23,0分可门诊,≥6>50%需干预,≥12急诊内镜,用复苏前最差生命体征,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
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