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Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分

把 Glasgow-Blatchford 评分做成工具:内镜前识别上消化道出血低危者。

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在本页直接计算(本地、不上传 PHI);结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息(PHI)。讨论以一般原则、切点与流程为主,不替代临床判断。

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临床要点

仅用内镜前数据,对识别低危可门诊者优于 Rockall。

适用场景

急诊 UGIB 风险分层与门诊/住院决策。

需要填写的项目

  • 性别 · 选项
  • 血尿素(mmol/L)
  • 血红蛋白(g/L)
  • 收缩压(mmHg)
  • 心率(bpm)
  • 黑便 · 选项
  • 晕厥 · 选项
  • 肝病 · 选项
  • 心力衰竭 · 选项

计算方法与公式

尿素+Hb(性别校正)+SBP+HR≥100+黑便+晕厥+肝病+心衰,0–23。

0 分干预/死亡风险<1%可门诊;≥6 >50%需干预;≥12 急诊内镜。

公式代入演示

下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。

性别
血尿素6.0 mmol/L
血红蛋白130 g/L
收缩压120 mmHg
心率80 bpm
黑便
晕厥
肝病
心力衰竭

GBS0 分

  • 分级0 分(0–23)→ 极低危(可考虑门诊处理+门诊内镜)
  • 分项尿素 0 + Hb 0 + SBP 0 + 心率 0 + 黑便 0 + 晕厥 0 + 肝病 0 + 心衰 0
  • 用途仅需内镜前临床+化验数据,识别低危可门诊者;GBS=0 干预/死亡风险<1%
性别
血尿素6.0 mmol/L
血红蛋白130 g/L
收缩压120 mmHg
心率80 bpm
黑便是(1)
晕厥是(2)
肝病是(2)
心力衰竭是(2)

GBS7 分

  • 分级7 分(0–23)→ 高危(≥6 时 >50% 需输血/内镜/手术干预,急诊内镜)
  • 分项尿素 0 + Hb 0 + SBP 0 + 心率 0 + 黑便 1 + 晕厥 2 + 肝病 2 + 心衰 2
  • 用途仅需内镜前临床+化验数据,识别低危可门诊者;GBS=0 干预/死亡风险<1%

结果判读与分层

仅用内镜前数据,对识别低危可门诊者优于 Rockall。用复苏前最差生命体征,避免假性低分。

指南要点(原创整理)

  • 仅需内镜前临床+化验。
  • GBS=0(或≤1)可考虑门诊。
  • ≥6 >50% 需输血/内镜/手术。
  • ≥12 极高危,24h急诊内镜。
  • 用复苏前最差生命体征。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 抗凝/抗血小板不计入但增加再出血风险。
  • 中国单位:尿素 mmol/L、Hb g/L。
  • 依据 Blatchford 2000,供执业医师参考。

常见问题

Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分是什么?
把 Glasgow-Blatchford 评分做成工具:内镜前识别上消化道出血低危者。
Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分如何计算?核心公式是什么?
尿素+Hb(性别校正)+SBP+HR≥100+黑便+晕厥+肝病+心衰,0–23。 0 分干预/死亡风险<1%可门诊;≥6 >50%需干预;≥12 急诊内镜。
Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分适用于什么场景?
急诊 UGIB 风险分层与门诊/住院决策。
Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分的结果如何判读?
仅用内镜前数据,对识别低危可门诊者优于 Rockall。用复苏前最差生命体征,避免假性低分。
Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分有哪些临床要点?
仅需内镜前临床+化验。 GBS=0(或≤1)可考虑门诊。 ≥6 >50% 需输血/内镜/手术。 ≥12 极高危,24h急诊内镜。 用复苏前最差生命体征。
使用Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分有哪些限制与注意事项?
抗凝/抗血小板不计入但增加再出血风险。 中国单位:尿素 mmol/L、Hb g/L。 依据 Blatchford 2000,供执业医师参考。 供执业医师与临床科研人员参考;结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断,不构成诊断或处方依据,不能替代多学科决策或当地指南。
Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分怎么代入计算?能举个例子吗?
代入: 性别 男、血尿素 6.0 mmol/L、血红蛋白 130 g/L、收缩压 120 mmHg、心率 80 bpm、黑便 否、晕厥 否、肝病 否… → 结果: GBS 0 分(分级: 0 分(0–23)→ 极低危(可考虑门诊处理+门诊内镜)、分项: 尿素 0 + Hb 0 + SBP 0 + 心率 0 + 黑便 0 + 晕厥 0 + 肝病 0 + 心衰 0、用途: 仅需内镜前临床+化验数据,识别低危可门诊者;GBS=0 干预/死亡风险<1%) 代入: 性别 女、血尿素 6.0 mmol/L、血红蛋白 130 g/L、收缩压 120 mmHg、心率 80 bpm、黑便 是(1)、晕厥 是(2)、肝病 是(2)… → 结果: GBS 7 分(分级: 7 分(0–23)→ 高危(≥6 时 >50% 需输血/内镜/手术干预,急诊内镜)、分项: 尿素 0 + Hb 0 + SBP 0 + 心率 0 + 黑便 1 + 晕厥 2 + 肝病 2 + 心衰 2、用途: 仅需内镜前临床+化验数据,识别低危可门诊者;GBS=0 干预/死亡风险<1%)

参考指南与出处

  • Blatchford O, et al. Lancet 2000;NICE/BSG UGIB 指南

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

⚠️ 依据 Blatchford 2000;内镜前0–23,0分可门诊,≥6>50%需干预,≥12急诊内镜,用复苏前最差生命体征,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

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本页为方法学说明,公开可查;计算在浏览器本地完成,结果不替代诊疗决策。