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急性心梗血流动力学分型(Forrester)

用途急性心梗/心衰的血流动力学分型与治疗选择。

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分层Forrester(1976) 基于 Swan-Ganz 有创血流动力学;床旁可用 Nohria-Stevenson『湿/干·暖/冷』临床分型近似。

局限需有创血流动力学(PAC);床旁可用临床分型近似。 · 除外右室梗死/低血容量再决定补液。 · 依据 Forrester 1976,供执业医师参考。

出处Forrester JS, et al. N Engl J Med 1976;Nohria A, Stevenson LW. 临床血流动力学分型

⚠️ 本地计算、不上传 PHI;结果仅供执业医师参考,不替代临床判断。
本机记录,用于回访提醒

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含评分/版本;仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明

适用场景

急性心梗/心衰的血流动力学分型与治疗选择。

需要填写的项目

  • 心指数 CI(L/min/m²)
  • 肺毛细血管楔压 PCWP(mmHg)

计算方法与公式

CI 界值 2.2、PCWP 界值 18:I 干暖、II 湿暖、III 干冷、IV 湿冷。

II 利尿+扩血管;III 谨慎补液±正性肌力;IV(心源性休克)正性肌力/升压±MCS。

公式代入演示

下列数值取自本工具各输入项的示例值,用本页公式在服务端实际算出,供快速核对计算过程。仅演示代入方法,不构成临床建议,也不代表任何真实病例。

心指数 CI2.0 L/min/m²
肺毛细血管楔压 PCWP22 mmHg

→Forrester 分型Class IV

  • 分型:Class IV:湿冷(淤血 + 低灌注,心源性休克)(经典死亡 ≈51%)
  • 判定:CI 2(界值 2.2)↓低灌注;PCWP 22(界值 18)↑淤血
  • 处理方向:正性肌力/升压药 + 利尿/血管扩张(按血压)± 机械循环支持;评估再灌注

结果判读与分层

Forrester(1976) 基于 Swan-Ganz 有创血流动力学;床旁可用 Nohria-Stevenson『湿/干·暖/冷』临床分型近似。死亡率为原始 AMI 队列,现代再灌注时代已改善。

指南要点(原创整理)

  • CI 界值 2.2 L/min/m²、PCWP 界值 18 mmHg。
  • I 干暖(≈3%)、II 湿暖(≈9%)。
  • III 干冷(≈23%)、IV 湿冷(≈51%)。
  • 处理按淤血/低灌注组合。
  • 床旁用 Nohria-Stevenson 临床分型近似。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 需有创血流动力学(PAC);床旁可用临床分型近似。
  • 除外右室梗死/低血容量再决定补液。
  • 依据 Forrester 1976,供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理

参考指南与出处

  • Forrester JS, et al. N Engl J Med 1976;Nohria A, Stevenson LW. 临床血流动力学分型

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22

常见问题

常见问题

急性心梗血流动力学分型(Forrester)的计算是否上传患者数据?在哪里计算?
计算在浏览器本地完成,输入与结果不上传服务器;结果仅供执业医师参考,须结合病史、检查与本机构方案判断,不构成诊断或处方依据。
急性心梗血流动力学分型(Forrester)怎么代入计算?能举个例子吗?
代入: 心指数 CI 2.0 L/min/m²、肺毛细血管楔压 PCWP 22 mmHg → 结果: Forrester 分型 Class IV(分型: Class IV:湿冷(淤血 + 低灌注,心源性休克)(经典死亡 ≈51%)、判定: CI 2(界值 2.2)↓低灌注;PCWP 22(界值 18)↑淤血、处理方向: 正性肌力/升压药 + 利尿/血管扩张(按血压)± 机械循环支持;评估再灌注)
核对流程与方法学

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

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