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急性心梗血流动力学分型（Forrester）
把 Forrester 分型做成工具：按 CI 与 PCWP 分四型指导血流动力学处理。
本地计算，结果不上传。登录可跨设备收藏。
在本页直接计算（本地、不上传 PHI）；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
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请勿泄露可识别患者信息（PHI）。讨论以一般原则、切点与流程为主，不替代临床判断。
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临床要点
Forrester(1976) 基于 Swan-Ganz 有创血流动力学；床旁可用 Nohria-Stevenson『湿/干·暖/冷』临床分型近似。
适用场景
急性心梗/心衰的血流动力学分型与治疗选择。
需要填写的项目
- 心指数 CI（L/min/m²）
- 肺毛细血管楔压 PCWP（mmHg）
计算方法与公式
CI 界值 2.2、PCWP 界值 18：I 干暖、II 湿暖、III 干冷、IV 湿冷。
II 利尿+扩血管；III 谨慎补液±正性肌力；IV（心源性休克）正性肌力/升压±MCS。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 心指数 CI | 2.0 L/min/m² |
|---|---|
| 肺毛细血管楔压 PCWP | 22 mmHg |
→Forrester 分型Class IV
- 分型：Class IV：湿冷（淤血 + 低灌注，心源性休克）（经典死亡 ≈51%）
- 判定：CI 2（界值 2.2）↓低灌注；PCWP 22（界值 18）↑淤血
- 处理方向：正性肌力/升压药 + 利尿/血管扩张（按血压）± 机械循环支持；评估再灌注
结果判读与分层
Forrester(1976) 基于 Swan-Ganz 有创血流动力学；床旁可用 Nohria-Stevenson『湿/干·暖/冷』临床分型近似。死亡率为原始 AMI 队列，现代再灌注时代已改善。
指南要点（原创整理）
- CI 界值 2.2 L/min/m²、PCWP 界值 18 mmHg。
- I 干暖（≈3%）、II 湿暖（≈9%）。
- III 干冷（≈23%）、IV 湿冷（≈51%）。
- 处理按淤血/低灌注组合。
- 床旁用 Nohria-Stevenson 临床分型近似。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 需有创血流动力学（PAC）；床旁可用临床分型近似。
- 除外右室梗死/低血容量再决定补液。
- 依据 Forrester 1976，供执业医师参考。
常见问题
- 急性心梗血流动力学分型（Forrester）是什么？
- 把 Forrester 分型做成工具：按 CI 与 PCWP 分四型指导血流动力学处理。
- 急性心梗血流动力学分型（Forrester）如何计算？核心公式是什么？
- CI 界值 2.2、PCWP 界值 18：I 干暖、II 湿暖、III 干冷、IV 湿冷。 II 利尿+扩血管；III 谨慎补液±正性肌力；IV（心源性休克）正性肌力/升压±MCS。
- 急性心梗血流动力学分型（Forrester）适用于什么场景？
- 急性心梗/心衰的血流动力学分型与治疗选择。
- 急性心梗血流动力学分型（Forrester）的结果如何判读？
- Forrester(1976) 基于 Swan-Ganz 有创血流动力学；床旁可用 Nohria-Stevenson『湿/干·暖/冷』临床分型近似。死亡率为原始 AMI 队列，现代再灌注时代已改善。
- 急性心梗血流动力学分型（Forrester）有哪些临床要点？
- CI 界值 2.2 L/min/m²、PCWP 界值 18 mmHg。 I 干暖（≈3%）、II 湿暖（≈9%）。 III 干冷（≈23%）、IV 湿冷（≈51%）。 处理按淤血/低灌注组合。 床旁用 Nohria-Stevenson 临床分型近似。
- 使用急性心梗血流动力学分型（Forrester）有哪些限制与注意事项？
- 需有创血流动力学（PAC）；床旁可用临床分型近似。 除外右室梗死/低血容量再决定补液。 依据 Forrester 1976，供执业医师参考。 供执业医师与临床科研人员参考；结果须结合病史、检查与本机构方案综合判断，不构成诊断或处方依据，不能替代多学科决策或当地指南。
- 急性心梗血流动力学分型（Forrester）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 心指数 CI 2.0 L/min/m²、肺毛细血管楔压 PCWP 22 mmHg → 结果: Forrester 分型 Class IV（分型: Class IV：湿冷（淤血 + 低灌注，心源性休克）（经典死亡 ≈51%）、判定: CI 2（界值 2.2）↓低灌注；PCWP 22（界值 18）↑淤血、处理方向: 正性肌力/升压药 + 利尿/血管扩张（按血压）± 机械循环支持；评估再灌注）
参考指南与出处
- Forrester JS, et al. N Engl J Med 1976；Nohria A, Stevenson LW. 临床血流动力学分型
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-09-05
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 依据 Forrester 1976；CI 2.2/PCWP 18 分四型(干暖/湿暖/干冷/湿冷),指导利尿·扩血管·正性肌力,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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