临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 指南决策
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重症疼痛观察工具（CPOT）
用途插管/镇静/意识改变等无法自述疼痛的危重患者疼痛评估。
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分层危重患者常无法自述疼痛，行为学评估可减少疼痛漏诊与镇静过度。
局限操作（翻身/吸痰）可诱发，注意区分一过性反应；人机不同步亦可被误记为疼痛。 · 能自述者优先自我报告（数字评分）；CPOT 用于不能自述时。 · 依据 Gélinas CPOT 与 SCCM PADIS，供执业医师参考。
出处Gélinas C, et al. Am J Crit Care 2006;15:420-427 / 2009
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
含评分/版本；仅供参考·不替代诊疗 · 不写入 HIS
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
插管/镇静/意识改变等无法自述疼痛的危重患者疼痛评估。
需要填写的项目
- 面部表情 · 选项
- 身体活动 · 选项
- 肌张力（被动屈伸上肢） · 选项
- 通气依从（插管）/ 发声（拔管） · 选项
计算方法与公式
面部表情 + 身体活动 + 肌张力 + 通气依从（插管）/发声（拔管），每项 0–2，总分 0–8。
截断 >2（≥3）提示明显疼痛。静息取基线、操作时复评。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 面部表情 | 紧张（皱眉/眼轮匝肌收紧）（1） |
|---|---|
| 身体活动 | 防卫（缓慢谨慎触摸痛处）（1） |
| 肌张力（被动屈伸上肢） | 紧张、僵硬（1） |
| 通气依从（插管）/ 发声（拔管） | 咳嗽但耐受/叹息呻吟（1） |
→CPOT4 分
- 总分：4 分（满分 8）→ >2：存在明显疼痛
- 处理方向：处理操作相关疼痛（翻身/吸痰/置管前预镇痛）；再评估
- 说明：CPOT 4 项各 0–2（面部表情、身体活动、肌张力、通气依从/发声），总分 0–8；截断 >2 提示明显疼痛。先静息观察 1 分钟取基线，再于伤害性操作时复评；适用于无法自述者（插管/镇静/意识改变）
| 面部表情 | 放松、平静（0） |
|---|---|
| 身体活动 | 无活动/正常（0） |
| 肌张力（被动屈伸上肢） | 放松（0） |
| 通气依从（插管）/ 发声（拔管） | 耐受机械通气/正常发声（0） |
→CPOT0 分
- 总分：0 分（满分 8）→ ≤2：无明显疼痛
- 处理方向：维持现有镇痛；操作前后规律复评（翻身、吸痰等可诱发）
- 说明：CPOT 4 项各 0–2（面部表情、身体活动、肌张力、通气依从/发声），总分 0–8；截断 >2 提示明显疼痛。先静息观察 1 分钟取基线，再于伤害性操作时复评；适用于无法自述者（插管/镇静/意识改变）
结果判读与分层
危重患者常无法自述疼痛，行为学评估可减少疼痛漏诊与镇静过度。CPOT 与 BPS 是指南推荐的非自述疼痛评估工具。 处置按现行指南与本院规程执行；本页不给出处置建议。
指南要点（原创整理）
- 4 项各 0–2：面部表情、身体活动、肌张力、通气依从/发声。
- 总分 0–8，>2 提示明显疼痛。
- 先静息取基线，伤害性操作时复评。
- 先镇痛后镇静；操作前预镇痛。
- 适用于不能自述者；能自述者优先自评。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 操作（翻身/吸痰）可诱发，注意区分一过性反应；人机不同步亦可被误记为疼痛。
- 能自述者优先自我报告（数字评分）；CPOT 用于不能自述时。
- 依据 Gélinas CPOT 与 SCCM PADIS，供执业医师参考。
核对与出处 · 可验证治理
参考指南与出处
- Gélinas C, et al. Am J Crit Care 2006;15:420-427 / 2009
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
依据文献年份见参考 · 数据集整理日 2026-10-22
常见问题
常见问题
- 重症疼痛观察工具（CPOT）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- 重症疼痛观察工具（CPOT）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 面部表情 紧张（皱眉/眼轮匝肌收紧）（1）、身体活动 防卫（缓慢谨慎触摸痛处）（1）、肌张力（被动屈伸上肢） 紧张、僵硬（1）、通气依从（插管）/ 发声（拔管） 咳嗽但耐受/叹息呻吟（1） → 结果: CPOT 4 分（总分: 4 分（满分 8）→ >2：存在明显疼痛、处理方向: 处理操作相关疼痛（翻身/吸痰/置管前预镇痛）；再评估、说明: CPOT 4 项各 0–2（面部表情、身体活动、肌张力、通气依从/发声），总分 0–8；截断 >2 提示明显疼痛。先静息观察 1 分钟取基线，再于伤害性操作时复评；适用于无法自述者（插管/镇静/意识改变）） 代入: 面部表情 放松、平静（0）、身体活动 无活动/正常（0）、肌张力（被动屈伸上肢） 放松（0）、通气依从（插管）/ 发声（拔管） 耐受机械通气/正常发声（0） → 结果: CPOT 0 分（总分: 0 分（满分 8）→ ≤2：无明显疼痛、处理方向: 维持现有镇痛；操作前后规律复评（翻身、吸痰等可诱发）、说明: CPOT 4 项各 0–2（面部表情、身体活动、肌张力、通气依从/发声），总分 0–8；截断 >2 提示明显疼痛。先静息观察 1 分钟取基线，再于伤害性操作时复评；适用于无法自述者（插管/镇静/意识改变））
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →