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CHIP 规则（轻度颅脑外伤 CT）
用途何时用：成人钝性颅脑外伤后数小时内、GCS 13–15。
加载计算器…
分层任一主要或≥2 次要→CT；否则单凭 CHIP 不指示 CT。
局限非适应：GCS≤12、年龄<16、穿透伤。 · 陷阱：漏记抗凝。 · 临床高度怀疑可推翻。
出处对照：NICE NG232 头部外伤评估与早期处理（另一套 CT 标准，非 CHIP）
⚠️ 本地计算、不上传 PHI；结果仅供执业医师参考，不替代临床判断。
本机记录，用于回访提醒
本班次下一步
评完分数后：进场景连算、看相邻评分、打开对应路径。本地参考，不写入 HIS。
方法学 · 公式代入、指南要点与完整说明
适用场景
何时用：成人钝性颅脑外伤后数小时内、GCS 13–15。
需要填写的项目
- 主要：行人/骑行者与机动车碰撞 · 选项
- 主要：被甩出车外 · 选项
- 主要：呕吐 · 选项
- 主要：创伤后遗忘 ≥4 小时 · 选项
- 主要：临床颅骨骨折征象 · 选项
- 主要：GCS <15 · 选项
- 主要：1 小时内 GCS 下降 ≥2 · 选项
- 主要：抗凝治疗中 · 选项
- 主要：创伤后癫痫 · 选项
- 主要：局灶神经功能缺损 · 选项
- 次要：高处坠落（任意高度） · 选项
- 次要：持续顺行性遗忘 · 选项
- 次要：PTA 2–4 小时 · 选项
- 次要：头皮/颅骨挫伤 · 选项
- 次要：意识丧失 · 选项
- 次要：1 小时内 GCS 下降 1 分 · 选项
- 次要：年龄 40–60 岁 · 选项
- 次要：年龄 ≥60 岁 · 选项
计算方法与公式
≥1 项主要或≥2 项次要 CHIP 标准则建议 CT。
先核主要创伤/神经/抗凝项，再核次要年龄/意识丧失/遗忘项。
公式代入演示
下列数值取自本工具各输入项的示例值，用本页公式在服务端实际算出，供快速核对计算过程。仅演示代入方法，不构成临床建议，也不代表任何真实病例。
| 主要：行人/骑行者与机动车碰撞 | 否（0） |
|---|---|
| 主要：被甩出车外 | 否（0） |
| 主要：呕吐 | 否（0） |
| 主要：创伤后遗忘 ≥4 小时 | 否（0） |
| 主要：临床颅骨骨折征象 | 否（0） |
| 主要：GCS <15 | 否（0） |
| 主要：1 小时内 GCS 下降 ≥2 | 否（0） |
| 主要：抗凝治疗中 | 否（0） |
| 主要：创伤后癫痫 | 否（0） |
| 主要：局灶神经功能缺损 | 否（0） |
| 次要：高处坠落（任意高度） | 否（0） |
| 次要：持续顺行性遗忘 | 否（0） |
| 次要：PTA 2–4 小时 | 否（0） |
| 次要：头皮/颅骨挫伤 | 否（0） |
| 次要：意识丧失 | 否（0） |
| 次要：1 小时内 GCS 下降 1 分 | 否（0） |
| 次要：年龄 40–60 岁 | 否（0） |
| 次要：年龄 ≥60 岁 | 否（0） |
→CHIPCT no
- Major / minor：0 / 0
- Cue：CT not indicated by CHIP alone (0 major and ≤1 minor)
| 主要：行人/骑行者与机动车碰撞 | 是（+1） |
|---|---|
| 主要：被甩出车外 | 是（+1） |
| 主要：呕吐 | 是（+1） |
| 主要：创伤后遗忘 ≥4 小时 | 是（+1） |
| 主要：临床颅骨骨折征象 | 是（+1） |
| 主要：GCS <15 | 是（+1） |
| 主要：1 小时内 GCS 下降 ≥2 | 是（+1） |
| 主要：抗凝治疗中 | 是（+1） |
| 主要：创伤后癫痫 | 是（+1） |
| 主要：局灶神经功能缺损 | 是（+1） |
| 次要：高处坠落（任意高度） | 是（+1） |
| 次要：持续顺行性遗忘 | 是（+1） |
| 次要：PTA 2–4 小时 | 是（+1） |
| 次要：头皮/颅骨挫伤 | 是（+1） |
| 次要：意识丧失 | 是（+1） |
| 次要：1 小时内 GCS 下降 1 分 | 是（+1） |
| 次要：年龄 40–60 岁 | 是（+1） |
| 次要：年龄 ≥60 岁 | 是（+1） |
→CHIPCT yes
- Major / minor：10 / 8
- Cue：CT indicated by CHIP (≥1 major or ≥2 minor)
结果判读与分层
任一主要或≥2 次要→CT；否则单凭 CHIP 不指示 CT。
指南要点（原创整理）
- 主要 vs 次要。
- 阈值 1/2。
- 下一步：CT 或观察。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 非适应：GCS≤12、年龄<16、穿透伤。
- 陷阱：漏记抗凝。
- 临床高度怀疑可推翻。
核对与出处 · 可验证治理
常见问题
常见问题
- CHIP 规则（轻度颅脑外伤 CT）的计算是否上传患者数据？在哪里计算？
- 计算在浏览器本地完成，输入与结果不上传服务器；结果仅供执业医师参考，须结合病史、检查与本机构方案判断，不构成诊断或处方依据。
- CHIP 规则（轻度颅脑外伤 CT）怎么代入计算？能举个例子吗？
- 代入: 主要：行人/骑行者与机动车碰撞 否（0）、主要：被甩出车外 否（0）、主要：呕吐 否（0）、主要：创伤后遗忘 ≥4 小时 否（0）、主要：临床颅骨骨折征象 否（0）、主要：GCS <15 否（0）、主要：1 小时内 GCS 下降 ≥2 否（0）、主要：抗凝治疗中 否（0）… → 结果: CHIP CT no（Major / minor: 0 / 0、Cue: CT not indicated by CHIP alone (0 major and ≤1 minor)） 代入: 主要：行人/骑行者与机动车碰撞 是（+1）、主要：被甩出车外 是（+1）、主要：呕吐 是（+1）、主要：创伤后遗忘 ≥4 小时 是（+1）、主要：临床颅骨骨折征象 是（+1）、主要：GCS <15 是（+1）、主要：1 小时内 GCS 下降 ≥2 是（+1）、主要：抗凝治疗中 是（+1）… → 结果: CHIP CT yes（Major / minor: 10 / 8、Cue: CT indicated by CHIP (≥1 major or ≥2 minor)）
核对流程与方法学
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →